濮陽市調(diào)整部分社會保險政策的介紹
2017-06-22 08:00:02
無憂保


獲悉,濮陽市社保局關(guān)于調(diào)整社保政策已經(jīng)實(shí)施,主要是對醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險以及失業(yè)保險作出了新調(diào)整。但要是真正問起市民關(guān)于社保新政的內(nèi)容有哪些,相信絕大多數(shù)市民還是回答不上來,甚至還有不知道的。不過別擔(dān)心,小編收集了詳細(xì)情況,供大家參考。醫(yī)保政策作出七項(xiàng)調(diào)整近日,濮陽市人社局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)政策的通知》,主要對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策作出七項(xiàng)調(diào)整,濮陽市參保居民醫(yī)保待遇得到進(jìn)一步提高。一、是基本醫(yī)療保險住院起付線和報銷比例的調(diào)整。調(diào)整后,鄉(xiāng)級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))起付線為200元,報銷比例為85%;縣級二級或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院(含二級)起付線為400元,報銷比例為80%;市級二級或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院(含二級)起付線為600元,報銷比例為75%;市級三級醫(yī)院起付線為900元,報銷比例為65%;省內(nèi)二級或相當(dāng)規(guī)模以下醫(yī)院(含二級)起付線為600元,報銷比例為75%;省內(nèi)三級和省外醫(yī)院起付線為1200元,報銷比例為65%。對照全省統(tǒng)一的政策標(biāo)準(zhǔn),濮陽市新政策除省、市級定點(diǎn)醫(yī)院住院起付線較以前略有提升外,省、市、縣、鄉(xiāng)各級定點(diǎn)醫(yī)院報銷比例較以前分別提高5%~20%不等。二、是提高基本醫(yī)療保險最高支付限額。參保居民基本醫(yī)療保險部分的最高支付限額由原來的5萬元提高到8萬元。三、是實(shí)行新的大病保險政策。參保居民個人無需繳納大病保險費(fèi),超出基本醫(yī)療保險年度最高支付限額以外的醫(yī)療費(fèi)用,按照全省統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民大病保險政策進(jìn)行報銷,最高支付限額由原來的17萬元提高到30萬元。原大額補(bǔ)充醫(yī)療保險相關(guān)政策不再執(zhí)行。四、是門診重癥慢性病種的增加和報銷比例的提高。參保居民門診重癥慢性病(原門診大病)病種由7種增加到10種,同時基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷比例由50%提高到65%。新增3個病種為結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和帕金森病。五、是新生兒參保政策的變化。對于當(dāng)年出生未能參保的計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒,其父或母參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,可憑嬰兒父或母身份證明以及嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或戶口證明,以參保父或母親身份享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇;其父母均未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,自出生之日起3個月內(nèi)辦理參保并足額繳費(fèi)的,自參保繳費(fèi)之日起享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。參保繳費(fèi)之日正在住院治療的,當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)用自入院之日起開始計(jì)算。六、是參保的計(jì)劃內(nèi)孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額報銷。平產(chǎn)報銷額度為600元,剖腹產(chǎn)報銷額度為1200元。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算,超過定額的按照定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。七、是參保繳費(fèi)統(tǒng)一在每年9~11月集中辦理。取消以前每年上半年3~5月份的參保繳費(fèi)期,由一年兩次繳費(fèi)統(tǒng)一為每年一次集中繳費(fèi)。除計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒外,已參保居民和未參保居民均應(yīng)在每年9~11月辦理下一自然年度的保費(fèi)續(xù)繳和參保繳費(fèi)手續(xù)。養(yǎng)老保險最新政策近日,濮陽市華龍區(qū)印發(fā)《華龍區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險實(shí)施辦法》,首次在原試行辦法的基礎(chǔ)上,推出五項(xiàng)改進(jìn)創(chuàng)新。一、是界定了參保人員范圍。《辦法》規(guī)定,具有華龍區(qū)戶籍,年滿16周歲(不含在校學(xué)生),非國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員及不屬于職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民,可以在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。二、是統(tǒng)一了繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)檔次?!掇k法》規(guī)定,每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為100~5000元,分16個檔次,使城鄉(xiāng)居民具有平等的選擇機(jī)會和權(quán)利,特別是為有較高繳費(fèi)能力和保障愿望的農(nóng)村職業(yè)化群體解決養(yǎng)老保險問題提供了可供選擇的現(xiàn)實(shí)途徑。三、是體現(xiàn)了長繳多得愿望,形成了多繳多得機(jī)制?!掇k法》對選擇100~400元檔次繳費(fèi)的確定每人每年補(bǔ)貼30元,對選擇500元以上檔次繳費(fèi)的確定每人每年補(bǔ)貼60元。四、是提高了待遇補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。自2015年1月1日起,該區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)為每人每月6元。五、是規(guī)范了個人賬戶管理?!掇k法》規(guī)定,個人繳費(fèi)、政府對參保人繳費(fèi)補(bǔ)貼、集體補(bǔ)助及其他社會經(jīng)濟(jì)組織、公益慈善組織、個人等對參保人的繳費(fèi)補(bǔ)助或資助,以及其利息等,全部記入個人賬戶。此次調(diào)整,惠及該區(qū)51247人,其中參保繳費(fèi)人員35623人、60歲以上養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取人員15624人。調(diào)整失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)自7月1日起,濮陽市再次上調(diào)最低工資標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)《河南省失業(yè)保險條例》規(guī)定,失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)按照統(tǒng)籌地區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所在地月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%確定。本月最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,濮陽市失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)調(diào)整為:市區(qū)(含華龍區(qū)、開發(fā)區(qū))1160元/月,濮陽縣、清豐縣、南樂縣、范縣、臺前縣1040元/月。據(jù)了解,這是自2011年以來,濮陽市第四次上調(diào)失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)。這次失業(yè)保險金調(diào)整后,濮陽市市、縣兩級均上調(diào)了160元/月。同時,市區(qū)社會保險最低繳費(fèi)基數(shù)上調(diào)至2087元。依據(jù)《社會保險法》第四十八條規(guī)定,市區(qū)失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)在的每人每月150.4元調(diào)整為每人每月166.96元。其余五縣也隨當(dāng)?shù)刈畹屠U費(fèi)基數(shù)上調(diào)醫(yī)療補(bǔ)助。新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行后,全市將有2124名失業(yè)人員受益。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年濮陽市已累計(jì)支付失業(yè)保險待遇1445.02萬元,醫(yī)療補(bǔ)助金202.2萬元,失業(yè)保險待遇足額發(fā)放率和社會化發(fā)放率均達(dá)100%,有效保障了失業(yè)人員的基本生活。

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