0571-22931819
標(biāo)簽： 生育保險(xiǎn)報(bào)銷生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少
2017-06-18 08:00:01
無(wú)憂保
參保人員生育保險(xiǎn)待遇 符合計(jì)劃生育政策規(guī)定，并在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者計(jì)劃生育手術(shù)(包括放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)，放置或者取出皮下埋植避孕劑術(shù)，輸卵管、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)，下同)的參保人員，可享受生育生活津貼(產(chǎn)假工資)和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼?！ ⒈Ｈ藛T的生育生活津貼(產(chǎn)假工資)以上年度全市職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)： (一)妊娠7個(gè)月(28周)及以上分娩的或者妊娠不滿7個(gè)月(28周)提前分娩的女職工，按3個(gè)月享受生育生活津貼。有下列情形之一的女職工，還可按下列規(guī)定增加生育生活津貼： 1、難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的，增加15天的生育生活津貼; 2、多胞胎生育的，每多生1個(gè)嬰兒，增加15天的生育生活津貼; 3、符合計(jì)劃生育晚育(女職工年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個(gè)子女)政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，增加2個(gè)月的生育生活津貼?！ ?二)妊娠3個(gè)月(12周)及以上、7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或者流產(chǎn)的女職工，按1個(gè)月享受生育生活津貼; (三)妊娠3個(gè)月(12周)以下流產(chǎn)的女職工，按15天(上年度全市職工月平均工資÷30日×15日)享受生育生活津貼; (四)符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的男職工，按15天(上年度全市職工月平均工資÷30日×15日)計(jì)發(fā)護(hù)理假工資?！ ?參保人員符合下列條件之一的享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼： (一)女職工從妊娠到分娩期間所發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、剖宮產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、分娩住院費(fèi)和藥費(fèi); (二)流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的診療費(fèi); (三)剖宮產(chǎn)術(shù)中遇子宮肌瘤、卵巢腫瘤的手術(shù)費(fèi)。 生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼。低于限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼;超出限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的部分，參保人員個(gè)人支付?！ ⒈Ｈ藛T因妊娠或者分娩所引起的并發(fā)癥、合并癥以及因流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)所引起的并發(fā)癥，符合住院標(biāo)準(zhǔn)并辦理住院的，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！ ∩蜿?yáng)市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目及生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn) 一、流產(chǎn)、引產(chǎn)類 (一)妊娠3個(gè)月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為200元?！ ?二)妊娠3個(gè)月(12周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額標(biāo)準(zhǔn)為400元?！ 《?、妊娠及分娩類 (一)正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。 (二)難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。 享受難產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼僅限于：1、臀位牽引術(shù);2、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù);3、胎頭吸引術(shù);4、胎頭旋轉(zhuǎn)術(shù)?！ ?三)多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元; (四)用人單位決定破產(chǎn)關(guān)閉或者其它原因解體、撤銷前已參保的，在實(shí)施破產(chǎn)關(guān)閉或者其它原因解體、撤銷前已懷孕但未分娩的女職工，只給予40—100元生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼： 1、妊娠3個(gè)月(12周)及以下的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為40元; 2、妊娠6個(gè)月(24周)及以下的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為80元; 3、妊娠6個(gè)月(24周)及以上的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為100元。 三、計(jì)劃生育手術(shù)類 (一)放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元; (二)放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元; (三)雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或者復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元; (四)輸精管結(jié)扎或者復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為630元?！ ∷摹⑴毠ど衅蕦m產(chǎn)術(shù)中實(shí)施其它手術(shù)類 剖宮產(chǎn)術(shù)中遇子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元。
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