1.正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)???/a>、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
2.如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結(jié)算,同上。
3.病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。
4.轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
5.做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)??ǎ葌€人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
6.有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)???,先個人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
7.持有醫(yī)??ǖ娜藛T在定點醫(yī)院看病時,不住院的情況下可憑醫(yī)??ㄖ苯釉赑OS機(jī)上刷卡使用,即支付診療費(fèi)、藥費(fèi)等。注意要在醫(yī)保指定的窗口辦理,醫(yī)??ú荒芴崛‖F(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
8.如果醫(yī)保患者在醫(yī)保定點醫(yī)院住院,可以出具醫(yī)??ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分(即已經(jīng)報銷了一部分)。具體報銷比例各個地方不一樣。一般根據(jù)實際花銷的額度,例如花一萬報銷比例大約在55%-65%之間。
9.在一般的醫(yī)保指定藥店,我們買藥時可以用醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤恕5WC醫(yī)??ɡ镉凶銐虻腻X,如果錢不夠要自己再把錢補(bǔ)上。
10.醫(yī)??ㄔ卺t(yī)保定點醫(yī)院就診使用是實名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫(yī)???,也是不能使用。
11.新辦理的醫(yī)??ㄐ枰荣Y金到位才可以使用。因此要查好醫(yī)??ㄓ囝~再使用。每個月醫(yī)??ɡ镒畹褪?0元左右,如果繳納醫(yī)療保險費(fèi)越高,每月卡里錢越多。
【好消息】沈陽醫(yī)療保險可通過微信查詢,更加便捷!微信怎么查?掃描下方二維碼,關(guān)注無憂保微信公眾號(shenybdb),發(fā)送關(guān)鍵詞“醫(yī)保”即可在線查詢個人賬戶醫(yī)保信息、消費(fèi)總額、消費(fèi)明細(xì),還可查詢沈陽門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),歡迎關(guān)注!
標(biāo)簽: 醫(yī)保卡使用醫(yī)???/a>醫(yī)保