沈陽居民長期居外零星醫(yī)療保險報銷條件、材料、流程、地點及時間
辦理條件
沈陽居民已辦理長期居外的參保人員,申請報銷相關(guān)醫(yī)療費用的辦理材料
一、定點醫(yī)院發(fā)生的住院費用
1.住院病歷(包括:首頁、入院記錄、臨時及長期醫(yī)囑單、檢查化驗單、影像報告單、手術(shù)及麻醉記錄、出院小結(jié)等。)加蓋病案專用章。內(nèi)容要求患者基本信息應(yīng)與身份證明、參保信息相一致;
2.加蓋醫(yī)院印鑒的住院收據(jù)原件;
3.加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費用明細(xì)單;
4.患者社會保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會保障卡,需持患者醫(yī)???/a>復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
5.如果是患者本人辦理的,應(yīng)出具本人身份證明及復(fù)印件;如委托他人代辦的,應(yīng)出具本人及代辦人身份證明及復(fù)印件,并填寫授權(quán)委托書。
二、急診搶救留觀(僅限搶救費用,普通急診除外)
1.加蓋醫(yī)院印鑒的急診收據(jù)原件;
2.加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費用明細(xì)單;
3.急(門)診病歷(加蓋公章);
4.患者社會保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會保障卡,需持患者醫(yī)???/a>復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
5.如果是患者本人辦理的,應(yīng)出具本人身份證明及復(fù)印件;如委托他人代辦的,應(yīng)出具本人及代辦人身份證明及復(fù)印件,并填寫授權(quán)委托書。
三、 定點醫(yī)院發(fā)生的門診規(guī)定病種費用
1.加蓋醫(yī)院印鑒的門診收據(jù)原件;
2.加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費用明細(xì)單;
3.門診病歷(加蓋公章);
4.患者社會保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會保障卡,需持患者醫(yī)保卡復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
5.如果是患者本人辦理的,應(yīng)出具本人身份證明及復(fù)印件;如委托他人代辦的,應(yīng)出具本人及代辦人身份證明及復(fù)印件,并填寫授權(quán)委托書;
6.門診規(guī)定病種證復(fù)印件。
注:其他情況,根據(jù)情況需要轉(zhuǎn)診單、情況說明、死亡證明、單位證明等。
辦理流程
一、海南
1.參保人或代辦人在辦理長期居外手續(xù)一個月后,填寫聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表,經(jīng)審核合格后到海南省社保局(地址:海口市金坡路8號)登記并領(lǐng)取《異地就醫(yī)證》;
2.參保人就醫(yī)時,持《異地就醫(yī)證》、身份證原件在其選擇的定點醫(yī)院就醫(yī),出院七日后,到所在就診醫(yī)院結(jié)算。參保人僅需交納自付的醫(yī)療費用,應(yīng)由醫(yī)保基金支付部分由定點醫(yī)院代為墊付。
二、省內(nèi)(異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算城市除外)
1.參保人員在其選定的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療費用終結(jié)后,本人或代辦人持相關(guān)材料到省內(nèi)各市的中國人民健康保險股份有限公司指定的代辦業(yè)務(wù)窗口辦理異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù);(具體各市地址及聯(lián)系電話見沈陽市基本醫(yī)療保險官方網(wǎng)站)
2.本人或代辦人在指定的代辦窗口辦理業(yè)務(wù)時需認(rèn)真填寫《沈陽市異地安置人員異地就醫(yī)報銷收卷通知單》及《沈陽市異地安置人員信息確認(rèn)單》,并確認(rèn)相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤;
3.本人或代辦人持代辦窗口開據(jù)的《沈陽市異地安置人員異地就醫(yī)報銷收卷通知單》及本人或代辦人身份證,到指定的代辦窗口領(lǐng)取報銷結(jié)算表和費用明細(xì)打印單;
4.沈陽市醫(yī)保局將參保人員結(jié)算的醫(yī)療費用劃入其社會保障卡或盛京銀行卡內(nèi)。
三、其他居住地
其他居住地辦理長期居外人員須在醫(yī)療終結(jié)一年內(nèi),持相關(guān)手續(xù)到沈陽市醫(yī)療保險管理局或所屬分局辦理報銷手續(xù)。
辦理地點
【聯(lián)系電話】024-62161713 024-62161771
1.海南
辦理長期居外居住地在海南的參保人員,可直接在醫(yī)院結(jié)算。
2.省內(nèi)(異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算城市除外)
參保人員在其選定的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療費用終結(jié)后,本人或代辦人持相關(guān)材料到省內(nèi)各市的中國人民健康保險股份有限公司指定的代辦業(yè)務(wù)窗口辦理異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù);(具體各市地址及聯(lián)系電話見沈陽市基本醫(yī)療保險官方網(wǎng)站)
3.其他居住地
其他居住地辦理長期居外人員在異地定點醫(yī)院發(fā)生的住院、急診搶救留觀的醫(yī)療費用由個人先行墊付,醫(yī)療終結(jié)一年內(nèi),持相關(guān)手續(xù)到沈陽市醫(yī)療保險管理局或所屬分局,按我市醫(yī)療保險有關(guān)政策結(jié)算。
辦理時間
全月辦公(法定節(jié)假日除外)