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常德市社保政策內(nèi)容介紹
2017-06-23 08:00:02
無憂保
隨著常德市的經(jīng)濟發(fā)展，社保觀念越來越深入人心。目前，常德政府、人社局不斷完善社保政策制度，今年常德市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策進行了調(diào)整，與此同時，住房公積金繳存基數(shù)也進行了相應(yīng)調(diào)整，常德市生育保險生育津貼支付天數(shù)提高至98天。2015年常德市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策調(diào)整情況從常德市醫(yī)保處獲悉，從今年1月1日起，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策確實有較大調(diào)整。在醫(yī)療待遇方面一是恢復(fù)了住院起付標準，提高了報銷限額。住院起付標準分別為：一級醫(yī)院400元，二級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院800元。一個結(jié)算年度內(nèi)只出一次起付線。一個結(jié)算年度內(nèi)所有醫(yī)療保險待遇累計最高可報銷金額從去年的12萬元調(diào)整為15萬元，15萬元以內(nèi)按相關(guān)規(guī)定報銷。二是調(diào)整了普通門診醫(yī)療待遇?；謴?fù)門診統(tǒng)籌起付線，起付標準與住院起付標準一致。一個年度內(nèi)，參保人員在首診醫(yī)院或首診醫(yī)院指定的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生門診醫(yī)療費用，起付線以上的由首診醫(yī)院報銷50%，限額報銷300元。超出支付限額部分，由參保人員個人負擔(dān)。新生兒童參保政策也有變化，不再像往年出生30天以后才能參保。按照新政策，新出生的兒童，父母雙方均參加了社會醫(yī)療保險的，在出生后即可憑戶口本在戶口所在地參保。出生后28天內(nèi)參保的，待遇從出生之日起享受;出生28天之后參保的，待遇從繳費之日起享受。參保時，繳納當(dāng)年度全部保費。同時，相關(guān)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策也進行了調(diào)整，參保人員可向醫(yī)保部門和醫(yī)院咨詢了解。居民醫(yī)?；颊咦≡海褂脟乙?guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、服務(wù)設(shè)施支付標準(俗稱“三個目錄”)，參保人員患病住院發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用(含無責(zé)任方的意外傷害事故住院醫(yī)療費)，在起付標準以上，最高可報銷限額(15萬元)以內(nèi)的費用，按以下標準報銷：一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報銷90%，二級醫(yī)院報銷80%，三級醫(yī)院報銷70%。常德市2014年調(diào)整住房公積金繳存基數(shù)根據(jù)常德市統(tǒng)計局公布的2014年統(tǒng)計年鑒，我市市直(含武陵區(qū))2013年度在崗職二月平均工資為3868元。根據(jù)建設(shè)部、財政部、人民銀行《關(guān)于住房公積金管理若干具體問題指導(dǎo)意見》(建金管〔2005〕5號)“單位和職二住房公積金繳存基數(shù)不超過上年度在崗職工月平均工資的3倍”的規(guī)定，2014年我冇企事業(yè)單位住房公積金月繳存基數(shù)最高為11604元(3868x3倍=11604元)，按最高不得超過月繳存基數(shù)12%的比例計算，單位和職工住房公積金月繳存額均不得超過1392元(11604x12%=1392元)，即月繳存總額不得超過2784元(1392x2=2784元)。湖南常德市生育保險生育津貼支付天數(shù)提高至98天從常德市人社局生育保險中心獲悉，我市生育保險生育津貼支付天數(shù)有了新的調(diào)整，凡2015年10月1日以后生育的女職工，領(lǐng)取生育津貼的天數(shù)增加8天，即由原來的90天調(diào)整為98天，實際支付天數(shù)按法定產(chǎn)假天數(shù)計算。常德的生育保險自2000年啟動以來，在保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健方面發(fā)揮了很大作用。并且，隨著生育基金支付能力的提高，生育保險待遇也在不斷調(diào)整和提高。這次調(diào)整后由生育保險基金支付的生育津貼天數(shù)，具體按以下方法計算：參加職工生育保險的女職工生育享受98天產(chǎn)假，女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。其他情形支付生育津貼天數(shù)及標準仍按此前的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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