0571-22931819
符合下列情形時(shí)，采取零星報(bào)銷(xiāo)方式結(jié)算：
(1)男職工配偶的產(chǎn)前檢查、分娩及流(引)產(chǎn);
(2)用人單位中斷或未足額繳費(fèi)、職工勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險(xiǎn)關(guān)系中斷三個(gè)月內(nèi)，并補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的，中斷期間的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn)費(fèi)用;
(3)在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的分娩及計(jì)劃生育手術(shù);
(4)異地分娩及計(jì)劃生育手術(shù);
(5)因搶救在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù);
(6)輸卵(精)管絕育及復(fù)通術(shù)。
零星報(bào)銷(xiāo)待遇標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院等級(jí) 生育項(xiàng)目 | 三級(jí) | 二級(jí) | 一級(jí) | |||||
女 | 男 | 女 | 男 | 女 | 男 | |||
定額支付標(biāo)準(zhǔn) | 分娩 | 順產(chǎn) | 2900 | 1450 | 2500 | 1250 | 2000 | 1000 |
助娩產(chǎn) | 3300 | 1650 | 2800 | 1400 | 2300 | 1150 | ||
剖宮產(chǎn) | 4600 | 2300 | 4100 | 2050 | 3300 | 1650 | ||
計(jì)劃生育 | 早期妊娠流產(chǎn) | 300 | 150 | 300 | 150 | 300 | 150 | |
早期妊娠流產(chǎn)住院 | 900 | 450 | 900 | 450 | 900 | 450 | ||
中期妊娠流產(chǎn) | 1500 | 750 | 1200 | 600 | 1000 | 500 | ||
稽留流產(chǎn) | 1500 | 750 | 1200 | 600 | 1000 | 500 | ||
宮頸環(huán)扎術(shù) | 1500 | 750 | 1500 | 750 | 1500 | 750 | ||
宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù) | 200 | — | 200 | — | 200 | — | ||
宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) | 160 | — | 160 | — | 160 | — | ||
宮腔鏡取環(huán) | 480 | — | 440 | — | — | — | ||
皮下植埋（取出）術(shù) | 200 | — | 200 | — | 200 | — | ||
產(chǎn)前檢查 | 建卡起至20周 | 500 | 250 | 500 | 250 | 500 | 250 | |
20周至分娩前 | 800 | 400 | 800 | 400 | 800 | 400 | ||
女職工產(chǎn)前及產(chǎn)后4個(gè)月內(nèi)因并發(fā)癥（參見(jiàn)結(jié)算辦法附表一）住院時(shí)，根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，費(fèi)用達(dá)到或高于定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額報(bào)銷(xiāo)，費(fèi)用不足定額的按實(shí)報(bào)銷(xiāo)。 | 800 | ―— | 600 | — | 600 | — |
標(biāo)簽： 報(bào)銷(xiāo)范圍保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
