0571-22931819
標(biāo)簽： 養(yǎng)老保險(xiǎn)政策保險(xiǎn)醫(yī)療養(yǎng)老養(yǎng)老保險(xiǎn)
關(guān)于遵義市調(diào)整醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的標(biāo)準(zhǔn)
2017-06-25 08:00:02
無憂保
獲悉，遵義市社保局關(guān)于調(diào)整社保政策已經(jīng)實(shí)施，主要是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)作出了新調(diào)整。但要是真正問起市民關(guān)于社保新政的內(nèi)容有哪些，相信絕大多數(shù)市民還是回答不上來，甚至還有不知道的。不過別擔(dān)心，小編收集了詳細(xì)情況，供大家參考。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇調(diào)整為進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，從遵義市人社局獲悉，遵義市將從2015年10月1日起調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。提高住院報(bào)銷比例 此次調(diào)整根據(jù)醫(yī)院收費(fèi)等級(jí)，重新確定住院報(bào)銷比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)級(jí)：報(bào)銷比例擬從原來的78%，提高到85%;縣級(jí)：報(bào)銷比例擬從原來的68%，提高到80%;市級(jí)：報(bào)銷比例擬從原來的68%，提高到75%;省級(jí)：報(bào)銷比例擬從原來的45%，提高到55%。轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)域外的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)相應(yīng)降低報(bào)銷比例10%。此外，提高了居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額。城鎮(zhèn)居民統(tǒng)籌基金的基礎(chǔ)最高支付限額8萬元，個(gè)人連續(xù)繳費(fèi)每增加12個(gè)月，年度最高支付限額再增加1萬元(原為0.5萬元)，最高支付到14萬元(原為12萬元)。使用進(jìn)口藥品，個(gè)人先付40% 為和遵義市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定一致，參保居民使用進(jìn)口藥品和未列入限價(jià)管理范疇進(jìn)口醫(yī)用材料的費(fèi)用，須個(gè)人先自付40%，其余60%按規(guī)定報(bào)銷(即《貴州省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》(黔價(jià)費(fèi)[2003]127號(hào))。文件規(guī)定可另外收取費(fèi)用的植入人體和各種介入治療所需的貴重材料、器具(如起搏器、支架、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、補(bǔ)片、鋼板、鋼釘?shù)?和藥品，實(shí)行限價(jià)管理，具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會(huì)保障行政部門另行制定;未列入限價(jià)管理范疇的貴重材料、器具和藥品，參保病人需要使用進(jìn)口的，須先個(gè)人自付40%，其余60%按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定報(bào)銷。慢特病門診購藥報(bào)銷比例提高 此次調(diào)整還將慢特病門診購藥報(bào)銷比例由當(dāng)前的30%提高到50%。起付標(biāo)準(zhǔn)金為：省內(nèi)各級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)不變;省外的省級(jí)(三級(jí))醫(yī)院1500元、市級(jí)醫(yī)院400元、縣級(jí)醫(yī)院300元、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為50元。管理層級(jí)提高 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌(原為縣級(jí)統(tǒng)籌)。全市統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦流程，實(shí)行屬地管理(具體辦法由市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局另行行文)。中央、省、市財(cái)政針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助資金，按規(guī)定直接劃撥到市社保局;應(yīng)當(dāng)由各縣、區(qū)(市)財(cái)政匹配的補(bǔ)助資金，要按照規(guī)定，按時(shí)、足額劃撥到市社保局。各縣、區(qū)(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊人群(殘疾人、低保戶、“三無”人員)減免的個(gè)人繳費(fèi)，各縣、區(qū)(市)財(cái)政需及時(shí)足額補(bǔ)助到位，劃撥到市社保局。靈活就業(yè)人員繳納職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)按照黔人社廳發(fā)17號(hào)文件的規(guī)定：靈活就業(yè)人員可以按全省上年度在崗職工平均工資的40%至300%之間自主選擇繳費(fèi)基數(shù)，為了方便靈活就業(yè)人員參保人員的繳費(fèi)，市局按照2014年全省在崗職工月平均工資4040.6元，原則上設(shè)定了十個(gè)繳費(fèi)檔次，計(jì)算出2016年基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(見附表)。具體事宜請(qǐng)與市局養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦科聯(lián)系，電話：28662683 28662692。
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