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最新山西省社保政策制度大全
2017-06-25 08:00:02
無(wú)憂保
山西省社保局依據(jù)國(guó)家國(guó)務(wù)院最新文件，結(jié)合本省實(shí)際情況，完善、規(guī)范了關(guān)于山西省社會(huì)保險(xiǎn)政策制度的規(guī)定。隨著社會(huì)對(duì)社保意識(shí)的不斷提升，社保政策也在不斷完善，修正，讓社保真正為人民服務(wù)，也為社會(huì)保障服務(wù)貢獻(xiàn)力量。一、山西省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策(養(yǎng)老金養(yǎng)老最保險(xiǎn))基本養(yǎng)老保險(xiǎn)分為：城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)(新農(nóng)保)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。改變舊的養(yǎng)老理念，樹(shù)立養(yǎng)老金養(yǎng)老的新理念a、靠子女養(yǎng)老 b、靠房產(chǎn)或財(cái)產(chǎn)養(yǎng)老 c、靠商業(yè)保險(xiǎn)養(yǎng)老 d、靠配偶養(yǎng)老 e、接近退休年齡時(shí)，才辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)挝话凑绽U費(fèi)基數(shù)的20%繳納 個(gè)人按照繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納單位參保年齡要求：男60周歲以下，女50周歲以下。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限：實(shí)際繳費(fèi)年限不得少于15年，且連續(xù)繳費(fèi)至退休年齡。到退休年齡累計(jì)繳費(fèi)不足15年，可以繳費(fèi)至滿15年。靈活就業(yè)人員退休年齡：正常：男60周歲，女55周歲。國(guó)有企業(yè)女職工(不含集體工)，工齡滿十年以上，可五十歲退休。從事特殊工種(有毒有害累計(jì)滿8年，高溫、高空累計(jì)滿9年，繁重體力累計(jì)滿10年 )，男55周歲可退休、女45周歲可退休。按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的條件：達(dá)到法定退休年齡，并辦理退休手續(xù);本人依法參加養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)。退休后養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人帳戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(參保人員退休時(shí)全省上年在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2*累計(jì)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)*1%個(gè)人帳戶養(yǎng)老金=個(gè)人帳戶累計(jì)儲(chǔ)存額÷本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù)二、山西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策(醫(yī)療保險(xiǎn)保健康)醫(yī)療保險(xiǎn)新參人員和斷交60天以上人員，醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷有6個(gè)月等待期，6個(gè)月后才可以報(bào)銷。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)挝话凑绽U費(fèi)基數(shù)的7%繳納，個(gè)人按照繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納 大病保險(xiǎn)，單位每月5元;個(gè)人每月3元，個(gè)人直接從醫(yī)療保險(xiǎn)卡中扣除。基本醫(yī)療保險(xiǎn)每年最高支付現(xiàn)額8萬(wàn)元。大病醫(yī)療保險(xiǎn)每年最高支付現(xiàn)額32萬(wàn)元。大病醫(yī)療個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的10%，社會(huì)統(tǒng)籌負(fù)擔(dān)費(fèi)用的90%。社?？▌潛鼙壤?6周歲以下，按照繳費(fèi)基數(shù)的2.8%劃入46周歲以上退休，按照繳費(fèi)基數(shù)的3.9%劃入，退休人員按照退休工資的5%劃入。社?？ǖ氖褂梅秶?、甲乙類藥品(門診發(fā)生目錄內(nèi))，甲類報(bào)銷100%，乙類保險(xiǎn)90%，。 2、起付線之內(nèi)的費(fèi)用不予報(bào)銷3、參保人員持社?？ǖ蕉c(diǎn)藥店購(gòu)買相應(yīng)的藥品?；踞t(yī)保的起付線：1、 職工在一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例。在職人員分別為：一類醫(yī)院為82% 二類醫(yī)院為86% 三類醫(yī)院為90%退休人員分別為：一類醫(yī)院為91% 二類醫(yī)院為93% 三類醫(yī)院為95%注：在同一年度內(nèi)第二次住院只需支付起付線一般的費(fèi)用，第三次住院沒(méi)有起付線。特定門診：1、腎功能衰竭后的血液透析2、惡性腫瘤放療 3、臟器移植后用國(guó)產(chǎn)抗排異要以上病種可以憑相應(yīng)的票據(jù)進(jìn)行報(bào)銷。社會(huì)統(tǒng)籌負(fù)擔(dān)80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。三、山西省生育保險(xiǎn)政策生育保險(xiǎn)繳納：由用人單位負(fù)擔(dān)，個(gè)人不承擔(dān)費(fèi)用。單位按照繳費(fèi)基數(shù)的0.8%繳納。女員工生育前12個(gè)月參加生育保險(xiǎn)，并符合生育報(bào)銷條件情況下，在生育后1-9個(gè)月內(nèi)報(bào)銷生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)前檢查費(fèi)。提供以下材料：1、生育服務(wù)證 2、獨(dú)生子女生證 3、醫(yī)學(xué)出生證明 4、節(jié)育證明5、出院證明 6、醫(yī)院出具費(fèi)用花銷票據(jù)生育津貼：繳費(fèi)基數(shù)×6 + 生育費(fèi)用(順產(chǎn)/剖腹產(chǎn)不同) + 產(chǎn)前檢查費(fèi)四、山西省工傷保險(xiǎn)政策工傷保險(xiǎn)繳納：由用人單位負(fù)擔(dān)，個(gè)人不承擔(dān)費(fèi)用。一類行業(yè)為用人單位工資總額的0.6%二類行業(yè)為用人單位工資總額的1.2%三類行業(yè)為用人單位工資總額的2.4%有以下情況的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。1、在工作時(shí)間和場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;2、在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時(shí)間和場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4、患有職業(yè)病的;5、因公外出期間，由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)、輪渡、火車事故傷害的以下情形視同工傷：1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。有以下情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：1、故意犯罪的2、醉酒或者吸毒的3、自殘或自殺的工傷保險(xiǎn)分為1-10級(jí)傷殘1-4級(jí)傷殘可領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金、按月領(lǐng)取傷殘津貼。5-6級(jí)傷殘可領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金，保留勞動(dòng)關(guān)系，并由用人單位安排合適工作;難以安排的，由用人單位按月發(fā)放傷殘津貼。7-10級(jí)傷殘可領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金，勞動(dòng)合同期滿或者本人提出解除勞動(dòng)合同;由用人單位一次性支付工傷醫(yī)療補(bǔ)助和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。職工因公死亡，可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助。喪葬金：6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度月平均工資供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)：配偶月平均工資40%、其他親屬月平均工資30%，孤寡老人或孤兒每月增加10%一次性工亡補(bǔ)助金：48-60個(gè)月上年度月平均工資。五、山西省失業(yè)保險(xiǎn)政策單位按照繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納，個(gè)人按照繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納，參加失業(yè)保險(xiǎn)的職工，凡繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿一年的職工與單位解除勞動(dòng)合同(非個(gè)人原因解除勞動(dòng)合同),已辦理失業(yè)登記，并沒(méi)有求職要求的，可享受失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員累計(jì)繳費(fèi)滿1年不滿2年的，領(lǐng)取期限為3個(gè)月;滿2年，不滿3年的領(lǐng)取期限為6個(gè)月;滿3年，不滿4年的領(lǐng)取期限為9個(gè)月;滿4年，不滿5年的領(lǐng)取期限為12個(gè)月;滿5年，不滿6年的領(lǐng)取期限為14個(gè)月;滿6年的領(lǐng)取期限為15個(gè)月;以后每滿1年，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金增加1個(gè)月，最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。領(lǐng)取失業(yè)金現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)700元/月。
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