無(wú)憂保早報(bào):近年來(lái)， 為方便廣大群眾參保、就醫(yī)和報(bào)銷， 江西省萬(wàn)安縣在醫(yī)保領(lǐng)域推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+”， 緊抓醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)， 不斷創(chuàng)新服務(wù)模式， 簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程， 提供優(yōu)質(zhì)、 高效、 便捷的醫(yī)保服務(wù)，獲得群眾 “點(diǎn)贊”。

　　手續(xù)更簡(jiǎn)便 看病更方便

　　“現(xiàn)在得病住院不用再跑醫(yī)保局辦手續(xù)了。真方便！”8月22日， 正在萬(wàn)安縣中醫(yī)院住院的曾大爺說(shuō)。

　　曾大爺所說(shuō)的 “方便”， 是萬(wàn)安縣簡(jiǎn)化醫(yī)保就醫(yī)審批手續(xù)的結(jié)果。 過(guò)去，該縣參保人員住院， 須先持 《城鎮(zhèn)參保人員住院登記表》 到縣醫(yī)保局辦理登記備案。 今年7月上旬， 該縣醫(yī)保局向全縣各定點(diǎn)醫(yī)院印發(fā)了 《關(guān)于核對(duì)住院病人信息的通知》， 簡(jiǎn)化了醫(yī)保住院審批手續(xù)。 參保人員只需在就診醫(yī)院由經(jīng)治醫(yī)師填寫 《住院病人身份核對(duì)表》， 到醫(yī)院醫(yī)保科審核后， 就可直接辦理住院手續(xù)。

　　在簡(jiǎn)化審批手續(xù)的同時(shí)， 萬(wàn)安縣醫(yī)保局與各定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。 參?；颊呷朐寒?dāng)天， 定點(diǎn)醫(yī)院利用網(wǎng)絡(luò)上傳住院治療及用藥等信息，醫(yī)保監(jiān)管人員可隨時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。 醫(yī)保監(jiān)管人員還不定期到定點(diǎn)醫(yī)院抽查核對(duì)， 有效防止了冒名頂替住院和騙保行為的發(fā)生。

　　就醫(yī)可刷卡 費(fèi)用即時(shí)報(bào)

　　“如今， 我們就醫(yī)報(bào)賬方便多了。我去南昌市的醫(yī)院住院， 出院時(shí)一刷醫(yī)?？?/a>， 就能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。 不像前幾年， 要先墊付費(fèi)用， 背一大包發(fā)票憑證回萬(wàn)安再報(bào)銷?！?月18日， 萬(wàn)安縣退休人員張大叔因患淋巴瘤在江西省人民醫(yī)院住院5天。 這是他享受到便捷醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)后的肺腑之言。

　　前些年， 醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷是萬(wàn)安縣參?；颊叩囊粋€(gè) “老大難”。 當(dāng)時(shí)， 該縣城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷采用的是手工結(jié)算， 工作效率低。 城鎮(zhèn)職工和居民住院費(fèi)用報(bào)銷存在著跑腿、 墊資以及發(fā)票等報(bào)銷憑證保管難等問(wèn)題， 異地就醫(yī)報(bào)銷更是難上加難。

　　自2007年開始， 萬(wàn)安縣逐步推進(jìn)醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)， 推動(dòng)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。 目前， 該縣已實(shí)現(xiàn)吉安市內(nèi)跨縣無(wú)障礙醫(yī)保 “漫游”， 并與南昌、 贛州兩市部分定點(diǎn)醫(yī)院開通了就醫(yī)刷卡即時(shí)結(jié)算。 前往南昌和贛州住院就醫(yī)的參?；颊?， 只要在本縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù)， 在出院時(shí)憑其出具的異地就醫(yī)卡， 就可以在贛州市人民醫(yī)院、 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院以及省城10多家醫(yī)院即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用， 真正實(shí)現(xiàn)了 “出院結(jié)算、 即時(shí)報(bào)銷”， 極大地方便了城鎮(zhèn)職工和居民就醫(yī)。

　　網(wǎng)上辦業(yè)務(wù) 群眾少跑路

　　“我這段時(shí)間特別忙， 想到醫(yī)保局為員工辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)都抽不出身來(lái)，是萬(wàn)安縣醫(yī)保微信平臺(tái)幫了我的大忙，讓我通過(guò)手機(jī)就能辦理業(yè)務(wù)?！? 日前，江西省弘輝電子有限公司醫(yī)保經(jīng)辦員黃鋼說(shuō)。

　　為方便群眾網(wǎng)上辦理醫(yī)療、 工傷和生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)， 提高經(jīng)辦效率， 萬(wàn)安縣醫(yī)保局推行三險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)辦模式，設(shè)計(jì)開發(fā)了互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和智能手機(jī)客戶端， 變窗口經(jīng)辦服務(wù)為信息化、 電子化、 智能化服務(wù)。 群眾只要掃一掃二維碼， 就可進(jìn)入萬(wàn)安縣醫(yī)療保險(xiǎn)微信平臺(tái)。 該平臺(tái)設(shè)有醫(yī)保政策、 辦事指南、 醫(yī)保簡(jiǎn)介三大欄目， 讓群眾了解醫(yī)療、 工傷和生育保險(xiǎn)相關(guān)政策及工作動(dòng)態(tài)， 掌握參保繳費(fèi)、 費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)移接續(xù)、 帳戶查詢等信息及經(jīng)辦流程。 此外， 參保單位的業(yè)務(wù)經(jīng)辦員還可通過(guò) “醫(yī)保簡(jiǎn)介” 中的 “專業(yè)網(wǎng)站”進(jìn)入 “萬(wàn)安縣醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)”， 下載表格并填寫相關(guān)資料信息， 網(wǎng)上申報(bào)醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)參保人員增減變動(dòng)等信息。

　　萬(wàn)安縣還構(gòu)建起覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所和社區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)， 方便居民在家門口辦業(yè)務(wù)。 居民憑身份證、 戶口本等資料， 可在戶籍所在地的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所或社區(qū)就近及時(shí)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)， 實(shí)現(xiàn)少跑腿、 快辦事。

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