無(wú)憂保社保辦理早報(bào)：建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保障救助工作是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重中之重，如何實(shí)現(xiàn)貧困人口各項(xiàng)待遇的全面落實(shí)，如何更快捷的讓貧困人口享受到各項(xiàng)待遇是市社保局今年醫(yī)保工作的重點(diǎn)。

　　據(jù)了解，目前，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)已將基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和貧困人口待遇提高部分整合在一起，實(shí)現(xiàn)了一票結(jié)算，市財(cái)政已將大病保險(xiǎn)費(fèi)撥付給承保的三家保險(xiǎn)公司。從8月開始實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步結(jié)算，8月中旬，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)與三家大病保險(xiǎn)承保公司的信息共享系統(tǒng)平臺(tái)完成搭建。

　　與此同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院HIS系統(tǒng)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)工作、村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)搭建工作正在有序推進(jìn)。目前，懷來(lái)縣已完成HIS接口的研發(fā)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的HIS系統(tǒng)已測(cè)試運(yùn)行。村衛(wèi)生室信息化建設(shè)工作正在積極安排，由于村衛(wèi)生室投資金額較大，所需資金通過多種渠道解決。

　　合理調(diào)整醫(yī)保政策做好明年參保繳費(fèi)

　　經(jīng)過一年的實(shí)施，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策在運(yùn)行中也暴露出了不少矛盾和問題。

　　市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全市每人每年收費(fèi)150元，加上各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助的450元，每人每年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)只有600元。2017年全市342萬(wàn)參保居民總收入20.52億元，扣除大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、門診統(tǒng)籌費(fèi)和其他費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)可用基金只有17.24億元。每人每年可用基金平均只有504元，資金總量不足，直接影響了醫(yī)?；鸬陌踩涂沙掷m(xù)發(fā)展。醫(yī)保政策的調(diào)整必須要找到一個(gè)平衡點(diǎn)，既要保證參保群眾的待遇不降低，還得確保基金的安全和可持續(xù)發(fā)展。

　　每年9月底10月初市縣區(qū)需集中3到4個(gè)月時(shí)間開展下一年度的參保和繳費(fèi)工作，市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，要努力總結(jié)去年參保工作好的經(jīng)驗(yàn)和做法，努力實(shí)現(xiàn)部署有力，組織有方，獎(jiǎng)懲明確，參保便利，全面覆蓋的工作目標(biāo)，讓每位城鄉(xiāng)居民都參加到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系中來(lái)。

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