最新許昌市社保調(diào)整政策
2017-06-24 08:00:02
無憂保


獲悉,許昌市社保局關(guān)于調(diào)整社保政策已經(jīng)實施,主要是對醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險以及工傷保險作出了新調(diào)整。但要是真正問起市民關(guān)于社保新政的內(nèi)容有哪些,相信絕大多數(shù)市民還是回答不上來,甚至還有不知道的。不過別擔心,小編收集了詳細情況,供大家參考。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定一、參保范圍:1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。2、本市在校學生3、轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民4、異地戶籍在本地長期居住的居民二、繳費標準:1、中小學階段的學生、少年兒童、大中專院校的學生和其他18周歲以下居民,每人每年繳納30元。2、18周歲以上(含18周歲)的居民每人每年繳納130元。3、屬于低保對象的學生和兒童或重度殘疾的學生和兒童、低收入家庭未成年人,每人每年繳納20元。4、屬于非學生和兒童的低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民,每人每年繳納30元。參保繳費時間:每年的7——10月份。三、居民醫(yī)保待遇:1、住院報銷待遇參保居民在不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標準以上最高支付限額以下的部分:屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的,報銷比例為85%;屬一級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為80%;屬二級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為70%;屬三級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為60%。2、最高支付限額在一個自然年度內(nèi)居民醫(yī)保基金最高支付限額為100000元,連續(xù)繳費滿5年后,最高支付限額為110000元。3、門診規(guī)定病種慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、腦癱、血友病、高血壓Ⅱ期、慢性糖尿病并發(fā)癥、腦血管意外后遺癥、肝硬化(失代償期)、Ⅱ級心衰、再生障礙性貧血、精神病、結(jié)核病。報銷比例:慢性腎功能衰竭病人透析符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例為85%,其他居民醫(yī)保門診規(guī)定病種醫(yī)療費用報銷比例為55%。4、門診統(tǒng)籌一個自然年度內(nèi)門診起付標準為50元,日最高支付限額為20元,累計最高支付限額為130元,只限當年使用,不結(jié)轉(zhuǎn)到下年。一級定點醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))報銷比例為30%;二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為25%;三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為20%。5、新生兒參保新生兒出生當年辦理戶口登記后,憑新生兒戶口原件、復(fù)印件通過所在社區(qū)隨時辦理參保登記,繳納全年的居民醫(yī)療保險費后,新生兒自出生之日起可享受醫(yī)療保險待遇。6、生育住院醫(yī)療保險生育住院醫(yī)療費實行定額補助。平產(chǎn):一級定點醫(yī)療機構(gòu)200元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)300元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)400元。剖腹產(chǎn):一級定點醫(yī)療機構(gòu)500元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)600元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)700元。養(yǎng)老保險政策啟用新規(guī)從市人社局了解到,從今年起,我市開始實行新的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費申報繳納管理辦法。為進一步完善城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策,省人社廳下發(fā)《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費申報繳納管理工作的通知》(以下簡稱《通知》),針對城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保登記、養(yǎng)老保險費申報繳納作了明確規(guī)定。該《通知》已于1月1日起正式實施?!锻ㄖ芬?guī)定,用人單位應(yīng)當自注冊成立之日起30日內(nèi),憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書、企業(yè)代碼證書等有關(guān)資料,向注冊地養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記,并申報繳納養(yǎng)老保險費。用人單位沒有按照有關(guān)規(guī)定申報,并且未繳納養(yǎng)老保險費,或者瞞報漏報職工人數(shù)、繳費基數(shù)等造成少繳納養(yǎng)老保險費的,經(jīng)辦機構(gòu)要及時編制出滯后補繳計劃,提醒用人單位盡快補繳。若當月月底前補繳完成,則不收取滯納金;逾期不到賬即為欠費,將從次月1日起開始按日加收0.5‰的滯納金,并提請人社部門按照《社會保險法》規(guī)定處欠費數(shù)額1倍以上3倍以下罰款。若用人單位因不可抗力造成生產(chǎn)經(jīng)營出現(xiàn)嚴重困難并報請省人社廳批準,或者用人單位提供擔保與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂延期繳費協(xié)議的,可以申請延期繳費。在延期繳費期間,免收滯納金。據(jù)悉,該《通知》為經(jīng)辦機構(gòu)的社會養(yǎng)老保險費征收工作提供了依據(jù),將進一步規(guī)范城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費申報繳納管理工作;同時,用人單位也有了一本“明白賬”,能夠按時做好社會養(yǎng)老保險費的繳納工作,保障職工權(quán)益。上調(diào)工傷保險待遇9月7日,市人社局印發(fā)了《關(guān)于2015年調(diào)整傷殘津貼等工傷保險待遇的通知》,再次上調(diào)工傷保險待遇。此次工傷待遇調(diào)整是河南省繼2005年以來第11次調(diào)整工傷保險定期待遇,調(diào)整后的待遇將在9月底前發(fā)放到相關(guān)人員手中。享受待遇人員不僅涵蓋了企業(yè)單位工傷職工,而且包含了按規(guī)定納入工傷保險基金統(tǒng)籌的事業(yè)單位工傷人員。但此次調(diào)整不涉及2015年納入工傷保險基金統(tǒng)籌的公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位工傷人員。調(diào)整后,傷殘津貼在去年的基礎(chǔ)上一級傷殘至六級傷殘每人每月分別增加180元、170元、160元、150元、140和130元;生活護理費根據(jù)護理程度不同每人每月分別增加了110元、90元和70元;供養(yǎng)親屬撫恤金在配偶方面每人每月增加了100元,其他親屬每人每月增加了80元,孤寡老人或者孤兒在此基礎(chǔ)上每人每月增加20元。在上述待遇調(diào)整基礎(chǔ)上繼續(xù)對1996年10月1日之前發(fā)生工傷的人員予以傾斜,分別每人每月增加10元。

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