沈陽(yáng)醫(yī)保住院報(bào)銷比例
2017-06-17 08:00:02
無(wú)憂保


沈陽(yáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇 1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; 2.因急診搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; 3.經(jīng)審批后轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)治療; 4.本市戶籍的在校學(xué)生及其他未成年外出探親期間住院治療; 5.非本市戶籍的在校學(xué)生寒暑假及法定假日回家探親、在校學(xué)生在外地實(shí)習(xí)期間在當(dāng)?shù)刈≡褐委? 6.成年及老年居民外出探親期間因急診急救住院治療?! ∩蜿?yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例一覽表費(fèi)用 發(fā)生地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)或發(fā)生情況起付標(biāo)準(zhǔn)(元/次)報(bào)銷比例在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民年滿18周歲的成年及老年居民在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民年滿18周歲的成年及老年居民市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)一級(jí)醫(yī)院10020090%區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院15030088%85%市屬二級(jí)醫(yī)院20040085%80%三級(jí)醫(yī)院30060078%75%特大型三級(jí)醫(yī)院50090073%70%外省市本市戶籍的在校學(xué)生及其他未成年人外出探親期間500—73%—非本市戶籍的在校學(xué)生寒暑假和法定假回家探親、在校學(xué)生在外地實(shí)習(xí)期間500—73%—成年及老年居民外出探親期間急診住院—900—70%轉(zhuǎn)外就醫(yī)100060% 注:1、統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例不包括乙類藥品、乙類診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目先行自付部分及丙類藥品、丙類診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目自費(fèi)部分?! ?、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)指住院時(shí)在啟動(dòng)統(tǒng)籌基金前,必須由個(gè)人支付的住院醫(yī)療費(fèi)用金額(不含自費(fèi)和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個(gè)人先行支付比例的費(fèi)用)。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核4種疾病不設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn);惡性腫瘤患者在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院,每年只需交納首次住院的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。

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