沈陽轉(zhuǎn)外就醫(yī)零星業(yè)務(wù)保險(xiǎn)條件、材料、流程、地點(diǎn)及時(shí)間
辦理?xiàng)l件
參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院尚未開展治療并符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的疾病。辦理材料
1.住院病歷(包括:首頁、入院記錄、臨時(shí)及長(zhǎng)期醫(yī)囑單、檢查化驗(yàn)單、影像報(bào)告單、手術(shù)及麻醉記錄、出院小結(jié))加蓋病案專用章。內(nèi)容要求患者基本信息應(yīng)與身份證明、參保信息相一致;
2.加蓋醫(yī)院印鑒的住院收據(jù)原件;
3.加蓋醫(yī)院印鑒的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
4.患者社會(huì)保障卡復(fù)印件(如未換領(lǐng)社會(huì)保障卡,需持患者醫(yī)???/a>復(fù)印件及患者本人盛京銀行卡復(fù)印件);
5.轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表(個(gè)人留存頁原件);
6.患者未滿18周歲的,須提供監(jiān)護(hù)人證明(大學(xué)生除外);
7.如果是患者本人辦理的,應(yīng)出具本人身份證明及復(fù)印件;如委托他人代辦的,應(yīng)出具本人及代理人身份證明及復(fù)印件,并填寫授權(quán)委托書。
辦理流程
1.由具有轉(zhuǎn)外就醫(yī)資格的定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)科系專家會(huì)診,出具轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見后,醫(yī)院醫(yī)保部門簽署意見并為患者開具《沈陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》(簡(jiǎn)稱《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》),原則上可轉(zhuǎn)往京、津、滬三市為主的三級(jí)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī);
2.參保人員或代辦人持《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》在五個(gè)工作日內(nèi)到市醫(yī)保局登記備案;
3.參保人員或代辦人將所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等資料在治療終結(jié)后六個(gè)月內(nèi)報(bào)送至所屬醫(yī)保局;
4.審核結(jié)算后,參保人員或代辦人領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì),市醫(yī)保局將所報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)至本人的社會(huì)保障卡或盛京銀行卡中。(由結(jié)算處負(fù)責(zé))
辦理地點(diǎn)
市醫(yī)保局及所屬分局醫(yī)療審核窗口
沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:皇姑區(qū)崇山中路103號(hào)
咨詢電話:12333 024-62161771
沈河分局:沈河區(qū)西順城街96號(hào)
咨詢電話:024-62421703
渾南分局:渾南區(qū)銀卡東路6號(hào)
咨詢電話:024-23770016
沈陽醫(yī)保局網(wǎng)點(diǎn)辦理時(shí)間
全月辦公(法定節(jié)假日除外)
標(biāo)簽: 報(bào)銷指南醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療