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標(biāo)簽： 生育保險(xiǎn)報(bào)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及政策解答
2017-06-25 08:00:02
無憂保
政策解答： 1、參保職工分娩前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。 2、職工參加生育保險(xiǎn)后，在三級(jí)醫(yī)院自然分娩的醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元?！ ?、女職工參加了生育保險(xiǎn)，在二級(jí)醫(yī)院生育，剖宮產(chǎn)并伴有其它手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，可報(bào)銷4200元錢?！ ?、用人單位在收到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)支付的生育醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)發(fā)給職工本人。 5、參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)?！ ”本┥ｋU(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)問答： 1、生孩子是每個(gè)女職工所要經(jīng)歷的一件人生大事，那么，參加了生育保險(xiǎn)的女職工，生育保險(xiǎn)基金定額會(huì)報(bào)銷多少呢? 2、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》如何辦理? 3、外國籍職工參加生育保險(xiǎn)后有哪些待遇? 4、享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員，發(fā)生計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷? 答：享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員，發(fā)生的符合我市計(jì)劃生育規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍?！ ?、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用是否可報(bào)銷? 答：參保職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以享受生育津貼待遇，其生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用不予支付。 6、生育保險(xiǎn)費(fèi)用應(yīng)如何結(jié)算? 7、自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的怎么報(bào)銷? 答：職工自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的，按照企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定享受生育津貼和報(bào)銷同期產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用;其它費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，生育保險(xiǎn)不予支付 8、什么情況計(jì)劃生育手術(shù)可以按項(xiàng)目報(bào)銷? 答：1、計(jì)劃生育復(fù)通手術(shù);2、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、斷裂、變形、異位或在絕經(jīng)1 年后實(shí)施的取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)用， 生育保險(xiǎn)基金按項(xiàng)目付費(fèi)方式支付。 9、參加生育保險(xiǎn)的人員，下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付?！ ?0、企業(yè)欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,欠繳期間職工生育保險(xiǎn)待遇如何享受? 答：用人單位參保后未按時(shí)足額繳費(fèi)的，在欠繳期間職工享受生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付。單位按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)足全部欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)后，生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支 11、參加生育保險(xiǎn)的人員，生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用范圍是什么呢? 12、申領(lǐng)生育津貼所需材料 北京市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師(會(huì)計(jì)師)事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工，應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。那么，參保單位申領(lǐng)生育津貼都需要提供什么材料呢? 北京生育保險(xiǎn)專題
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