無憂保社保辦理早報(bào)：從2018年起，我市醫(yī)保參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)不需要到醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，可以直接刷卡就醫(yī)了。解到，我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室近日出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外就診管理制度的通知》，通知規(guī)定：我市明年起取消轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外就診手續(xù)。

　　根據(jù)通知，特殊診療項(xiàng)目轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外的醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的費(fèi)用：職工醫(yī)保個(gè)人先自付10%后再按規(guī)定報(bào)銷；居民醫(yī)保按在其本人定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）就診所發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例的50%報(bào)銷。非特殊診療項(xiàng)目轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外發(fā)生符合規(guī)定的費(fèi)用：職工醫(yī)保在鎮(zhèn)江市外特約醫(yī)院就診，個(gè)人先自付40%后再按規(guī)定報(bào)銷，在其他醫(yī)保定點(diǎn)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人先自付50%后再按規(guī)定報(bào)銷；居民醫(yī)保則由個(gè)人先自付20%，然后按在其本人定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）就診所發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例的50%報(bào)銷。

　　根據(jù)文件，參保人員轉(zhuǎn)鎮(zhèn)江市外就診特殊診療項(xiàng)目為：心臟移植術(shù)、肺移植術(shù)、肝臟移植術(shù)、腎臟移植術(shù)、鞏膜移植術(shù)、腎上腺自體移植術(shù)、甲狀旁腺同種異體移植術(shù)、非親緣性骨髓移植術(shù)、視神經(jīng)管減壓術(shù)、眶顱交通腫瘤切除術(shù)、脈絡(luò)膜腫瘤切除術(shù)、經(jīng)口蝶嵴索瘤切除術(shù)、神經(jīng)核團(tuán)毀損（立體定向術(shù)）、癲癇外科治療（顱內(nèi)電刺激器植入術(shù)）、胸、腹主動(dòng)脈瘤支架植入和人造血管置換術(shù)、腎臟穿刺病理電鏡檢查、小腸鏡檢查、胎兒鏡檢查等18種診療項(xiàng)目。

　　據(jù)了解，鎮(zhèn)江市外就診特約醫(yī)院南京有10家：省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院、省中醫(yī)院、中大醫(yī)院、省口腔醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院、南京兒童醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所。上海有13 家：中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、長征醫(yī)院、長海醫(yī)院、東方肝膽醫(yī)院、眼耳鼻喉科醫(yī)院、肺科醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第九人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院。蘇州有1 家：蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液病?？?。

　　市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，出臺(tái)新政策是為了保障參保人員的基本醫(yī)療，解決參保人員在醫(yī)院難以轉(zhuǎn)診的公平就醫(yī)問題。

　　據(jù)悉，參保人員如到外地就醫(yī)，可以攜帶“社會(huì)保障卡”至蘇南人才大廈一樓社保服務(wù)大廳辦理外地直接刷卡手續(xù)。未能辦理直接刷卡的，可以在出院后攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)證歷、社會(huì)保障卡、外地門診病歷（處方）、有效收費(fèi)收據(jù)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單至市人社服務(wù)大廳醫(yī)保報(bào)銷窗口進(jìn)行報(bào)銷。

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