0571-22931819
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例
2017-06-20 08:00:01
無憂保
職工本人上年度月平均工資低于上年度本市職工月平均工資60%的，按照上年度本市職工月平均工資的60%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)…… 基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例：職工按照本人上年度月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);用人單位按照職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的9%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人上年度月平均工資低于上年度本市職工月平均工資60%的，按照上年度本市職工月平均工資的60%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！ ÷毠け救松夏甓仍缕骄べY高于上年度本市職工月平均工資300%的部分，不作為繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)。職工本人上年度月平均工資無法確定的，以上年度本市職工月平均工資為繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)?！ ⊥诵莸娜藛T繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施前參加工作實(shí)施后退休的人員，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男不滿25年，女不滿20年的，應(yīng)當(dāng)一次性補(bǔ)足;由用人單位和個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！ ♂t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施前職工參加工作的年限，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定，可視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施后參加工作，累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男滿25年、女滿20年的;按照國(guó)家規(guī)定辦理了退休手續(xù)的人員。不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！ 』踞t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為職工和退休人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。個(gè)人帳戶由下列各項(xiàng)構(gòu)成：(1)職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);(2)按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);(3)其它資金;(4)利息?！ 挝焕U納部分按職工年齡劃入個(gè)人帳戶： 個(gè)人帳戶支付范圍包括下列項(xiàng)目：(1)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診的醫(yī)療費(fèi)用;(2)在定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;(3)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;(4)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;(5)最高支付限額以上應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用?！ 』踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇：用人單位及其職工按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工和退休人員可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工和退休人員不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分別支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)住院兩次以上的?！ 牡趦纱巫≡浩?，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度本市職工年平均工資的3% 確定。不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不同的起付標(biāo)準(zhǔn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)的最高支付限額按照本市上年度職工年平均工資的4倍確定。注意：職工工資因工負(fù)傷、患職業(yè)病以及女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定處理?！ ♂t(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充：門(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助資金由用人單位繳費(fèi)和市財(cái)政補(bǔ)貼構(gòu)成。用人單位按照職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的1%繳納門(急)診大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，市財(cái)政按照不低于職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的1%給予補(bǔ)貼?！ ￠T(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助資金用于補(bǔ)助職工和退休人員年度內(nèi)門(急)診醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過800元至5000元的部分，職工補(bǔ)助50%，不滿70周歲和年滿70周歲的退休人員分別補(bǔ)助60%和70%?！ 〈箢~醫(yī)療費(fèi)救助“實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)救助辦法,職工和退休人員按照每人每月3元標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納大額醫(yī)療救助金，用于職工和退休人員住院醫(yī)療費(fèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上至15萬元部分的救助，救助比例為80% 。
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