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衡水市社會保險政策規(guī)定詳細內容
2017-06-24 08:00:02
無憂保
隨著衡水的發(fā)展，公民對社保的觀念意識越來越深刻，衡水市社保局不斷完善、補充社保各方面的政策，是保障和改善民生的重要舉措，對全市人民的未來養(yǎng)老保障、生活水平方面有著積極作用。衡水養(yǎng)老保險政策從2013年1月1日起調整增加基本養(yǎng)老金。此次退休人員養(yǎng)老金待遇調整分為普通調整和特殊調整。普通調整每人每月至少增加135元此次調整企退人員基本養(yǎng)老金，采用普遍調整和適當傾斜相結合的辦法。普調遵循公平和效率的原則，退休人員每人每月增加90元，退職人員每人每月增加45元。另外，退休人員繳費年限(含視同繳費年限)每滿一年(不足一年按一年計算)，月增加基本養(yǎng)老金3元。具體的計算公式為：基本養(yǎng)老金=90元+繳費年限×3元。比如，企業(yè)退休人員劉某，在每月增加基本養(yǎng)老金90元的基礎上，如果繳費年限20年，每滿1年加發(fā)基本養(yǎng)老金3元，每月可再增加60元，總共上調150元。企退人員連續(xù)繳費年限最低為15年，此次普遍調整，企退人員養(yǎng)老金每人每月最少可增加135元。在普遍調整的基礎上，衡水市養(yǎng)老金上調時，將對六類人員適當再提高調整水平。此次調整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，是保障和改善民生的重要舉措，對提高企業(yè)退休人員生活水平有著積極的作用。2016年度衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險9月1日開始繳費從衡水市人社局醫(yī)保科獲悉，2016年度衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保和繳費，將于今日開始至10月底。另外，衡水市于上年度居民醫(yī)保繳費期限之后，正式出臺了《衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(以下簡稱《居民醫(yī)保暫行辦法》，進一步擴大了可參保人員范圍、提高了參保人員待遇。部分新政策已于2015年度開始實施。2016年度，這些新政策將全面實施。本報在此盤點這些新政策有哪些變化及具體實施辦法。參保：持居住證常駐人員可參保在全市范圍內，凡沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，均可參加居民醫(yī)保，包括在校大學生、中小學生(含職業(yè)高中、中專、職業(yè)技能學校、技校學生和入托幼兒、學齡前兒童)、18周歲(含18周歲)以下非在校居民;18周歲以上的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。其他符合國家和省有關政策規(guī)定及文件精神的人員，也可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，包括靈活就業(yè)人員、進城務工人員;關閉破產企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工等。根據(jù)《居民醫(yī)保暫行辦法》的規(guī)定，2016年度，衡水市居民醫(yī)保首次將持有居住證的常駐人員納入?yún)⒈７秶４觯簠⒈W生待遇享受期后延半年根據(jù)學生學期安排的實際情況，2015年之前，參保在校生的待遇享受期為10月1日至次年9月30日。為了不使學生在畢業(yè)后，參加其他類型的醫(yī)保時，有半年的空檔期，《居民醫(yī)保暫行辦法》規(guī)定，各類在校學生(大、中專院校新生除外)每學年初辦理參保登記和變更相關參保信息，并預繳下一年度基本醫(yī)療保險費。醫(yī)保待遇期為次年1月1日至12月31日。已繳納本年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的在校學生，其待遇享受期延長至本年度末。住院報銷起付標準提高10%《居民醫(yī)保暫行辦法》規(guī)定，“參保居民住院報銷比例為:起付標準以上一級定點醫(yī)療機構(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心)90%，二級定點醫(yī)療機構80%，三級定點醫(yī)療機構70%。”以上三項標準，較之前分別提高了10%。另外，參保人員在一個年度內多次住院，且上次住院醫(yī)療費超過起付標準(一級定點醫(yī)療機構(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為300元，二級定點醫(yī)療機構為500元，三級定點醫(yī)療機構為700元。)的，其起付標準在所住醫(yī)療機構起付標準的基礎上依次分別降低20%，一個年度內住院超過三次的，超過部分不計起付標準。在此之前，參保人員在一個年度內多次住院，每次報銷均按起付標準計算。參保人員住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金每年度最高支付限額，由原來的每人6萬元，提高到8萬元。低收入弱勢群體參保享受全額補貼居民醫(yī)保的參保費用，由個人繳納和財政補貼兩部分組成。2016年度，個人繳費標準不變：成人每人每年190元、18歲以下非在校生50元、在校生可在50元或10元兩個標準中自選其一，不同的繳費標準對應不同的參保待遇，繳費10元的，不享受門診統(tǒng)籌報銷。為減輕低收入人群和弱勢群體的負擔，《居民醫(yī)保暫行辦法》規(guī)定：衡水市低保對象、重度殘疾(1-2級)居民和低收入家庭中未成年及60周歲以上老人醫(yī)療保險費全部由各級財政負擔，個人不用再繳納保費。2015年河北失業(yè)保險金領取標準新政策據(jù)悉，此次調整是根據(jù)本人繳納失業(yè)保險費年限長短，按照當?shù)刈畹凸べY標準的一定比例由省統(tǒng)一確定。計發(fā)基數(shù)最高為1480元，包括石家莊、廊坊市區(qū)等經濟較發(fā)達地區(qū)。計發(fā)基數(shù)最低為1210元，包括順平縣、唐縣等41個縣。此次調整旨在解決失業(yè)人員在失業(yè)期間的最低基本生活保障。繳費滿1年不滿2年的，核定領取3個月，計發(fā)比例為54%;滿16年及以上的，核定領取24個月，計發(fā)比例為63%。根據(jù)規(guī)定，失業(yè)保險金標準及其他待遇標準提高后，所需資金從失業(yè)保險基金的規(guī)定科目列支。衡水工傷保險政策之工傷待遇將執(zhí)行新標準傷殘津貼提高最低增加160元，工傷傷殘津貼提高每人每月最低增加160元 供養(yǎng)親屬撫恤金至少增加100元自今年1月1日起，衡水市工傷待遇執(zhí)行新標準，傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費再度提高。其中，傷殘津貼最低每人每月增加160元，供養(yǎng)親屬撫恤金每人每月至少增加100元。根據(jù)省人社廳、財政廳聯(lián)合下發(fā)的《關于調整工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費標準有關問題的通知》要求，此次調整的范圍為2015年12月31日前享受傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的工傷職工及其供養(yǎng)親屬。供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶每人每月增加120元，其他親屬每人每月增加100元。生活護理費按照全省上年度職工月平均工資的50%、40%、30%確定，即完全生活自理障礙的，護理費為全省上年度職工月平均工資的50%;大部分生活自理障礙的，護理費為全省上年度職工月平均工資的40%;部分生活自理障礙的，護理費為全省上年度職工月平均工資的30%。原統(tǒng)籌地區(qū)2013年度職工月平均工資高于上年度職工月平均工資的，按當?shù)貥藴蕡?zhí)行。衡水生育保險政策調整一、市直生育保險采取統(tǒng)籌模式，與基本醫(yī)療保險實行一體化管理，生育保險基金和基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一征收、分別核算。二、市直基本醫(yī)療保險參保單位及其在職職工為市直生育保險參保單位和參保人員。三、生育保險基金實行社會化統(tǒng)籌，按照“以支定收，收支基本平衡，略有結余”原則籌集，只建統(tǒng)籌基金，不建個人帳戶。市直全額財政撥款的黨政機關、事業(yè)單位生育保險費 由市財政列入財政預算安排;定額補助事業(yè)單位、自收自支事業(yè)單位、企業(yè)和駐衡中省屬單位等其他用人單位生育保險費由用人單位負擔，資金來源與基本醫(yī)療保險規(guī)定相同。四、參保女職工生育應符合國家計劃生育政策。在生育、流產及引產或終止妊娠和采取長效節(jié)育措施流產及引產期間(以下簡稱生育)所發(fā)生的醫(yī)療費用，由生育保險基金實行定額補貼，標準如下：(一)正常生產的1000元;(二)難產的1500元;(三)剖腹產的2000元;(四)懷孕6個月以上終止妊娠的500元;(五)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠的300元;(六)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠的200元;(七)懷孕不滿2個月終止妊娠的100元。五、女職工生育期間的工資(即生育津貼)根據(jù)國家和省規(guī)定的產假期限，由用人單位支付給職工本人。六、用人單位從繳納生育保險費的下月起其女職工開始享受生育保險待遇。職工達到法定退休年齡、并按規(guī)定辦理退休手續(xù)后，終止繳納生育保險費和享受待遇。七、生育保險實行生育保險經辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理制度。生育保險定點醫(yī)療機構在設置有產科的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構中選定。女職工生育(除急診情況外)應到生育保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。八、女職工生育所需醫(yī)療費用先由個人現(xiàn)金墊付，生育完結后由用人單位到市醫(yī)保中心領取生育醫(yī)療補貼。生育醫(yī)療補貼按下列流程領?。号毠言?0日內 應向用人單位提交由計生部門核發(fā)的本人《第一個子女生育登記卡》或生育證、圍產保健手冊或診斷證明、用人單位填寫《衡水市直職工生育保險備案表》并持以上資料到市醫(yī)保中心備案。終止妊娠的女職工，應在終止妊娠前，持生育保險定點醫(yī)療機構節(jié)育證明、終止妊娠診斷證明到市醫(yī)保中心備案。
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