0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
重慶醫(yī)保卡除了看病拿藥 又有新用途
2017-02-25 08:00:01
無(wú)憂保
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)上的費(fèi)用可以購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、讓親屬看病、購(gòu)買(mǎi)保健食品了。昨日，市人力社保局發(fā)布消息，我市對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)使用范圍擴(kuò)大，規(guī)定將從明年1月1日開(kāi)始實(shí)施。個(gè)人賬戶(hù)擴(kuò)大使用范圍后，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，允許在四大方面進(jìn)行使用。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)個(gè)人賬戶(hù)）由職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例劃入額組成，目前主要用于參保人員按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)該由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用和在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。
現(xiàn)有用途
按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，參保人員可以刷社會(huì)保障卡支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的三大類(lèi)費(fèi)用：
門(mén)診醫(yī)療費(fèi)。
住院醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)該由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。
借給親屬或指定人使用
有點(diǎn)變化
2012年開(kāi)始我市已出臺(tái)政策允許其個(gè)人賬戶(hù)資金用于參加我市基本醫(yī)保的親屬或指定人門(mén)診就醫(yī)或住院個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用。
現(xiàn)在使用方法
目前，需要使用人和提供人帶著兩人的身份證和社保卡到提供人參保地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行關(guān)聯(lián)，關(guān)聯(lián)后在任何醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院都可以使用。
明年1月1日后
使用人只需憑本人和提供人的居民身份證、社會(huì)保障卡的原件（審驗(yàn)）、復(fù)印件1份（存查），就可在就診的醫(yī)院收費(fèi)處直接使用，從提供人的個(gè)人賬戶(hù)資金中支付其在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用。
（提醒：每次使用都需要提供雙方的身份證和社?？?，提供人借出收回后最好更換社?？艽a。）
不能用的
擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)使用范圍后，將加強(qiáng)對(duì)個(gè)人賬戶(hù)資金的監(jiān)管。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金是職工醫(yī)?；鸬闹匾M成部分，任何單位、個(gè)人均不得違反其使用范圍和要求，嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。對(duì)違法的按規(guī)定移送司法機(jī)關(guān)處理。
藥店 不得用醫(yī)?？?/a>結(jié)算生活用品
不得接受通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金支付規(guī)定外的其他食品或生活用品等。
一經(jīng)查實(shí)，將暫停其醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格3個(gè)月，再次發(fā)生的，取消其醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格。
個(gè)人
違規(guī)使用將被暫停用卡
不得違規(guī)使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金。
發(fā)現(xiàn)一次暫停通過(guò)社會(huì)保障卡在定點(diǎn)藥店結(jié)算3個(gè)月。
參保人員如果需要具體了解相關(guān)的政策，可撥打市人力社保咨詢(xún)熱線12333咨詢(xún)。
新增用途
繳納退休人員本人每月應(yīng)繳的職工大額醫(yī)療互助保險(xiǎn)費(fèi)
設(shè)立目的：簡(jiǎn)化退休人員的繳費(fèi)程序。
使用方法：由其參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶(hù)中代扣代繳。
本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)
設(shè)立目的：作為基本醫(yī)保的補(bǔ)充，進(jìn)一步解決參保人員因病致貧的家庭負(fù)擔(dān)。
使用范圍：購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品僅限于商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)，理財(cái)投資產(chǎn)品不能購(gòu)買(mǎi)。產(chǎn)品將經(jīng)重慶市人力社保局審核同意，承包的商業(yè)保險(xiǎn)公司將與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，結(jié)算、管理等參照我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（提醒：具體的方法將另行制定后公布。）
購(gòu)買(mǎi)“食健字號(hào)”保健食品
設(shè)立目的：擴(kuò)大參保人員的使用需求，如糖尿病人可用于購(gòu)買(mǎi)降糖的健康食品。
使用范圍：參保人員可使用個(gè)人賬戶(hù)資金在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)“食健字號(hào)”保健食品，并按醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定和服務(wù)協(xié)議約定執(zhí)行。
使用方法：直接刷卡購(gòu)買(mǎi)。
（提醒：必須是有“食健字號(hào)”的保健食品，不是一般的營(yíng)養(yǎng)品，如人參、燕窩等營(yíng)養(yǎng)品不能購(gòu)買(mǎi)，但若是相關(guān)的有“食健字號(hào)”的產(chǎn)品可以購(gòu)買(mǎi)。）
為什么要 擴(kuò)大使用范圍
我市2001實(shí)施職工醫(yī)保制度后，經(jīng)過(guò)多年運(yùn)行，個(gè)人賬戶(hù)逐漸凸顯出使用單一、使用效率不高、參保人員要求擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)使用范圍等問(wèn)題。為了解決這些問(wèn)題，為此市人社局和市財(cái)政局研究提出了擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)使用范圍的方案，于2015年1月1日起實(shí)施。
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