0571-22931819
標(biāo)簽： 居民醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療社保
2016年廣安社保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策
2017-06-25 08:00:02
無憂保
2016年，廣安市多項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)政策、規(guī)定有所調(diào)整。社會(huì)保險(xiǎn)政策與每一位市民的工作、生活息息相關(guān)，為使群眾更清楚了解2016年廣安市的社會(huì)保險(xiǎn)政策調(diào)整情況，小編已整理了一份相關(guān)內(nèi)容供大家閱讀了解! 城鎮(zhèn)居民基本社保醫(yī)療保險(xiǎn)政策解答1、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在哪里辦理參保手續(xù)?學(xué)生由就讀學(xué)校為參保單位，統(tǒng)一組織參保登記和繳費(fèi)，其他居民到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(居委會(huì))勞動(dòng)保障所(站)辦理參保登記手續(xù)。2、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保時(shí)需要提交哪些資料?以家庭為單位憑戶口簿原件(現(xiàn)場審查用)和3份復(fù)印件、家庭成員身份證復(fù)印件3份、1寸近期免冠白底照片3張。低保、重度殘疾、低收入家庭60歲以上老年人及“三無人員”等特殊困難對象還需提交相關(guān)證明材料。3、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人需要繳多少錢?各類學(xué)生及18周歲以下未在校且未就業(yè)的城鎮(zhèn)居民2015年度個(gè)人繳費(fèi)10元。屬于低保對象、重度殘疾的，個(gè)人不繳費(fèi);年滿18周歲及以上城鎮(zhèn)居民2015年度個(gè)人繳費(fèi)170元。屬于低保對象、重度殘疾和“低收入家庭老年人”個(gè)人繳費(fèi)90元;“三無人員”個(gè)人不繳費(fèi)。4、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)后何時(shí)起可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)?凡2009年已參保繳費(fèi)，按規(guī)定又連續(xù)繳費(fèi)的，繳費(fèi)即日起可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;新參保的人員，在參保繳費(fèi)當(dāng)月起6個(gè)月后即可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策解答1.什么是城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)?答：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作，是減輕城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系，推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng)，并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場機(jī)制作用相結(jié)合，提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì)，促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。2.城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金來源是怎樣的?答：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支，城鎮(zhèn)居民個(gè)人不繳費(fèi)。3.城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的保障對象有哪些?答：大病保險(xiǎn)保障對象為正在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保待遇的參保人。4.城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的保障范圍是哪些?答：大病保險(xiǎn)是在參保人患病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定納入報(bào)銷范圍的費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過一定額度的費(fèi)用由承辦大病保險(xiǎn)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按分段分比例賠付。5.城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)待遇的享受時(shí)間是怎樣的?答：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策從2014年12月1日起實(shí)施。城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對2014年12月1日以后住院的符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策的參保人員做好待遇清理、支付，2014年12月1日—31日支付的大病保險(xiǎn)費(fèi)用獨(dú)立建賬、核算，從2015年起按年度建賬核算。6.城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?答：我市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是8400元，即在大病保險(xiǎn)的一個(gè)保單年度內(nèi)，對單次住院需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用或多次住院累計(jì)需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過8400元后，大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定賠付比例對超過8400元的部分及時(shí)給予賠付。7.城鎮(zhèn)居民大病賠付比例是多少?答：參保城鎮(zhèn)居民享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院待遇補(bǔ)償后，大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分按分段分比例賠付，具體賠付標(biāo)準(zhǔn)：參保居民年度個(gè)人合規(guī)費(fèi)用超過8400元——30000元的，按50%賠付(賠付額=〈個(gè)人合規(guī)費(fèi)用-8400元〉×50%);個(gè)人合規(guī)費(fèi)用超出30000元——50000元的，按60%賠付(賠付額=21600×50%+〈個(gè)人合規(guī)費(fèi)用-30000元〉×60%);個(gè)人合規(guī)費(fèi)用超出50000元的部分，按70%賠付(賠付額=21600×50%+20000×60%+〈個(gè)人合規(guī)費(fèi)用-50000元〉×70%)。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
