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【導(dǎo)語】：南京生育保險零星報銷的范圍是哪些?生育保險零星報銷的待遇標準是什么?
1、零星報銷的范圍是哪些?
符合下列情形時，采取零星報銷方式結(jié)算：
(1)男職工配偶的產(chǎn)前檢查、分娩及流(引)產(chǎn);
(2)用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個月內(nèi)，并補足欠費及滯納金的，中斷期間的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn)費用;
(3)在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間的分娩及計劃生育手術(shù);
(4)異地分娩及計劃生育手術(shù);
(5)因搶救在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù);
(6)輸卵(精)管絕育及復(fù)通術(shù)。
2、零星報銷的待遇標準是什么?
醫(yī)院等級 生育項目 | 三級 | 二級 | 一級 | ||||||
女 | 男 | 女 | 男 | 女 | 男 | ||||
定額支付標準 | 分娩 | 順產(chǎn) | 2900 | 1450 | 2500 | 1250 | 2000 | 1000 | |
助娩產(chǎn) | 3300 | 1650 | 2800 | 1400 | 2300 | 1150 | |||
剖宮產(chǎn) | 4600 | 2300 | 4100 | 2050 | 3300 | 1650 | |||
計劃生育 | 早期妊娠流產(chǎn) | 300 | 150 | 300 | 150 | 300 | 150 | ||
早期妊娠流產(chǎn)住院 | 900 | 450 | 900 | 450 | 900 | 450 | |||
中期妊娠流產(chǎn) | 1500 | 750 | 1200 | 600 | 1000 | 500 | |||
稽留流產(chǎn) | 1500 | 750 | 1200 | 600 | 1000 | 500 | |||
宮頸環(huán)扎術(shù) | 1500 | 750 | 1500 | 750 | 1500 | 750 | |||
宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù) | 200 | — | 200 | — | 200 | — | |||
宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) | 160 | — | 160 | — | 160 | — | |||
宮腔鏡取環(huán) | 480 | — | 440 | — | — | — | |||
皮下植埋（取出）術(shù) | 200 | — | 200 | — | 200 | — | |||
產(chǎn)前檢查 | 建卡起至20周 | 500 | 250 | 500 | 250 | 500 | 250 | ||
20周至分娩前 | 800 | 400 | 800 | 400 | 800 | 400 | |||
女職工產(chǎn)前及產(chǎn)后4個月內(nèi)因并發(fā)癥（參見結(jié)算辦法附表一）住院時，根據(jù)就診醫(yī)療機構(gòu)級別，費用達到或高于定額標準的按定額報銷，費用不足定額的按實報銷。 | 800 | ―— | 600 | — | 600 | — | |||
