3月7日,記者從貴陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,《貴陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》已經(jīng)出臺(tái)。8種違規(guī)情況,需整改,6種違規(guī)情況,吊銷資格。
辦法規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店違反營(yíng)業(yè)期間無(wú)藥學(xué)技術(shù)人員在崗達(dá)半小時(shí)以上且未標(biāo)志告知的;營(yíng)業(yè)期間營(yíng)業(yè)人員未持證掛牌上崗的;未取得上崗證的營(yíng)業(yè)員上崗或廠方產(chǎn)品推銷員在藥品柜銷售藥品的;處方藥、非處方藥、外用藥、內(nèi)服藥混放的;基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率低于70%的;藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理行為不規(guī)范的;少報(bào)、瞞報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)和基數(shù)的;其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的行為,由貴陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出整改要求。整改期間,可暫停1-6個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格。
定點(diǎn)零售藥店違反拒絕、阻撓、不配合監(jiān)管稽查或拒絕提供相關(guān)資料的;采取虛報(bào)、冒領(lǐng)、欺騙等手段騙取醫(yī)保基金的;為未取得定點(diǎn)資格的零售藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供代刷基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡交易的;將生活用品等超醫(yī)保范圍物品納入刷卡消費(fèi)的;一年內(nèi)兩次被暫停定點(diǎn)零售藥店資格或累計(jì)被三次暫停定點(diǎn)零售藥店資格的;其他嚴(yán)重違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的行為,由貴陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門取消其定點(diǎn)零售藥店資格。
被取消定點(diǎn)資格的零售藥店,自取消資格之日起三年內(nèi)不得申請(qǐng)定點(diǎn)資格。
如果參保人員發(fā)現(xiàn),定點(diǎn)零售藥店有違反服務(wù)協(xié)議的行為的,可以舉報(bào)。舉報(bào)一經(jīng)核實(shí),按有關(guān)規(guī)定,對(duì)舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。
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醫(yī)???/a>醫(yī)保