社會保障卡介紹
社會保障卡的全稱是“中華人民共和國社會保障卡”。從這一名稱的含義上講,發(fā)放的對象是政府有關(guān)部門實(shí)施社會保障的人群;從其內(nèi)容上講,可以涉及有關(guān)個人社會保障的方方面面,既包括社會保險,也包括就業(yè)服務(wù),一些地區(qū)的地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)氐墓芾硇枰?,還將更多的社會管理事務(wù)也放入其中;從其涉及的地域上講,這是全國范圍內(nèi)可以使用的IC卡,可以適應(yīng)全國統(tǒng)一勞動力市場和社會保障系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的需要,適應(yīng)人員流動的需求。
社會保障卡,是由勞動和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地勞動保障部門面向社會發(fā)行,用于勞動和社會保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會保障(個人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會保障(用人單位)卡。人社部表示將用5年左右時間,使社會保障卡普遍具有金融功能。人社部副部長胡曉義2011年8月30日在國新辦新聞發(fā)布會介紹,社會保障卡采用全國統(tǒng)一標(biāo)淮,社會保障號碼按照《社會保險法》的有關(guān)規(guī)定,采用公民身份號碼。
要正確理解社會保障卡這一概念,還必須清楚社會保障卡與其他行業(yè)性IC卡,特別是同銀行卡的關(guān)系。由于社會保障卡上存有的供持卡人在醫(yī)院就醫(yī)結(jié)算的“個人賬戶”,類似于銀行卡的“電子錢包”,一些地區(qū)或廠商便采用銀行卡的標(biāo)準(zhǔn)來設(shè)計社會保障卡。銀行卡標(biāo)準(zhǔn)是針對銀行卡應(yīng)用而制訂的規(guī)范,其文件存儲格式、指令操作、安全管理等方面都是針對與金融有關(guān)的各種交易行為設(shè)計的。而勞動保障領(lǐng)域發(fā)放的IC卡主要是用于行政管理,其主要功能是對信息記錄進(jìn)行管理,與銀行卡的功能有很大不同。社會保障卡中的“醫(yī)療保險個人賬戶”也同銀行卡中的“電子錢包”有本質(zhì)的區(qū)別,它記載的是個人賬戶中“帳”的情況,而不是真正的“錢”。持卡人將個人賬戶余額劃到卡中之后,醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)仍然要對賬戶的使用負(fù)責(zé),即使持卡人的卡丟失、損壞,只要掛失前個人賬戶上的資金未被他人冒用,便仍舊歸持卡人 社會保障卡卡面。
所有,仍可以使用這部分賬戶進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)。而銀行卡中的電子錢包一旦用戶將錢圈存到卡中,這筆錢便同銀行無任何關(guān)系,一旦卡丟失、損壞,其損失完全由持卡人承擔(dān)。因此,醫(yī)療保險個人賬戶絕不能采用電子錢包的模式進(jìn)行處理。還有些地方將社會保障應(yīng)用和金融應(yīng)用放到一張卡上,對此,是不提倡的,因?yàn)閷⑸虡I(yè)性應(yīng)用和管理性應(yīng)用集于一卡,在管理上會造成許多弊端,會給持卡人和管理機(jī)構(gòu)帶來許多不便,甚至給持卡人造成損失。
主要功能
社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息,卡內(nèi)標(biāo)識了持卡人的個人狀態(tài)(就業(yè)、失業(yè)、退休等),可以記錄持卡人社會保險繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。社會保障卡是勞動者在勞動保障領(lǐng)域辦事的電子憑證。持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險金,申請參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請勞動能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險待遇等。此外,社會保障卡還是握在勞動者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)之門的鑰匙,憑借這把鑰匙,持卡人可以上網(wǎng)查詢信息,將來還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)。
種類介紹
藍(lán)卡:16歲以上(含16歲)的人使用
綠卡:不滿16歲的未成年人使用
辦理?xiàng)l件
符合申領(lǐng)條件的人員可以通過電話向申領(lǐng)網(wǎng)點(diǎn)預(yù)約或直接前往街道(鎮(zhèn))社會保障卡申領(lǐng)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請辦理社會保障卡(包括學(xué)籍卡)。申領(lǐng)時需攜帶身份證、戶口簿、申領(lǐng)表(集體戶口市民需要攜帶戶籍所在地警署或派出所開具的戶籍證明)等相關(guān)資料。
開展情況
北京地方
持卡就醫(yī)仍以選定醫(yī)院為準(zhǔn)
實(shí)行持卡就醫(yī)后,個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以醫(yī)保手冊選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn),A類、中醫(yī)、??漆t(yī)院可以直接就醫(yī)。
就醫(yī)不帶卡不能報銷
領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社???。未出示社??ǖ?,所發(fā)生費(fèi)用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩荒苤Ц?。
參保人員因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷。
社??ㄑa(bǔ)辦過程中就醫(yī)須帶《補(bǔ)(換)卡證明》
在社??ㄑa(bǔ)辦的過程中,如果您病了,也不用著急。在補(bǔ)辦新卡時,社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)會為您開具一張《補(bǔ)(換)卡證明》,您可以拿著《補(bǔ)(換)卡證明》到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),并保留處方明細(xì)、收費(fèi)單據(jù),按原規(guī)定報銷。
持社??ň歪t(yī)后現(xiàn)行門診起付線政策不變
參保人員持卡就醫(yī)后,門診起付線標(biāo)準(zhǔn)和原來規(guī)定一樣,即參保人員門診費(fèi)用一個年度內(nèi)只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個人帳戶資金支付,我市的個人帳戶資金已劃入銀行存折自由支取,因此起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用個人就醫(yī)時需要全額付費(fèi)。超過起付線的部分,按照政策規(guī)定的報銷比例,個人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
參保人員在使用社??ㄖ皯?yīng)盡早將手中已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)報銷。如持卡就醫(yī)前發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用尚未申報的,持卡就醫(yī)時在起付線以內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi),超過起付線部分的費(fèi)用,只需交納自己自費(fèi)和自付部分。領(lǐng)卡前未申報的門診醫(yī)療費(fèi)用需到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按原流程報銷,報銷時不會再次扣除起付線。
持卡就醫(yī)后個人帳戶管理方式不變
目前個人帳戶管理的政策沒有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈H嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中,個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。
門診掛號診療費(fèi)用定額支付2元
自2009年6月1日起 門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。
浙江地方
社會保障卡申領(lǐng)時間安排
根據(jù)《社會保障卡發(fā)行管理暫行辦法》規(guī)定:“社會保障卡的發(fā)行對象為本市戶籍人員以及按規(guī)定可享受本市人力資源、社會保障公共服務(wù)和其他社會公共服務(wù)的非本市戶籍人員。” 社會保障卡發(fā)行范圍廣泛,為確保發(fā)行工作有序進(jìn)行,現(xiàn)將我市社會保障卡申領(lǐng)工作時間安排公告如下:
一、根據(jù)《麗水市社會保障卡數(shù)據(jù)采集實(shí)施方案》,我市社會保障卡發(fā)行按照下列次序:
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員;
(二)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人員;
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員;
(四)其他對象。
2011年底前完成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員的數(shù)據(jù)采集工作,到2013年底基本完成全市規(guī)模發(fā)行社會保障卡工作。各縣(市)應(yīng)根據(jù)實(shí)際制定各自的工作方案。
二、根據(jù)《市、區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員社會保障卡申領(lǐng)工作實(shí)施方案》,為確保市、區(qū)社??ㄉ觐I(lǐng)工作有序開展,市本級和蓮都區(qū)各單位將按照下列時間開展社保卡申領(lǐng)工作:
(一)9月10日到9月20日,試發(fā)卡單位數(shù)據(jù)采集。
(二)10月11日起,市、區(qū)行政機(jī)關(guān)事業(yè)單位批量申領(lǐng)數(shù)據(jù)采集。(市本級單位11月5日前完成;區(qū)各單位11月15日前完成)
(三)11月1日起,市、區(qū)企業(yè)單位批量申領(lǐng)。
(四)12月1日起,受理個人零星申領(lǐng)。
問題解答
今年該市全面發(fā)放社??ǎ挚ň歪t(yī)人群在不斷增加,其中一部分人還不太了解社保卡如何使用,在持卡就醫(yī)及報銷的過程中碰到難題。近日,相關(guān)部門工作人員給予解答。
問:在使用社??ㄖ?,已發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用,如何報銷?
答:使用社??ㄖ?,已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,交到單位或社保所按原流程報銷,如果您已使用過社保卡就醫(yī),需同時將社??ㄉ辖?。
問:門診掛號診療費(fèi)用不按比例報銷了?
答:自2009年6月1日起,門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說明的是,無論患者今年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否超過門診起付線,醫(yī)療保險基金同樣定額支付2元。
問:外購藥品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時結(jié)算?
答:因外購藥品發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不進(jìn)行持卡實(shí)時結(jié)算,仍按原結(jié)算方式操作。
問:參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報銷?
答:如遇有急診未持社會保障卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報銷或補(bǔ)換社保卡期間、參保后未發(fā)社會保障卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時結(jié)算,符合醫(yī)療保險基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報銷手續(xù)。
問:如何讀懂實(shí)時結(jié)算收費(fèi)票據(jù)?
答:實(shí)時結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中,醫(yī)療保險范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險支付范圍的費(fèi)用總額。
本次醫(yī)療保險基金支付:按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費(fèi)用總額,包括門診大額醫(yī)療,退休人員補(bǔ)充保險,殘疾軍人補(bǔ)助。
“本次個人負(fù)擔(dān)”的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容:
1、自付一:按比例個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(包括起付線和超封頂線以上金額);
2、自付二:乙類目錄中需要個人負(fù)擔(dān)的金額(如乙類藥品中個人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用);
3、自費(fèi):報銷范圍(即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個目錄)以外的醫(yī)療費(fèi)用;
當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險基金支付+本次個人負(fù)擔(dān)。
問:在職轉(zhuǎn)退休人員應(yīng)如何進(jìn)行社??ㄐ畔⒆兏?/p>
答:持卡人信息,可到發(fā)卡單位所在區(qū)縣的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步。
問:在職轉(zhuǎn)退休人員沒有及時變更社保卡信息會出現(xiàn)哪些問題?
答:在職職工退休后沒有及時變更信息,在持卡就醫(yī)時,仍將按照在職職工的門診起付線和報銷比例進(jìn)行報銷,這可能會損害參保人員的醫(yī)保權(quán)益。
問:持卡就醫(yī)是否需要選定醫(yī)院?
答:實(shí)行持卡就醫(yī)后,個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以醫(yī)保手冊選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn),A類、中醫(yī)、??漆t(yī)院可以直接就醫(yī)。
問:參保人員持社??ň歪t(yī),起付線有變化嗎?
答:持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變:參保人員門(急)診費(fèi)用一個年度內(nèi)只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個人帳戶資金支付。超過起付線的部分,按照政策規(guī)定的報銷比例,個人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
問:持卡就醫(yī)后,個人帳戶管理的政策有何調(diào)整?
答:目前個人帳戶管理的政策沒有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈H嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中,個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。
問:已領(lǐng)取社保卡的參保人不慎將醫(yī)保手冊(藍(lán)本)丟失,如何處理?如社??▉G失,如何補(bǔ)辦?
答:需通過單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補(bǔ)領(lǐng)醫(yī)保手冊(藍(lán)本)手續(xù),在補(bǔ)辦醫(yī)保手冊(藍(lán)本)時,單位需提供持卡人的社???,區(qū)縣社保中心將為其同步更新社保卡的卡內(nèi)信息。
社??▉G失需通過單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補(bǔ)領(lǐng)卡手續(xù),單位需同時提供參保人員的醫(yī)保手冊(藍(lán)本),區(qū)縣社保中心將為其同步更新社??ǖ目▋?nèi)信息。
問:社會保障卡到哪里領(lǐng)???
答:在職人員在參保單位領(lǐng)卡;退休人員在原參保單位領(lǐng)卡;社會化管理退休人員在參保街道社保所領(lǐng)??;職介、人才存檔人員在參保區(qū)職介、人才服務(wù)中心領(lǐng)卡。
問:領(lǐng)到卡后,發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么改?
答:發(fā)現(xiàn)此種情況,多為照片與本人不符,或姓名音同字不同等。凡屬上述情況,持卡人應(yīng)通過單位將社保卡交回區(qū)社保中心。
問:領(lǐng)到的社保卡與本人身份證信息不一致怎么辦?
答:將社??ㄅc身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位,由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。
問:如何查詢卡內(nèi)信息?
答:可持卡到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)由工作人員幫助查詢,或持卡在自助終端機(jī)電子觸摸屏上自助查詢。
目前,本市社??ǚ?wù)體系主要由社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、社??ǚ?wù)熱線、社保卡服務(wù)網(wǎng)站和社??ㄗ灾?wù)終端四部分組成。社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在全市300多個街道社會保障事務(wù)所和18個區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社保中心,方便持卡人辦理社??ㄏ嚓P(guān)業(yè)務(wù);社保卡服務(wù)熱線是“96102”,提供24小時開通服務(wù);另外通過登錄北京市人力資源和社會保障網(wǎng),可進(jìn)入社??ǚ?wù)網(wǎng)站界面。社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)和本市二級以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)均安裝了社??ǚ?wù)自助終端機(jī),可實(shí)現(xiàn)查詢醫(yī)保信息以及預(yù)掛失等功能。
問:為什么單位中有的職工有卡,有的沒有?
答:本次發(fā)放的社會保障卡為2009年2月16日零時醫(yī)療保險數(shù)據(jù)庫中的時點(diǎn)信息,此后新參保的人員及因信息比對有誤需進(jìn)行二次信息采集的人員不在本次發(fā)卡范圍。因此,造成單位中有的職工有卡,有的沒有。
問:參保人領(lǐng)卡后,對持卡就醫(yī)的時間如何確定?為什么一些單位告知參保人在下半年或年度才能使用社??ň歪t(yī)結(jié)算?
答:參保人員在領(lǐng)到社保卡后,即可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算。但在此之前如有個人全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)提前辦理手工報銷手續(xù)。
問:已領(lǐng)取社??ǖ膮⒈H藛T,其手中的醫(yī)保手冊(藍(lán)本)是否繼續(xù)使用?
答:本市的社??▽⒎制诜峙l(fā)放,在社??ㄍ耆娲t(yī)保手冊(藍(lán)本)之前,社??ㄅc醫(yī)保手冊(藍(lán)本)并行使用。醫(yī)保手冊(藍(lán)本)停止使用時,將向全市發(fā)布通知予以告知。
問:本次看病忘了帶卡怎么辦?
答:領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社??āN闯鍪旧绫?ǖ?,所發(fā)生費(fèi)用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩荒苤Ц?。
問:初次使用社保卡的參保人員如何辦理開卡的手續(xù)?
答:參保人員持社??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在辦理掛號或交費(fèi)的同時,社??纯砷_通。
問:持社會保障卡怎樣看???
答:首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現(xiàn)金交納個人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊”;第三,交費(fèi)時,須將社會保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社???。
問:退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險是否同時刷卡結(jié)算?
答:是。
問:補(bǔ)(換)社會保障卡期間如何看病?
答:參保人員在申請補(bǔ)(換)社會保障卡期間,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,需要主動出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》采集有關(guān)的信息,并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時,全額收取現(xiàn)金,出具相關(guān)單據(jù),參保人員持新的社會保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報。
問:持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)?
答:持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),先現(xiàn)金全額交費(fèi),由醫(yī)院為參保人員出具醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),參保人員持社會保障卡按原流程進(jìn)行門診醫(yī)療費(fèi)用報銷。
問:發(fā)生工傷事故后就醫(yī),如何區(qū)分是否應(yīng)當(dāng)用社??▽?shí)時結(jié)算?如實(shí)時結(jié)算了,后又被認(rèn)定工傷,如何解決?
答:如果認(rèn)定確實(shí)是工傷事故,應(yīng)全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,后經(jīng)由工傷保險報銷;如實(shí)時結(jié)算,后又被認(rèn)定工傷,參保人員將實(shí)時結(jié)算的費(fèi)用辦理退費(fèi),再全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,事后將全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用申報至區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報銷。
問:哪些情形需進(jìn)行社保卡信息變更?
答:(1)醫(yī)療保險在職轉(zhuǎn)退休;
(2)殘疾軍人新參保;
(3)轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險險種;
(4)特殊病種審批。
(5)手冊丟失補(bǔ)領(lǐng)手冊。
問:社??▉G了怎么辦?
答:持卡人的社會保障卡遺失后,可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”(24小時服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書面預(yù)掛失手續(xù),或直接在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
掛失人確定丟失的社??o法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失,同時辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個工作日后,申請補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》(簡稱:《領(lǐng)卡證明》,見附件一)到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡。辦理正式掛失后,不能再辦理撤銷掛失。
使用設(shè)計
社會保障卡是由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人就醫(yī)、購藥而辦理的用于驗(yàn)明身份,記錄、儲存?zhèn)€人帳戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購藥。卡片一般采用條碼卡、磁條卡、IC卡,IC卡也稱集成電路卡。條碼卡是最簡單的一種卡片,成本低,在1996年濟(jì)南槐蔭區(qū)搞醫(yī)保試點(diǎn)時,采用了條碼卡,從使用的效果看,很差,原因是,它要求有很強(qiáng)大的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)做支持,客戶化工作量大;磁條卡客戶化工作量與條碼卡比,簡單的多,但它對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)要求與條碼卡是一樣的;IC卡也稱為智能卡或集成電路卡,目前分三種類型,一是存儲器卡(MEMORY卡),它的集成電路是可用電擦除的可編程只讀存儲器。
每個城市IC卡社會化功能方面都基本相同,主要以圍繞勞動和社會保障業(yè)務(wù)服務(wù)為核心開展的五大社會保險(醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè))應(yīng)用,其中IC卡就醫(yī)結(jié)算發(fā)揮著主導(dǎo)核心服務(wù)功能,個別城市開展了其它相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù),設(shè)置了專用金融區(qū),增加了電子錢包和相應(yīng)的支付功能。
軟硬體系
卡系統(tǒng)軟件包括密鑰管理系統(tǒng)、發(fā)卡管理系統(tǒng)、卡管理維護(hù)系統(tǒng)、交易管理接口、卡內(nèi)查詢系統(tǒng)、帳務(wù)管理、數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸、清算管理、HIS(醫(yī)療信息管理系統(tǒng))、異常交易處理功能等等。
社保卡的硬件體系結(jié)構(gòu)主要包括:服務(wù)器、工作終端、初始化設(shè)備、讀卡設(shè)備、加密機(jī)等等。
一卡功能
2011年8月21日,人社部表示,他們正在推行社保一卡通,部署擴(kuò)展社會保障卡應(yīng)用領(lǐng)域的工作。為此,該部發(fā)布了《關(guān)于社會保障卡加載金融功能的通知》。加載金融功能后的社會保障卡在具有信息記錄、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等功能的同時,還可作為銀行卡使用,具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融功能。以便促進(jìn)金融服務(wù)民生,方便群眾享受社保待遇和金融服務(wù)。
具有金融功能的社會保障卡的金融應(yīng)用為人民幣借記應(yīng)用,暫不支持貸記功能。該卡卡片介質(zhì)為接觸式芯片卡,可以用芯片加隱蔽磁條復(fù)合卡的形式暫時過渡,芯片中應(yīng)同時包含人力資源社會保障應(yīng)用和金融應(yīng)用。
人社部要求,各地力爭用5年左右的時間,基本實(shí)現(xiàn)社會保障卡普遍具有金融功能的目標(biāo)。到2010年底我國社會保障卡發(fā)卡數(shù)量約為1億張,到“十二五”期末的2015年,全國統(tǒng)一的社會保障卡發(fā)放數(shù)量預(yù)期將達(dá)到8億張,覆蓋60%人口。
人社部副部長胡曉義2011年8月30日在國新辦新聞發(fā)布會介紹,社會保障卡采用全國統(tǒng)一標(biāo)淮,社會保障號碼按照《社會保險法》的有關(guān)規(guī)定,采用公民身份號碼。從此,社??▽⒓尤虢鹑诠δ?,全國統(tǒng)一。
疑問詳解
1.加載服務(wù)
在現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融應(yīng)用中使用,目前不支持貸記功能,使用范圍為中華人民共和國境內(nèi)。
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,社保卡作為普通銀行卡,在現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融應(yīng)用中使用,社??ǖ慕鹑趹?yīng)用為人民幣借記應(yīng)用,目前不支持貸記功能,使用范圍為中華人民共和國境內(nèi)。
據(jù)人力資源和社會保障部介紹,社??虞d金融功能后,逐步將社會保險費(fèi)的繳納、就業(yè)扶持政策補(bǔ)貼的領(lǐng)取、醫(yī)療費(fèi)用的支付與返還等業(yè)務(wù),以及查詢本人社保相關(guān)信息,都集成到社??虞d的銀行賬戶中辦理。
中國人民銀行行長助理李東榮說,社??ㄉ霞虞d金融功能,沒有改變現(xiàn)行的銀行管理規(guī)定,所以用卡辦理金融業(yè)務(wù)時,如果違反了現(xiàn)行的征信規(guī)定仍會按照現(xiàn)行的征信規(guī)定處理。
根據(jù)兩部門的推廣計劃,社保卡加載金融功能將在2011年至2012年試點(diǎn),2013年全面推廣,力爭用五年左右的時間基本實(shí)現(xiàn)社??ㄆ毡榫哂薪鹑诠δ艿哪繕?biāo)。
2.安全如何保證
該卡要求采用密碼算法,采用芯片技術(shù)合作,有很嚴(yán)格的密鑰管理體系和審批程序,造假可能性極低。
李東榮表示,目前掌握的情況看,造假的可能性是極低的,這個卡要求是采用密碼算法,采用芯片技術(shù)合作,有很嚴(yán)格的密鑰管理體系和審批程序。李東榮還說,社??ǖ慕鹑趹?yīng)用目前不支持貸記功能,使用范圍也是在境內(nèi),從目前的制度設(shè)計、措施保障來說是可以保障安全的。
針對最近已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的一些利用社??▉磉`法犯罪的行為,人力資源和社會保障部副部長胡曉義表示,社??ㄊ菄屹x予個人社會保障權(quán)益的一種載體,請大家保護(hù)好自己的權(quán)益,特別是加載金融功能后,把卡借給別人就等于把自己的銀行卡借給別人,對自己的權(quán)益是一個損失,也給犯罪分子提供了犯罪的土壤。
3.升級成本買單
主要費(fèi)用是在卡后面的系統(tǒng)建設(shè)、維護(hù)等的大量費(fèi)用,由政府承擔(dān),對持卡者原則上只收取工本費(fèi)。
社??ㄉ?,必然產(chǎn)生成本。胡曉義表示,社保卡作為政府一項(xiàng)公共服務(wù)職能的體現(xiàn),主要費(fèi)用是由政府承擔(dān),這個主要費(fèi)用不是見到的這張卡,而是在卡后面的系統(tǒng)建設(shè)、維護(hù)等的大量費(fèi)用,對持卡者原則上只收取工本費(fèi)。
據(jù)胡曉義介紹,社??ǖ某杀臼召M(fèi)由各省財政部門和物價管理部門共同制定標(biāo)準(zhǔn)。大致的工本費(fèi)是20元至25元。雖然有這樣的標(biāo)準(zhǔn),但許多地區(qū)在發(fā)卡過程中是減免費(fèi)用的,特別是對生活困難的群體。還有的是利用各種資源來分?jǐn)偝杀?,減少甚至免去了第一次發(fā)卡的費(fèi)用。
“盡管獲得卡的成本很低,但是如果補(bǔ)卡還是需要費(fèi)用的,補(bǔ)卡費(fèi)用也是為了讓大家能夠保護(hù)好自己的權(quán)益。” 胡曉義說。
4.功能拓展方向
社??壳爸饕糜卺t(yī)保結(jié)算,下一步功能拓展主要是在養(yǎng)老保險方面,“已在這方面做了設(shè)計”。 目前,社保卡主要用于醫(yī)保結(jié)算。然而,社會保障的范圍卻不僅僅是醫(yī)保,還有養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險等。那么,未來社會保障卡的功能將向哪個領(lǐng)域拓展?
胡曉義表示,社會保障卡的應(yīng)用范圍總的考慮是“急用為先、逐步擴(kuò)展”。下一步功能拓展主要是在群眾需求越來越旺盛的養(yǎng)老保險方面。
據(jù)胡曉義介紹,現(xiàn)在城鎮(zhèn)職工領(lǐng)養(yǎng)老金的是六千萬人,新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險開展并且迅速普及之后又將有一億人,總計一億六千多萬人領(lǐng)養(yǎng)老金,每年就算領(lǐng)12次就發(fā)生幾十億次的支付關(guān)系,更不用說還有上億人是在個人繳費(fèi)環(huán)節(jié)要發(fā)生結(jié)算關(guān)系,所以這方面的需求很大。他說:“我們在這方面已經(jīng)做了設(shè)計。”
5.替代身份證
社??ㄌ柌捎蒙矸葑C號,信息可以共享,但不太可能相互取代。
胡曉義明確表示,一證一卡都是政府提供社會管理和公共服務(wù)的重要載體,從目前來看,不太可能相互取代。
胡曉義說,居民身份證的登記規(guī)定九個項(xiàng)目,分別是:姓名、性別、民族、出生日期、常住戶口所在地住址、公民身份號碼、本人照片、證件有效期、發(fā)證機(jī)關(guān),這些都是固定的信息。身份證的功能定位主要是社會管理,不太可能提供非常廣泛的公共服務(wù),不可能登記大量的動態(tài)信息。
另外,《居民身份證法》規(guī)定,16歲以下居民不強(qiáng)制領(lǐng)取身份證,然而,16歲以下公民的社會保障需求同樣需要有一定的載體來支撐它。胡曉義說:“現(xiàn)在我們發(fā)行的社會保障卡的芯片容量成倍于居民身份證,除了基本信息之外,還記錄了大量動態(tài)信息,包括每一次繳費(fèi)、每一次領(lǐng)取待遇、每一次就醫(yī)的資金支付等等。像發(fā)卡比較先行的地區(qū),比如北京市,所有中小學(xué)生都有社會保障卡。”
胡曉義表示,一卡一證之間的信息是可以共享的。他說:“我們在實(shí)際工作當(dāng)中,和公安部門在居民固定信息方面進(jìn)行了大量比對工作,同時身份管理系統(tǒng)也通過這樣的比對來印證和修正了居民的固定信息。”
6.全國通用
“現(xiàn)在我們正在搭建覆蓋全國的互通互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺,而且搭建了跨地區(qū)的交換接口。”
胡曉義表示,社??◤脑O(shè)計之初就是為了全國通用的。目前批準(zhǔn)發(fā)卡的170多個地區(qū)就是因?yàn)榫邆淞诉_(dá)到全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的條件,才被允許發(fā)卡。
不過,胡曉義表示,社??ǖ臉?biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一還只是一個方面,更為重要的是建設(shè)支持這個卡使用的后臺網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。目前努力的方向是:在技術(shù)上能夠提供一個支持全國流動和社保關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)的技術(shù)環(huán)境,他說:“現(xiàn)在我們正在搭建覆蓋全國的互通互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺,而且搭建了跨地區(qū)的交換接口。”
最新動態(tài)
現(xiàn)狀
自2011年9月起,多地社會保障卡加載金融功能,社??ǜ鼡Q了金融芯片,新社??瞥蔀槌挚ㄈ讼碛猩鐣U虾凸簿蜆I(yè)服務(wù)權(quán)益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等社會保障卡基本功能的同時可作為銀行卡使用,具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融功能。
范圍
金融社保卡在全國范圍內(nèi)鋪開,目前,包括湖北、內(nèi)蒙、黑龍江、山西、寧夏、河北、貴州、新疆等地都開始發(fā)行金融社???/a>。
實(shí)例
據(jù)介紹,湖北今年將加大換卡力度,全省社會保障卡的持卡人數(shù)將達(dá)到1500萬人,各地原已發(fā)放且不符合具有金融功能的社會保障卡,今年將開始逐步更換成帶有人社部和人民銀行共同認(rèn)定芯片的新卡,社保卡卡面樣式、標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)卡流程等都將統(tǒng)一,全省換卡率力爭達(dá)到50%,有條件的地方可以達(dá)到100%。據(jù)預(yù)計,國家人社部和人民銀行總行共同認(rèn)定的新標(biāo)準(zhǔn)社會保障卡芯片,將在5月份完成檢測,待國家推行后即全面實(shí)施。