12月24日訊:昨日,相關(guān)媒體報(bào)道了“醫(yī)???/a>給家人用,哪些情況下不違法”后,引起廣大參保者關(guān)注。有讀者打電話反映,他醫(yī)保卡上有一萬(wàn)多元,可按規(guī)定去醫(yī)院刷卡時(shí),卻不讓刷。是否存在這種情況呢?記者走訪了5家醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)這5家醫(yī)院均沒(méi)有完全執(zhí)行規(guī)定。
政策規(guī)定 住院自付費(fèi)可刷家人醫(yī)???/a>
西安市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)李蜀榮告訴記者,為更好地保障廣大參保職工就醫(yī)、購(gòu)藥及保健的需求,2015年1月1日起,西安市擴(kuò)大了醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的使用范圍。
記者了解到,根據(jù)西安市規(guī)定,參保人及其家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人自付的費(fèi)用(含超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍規(guī)定的自費(fèi)部分醫(yī)療費(fèi)用),門診或住院期間進(jìn)行特殊檢查、特殊治療應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,這些情況可以刷家人的醫(yī)保卡。
這也意味著,如果在門診看病或者住院,都可以使用自己醫(yī)保卡上的錢給家人支付自付的那部分醫(yī)藥費(fèi),這并不是說(shuō)用本人的醫(yī)保卡給家人辦理住院用來(lái)報(bào)銷,而是說(shuō)家人住院還是按照家人的實(shí)際情況辦理住院手續(xù),之后在付醫(yī)藥費(fèi)時(shí),需要自付的部分,可以刷其他人的醫(yī)??▉?lái)支付。
記者走訪 5家醫(yī)院均稱不知相關(guān)政策
“我醫(yī)??ㄉ嫌?萬(wàn)多元,前段時(shí)間到陜西省博愛(ài)醫(yī)院給兒子看門診時(shí),醫(yī)院不讓刷我的醫(yī)??ㄙI藥。在交大一附院住院時(shí),也不讓刷醫(yī)保卡交錢,太不合理了。”昨日,西安市民張先生說(shuō)。
昨日,記者走訪了5家醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)政策執(zhí)行情況并不樂(lè)觀。陜西省博愛(ài)醫(yī)院工作人員說(shuō),門診和住院均只能使用自己的醫(yī)???,不能刷家人的醫(yī)??▉?lái)支付自付部分。隨后,記者在交大一附院、交大二附院、陜西地礦醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院咨詢發(fā)現(xiàn),這些醫(yī)院允許持卡人給家人刷醫(yī)??ㄙ?gòu)藥,但是在住院時(shí),均回復(fù)說(shuō)不能刷家人醫(yī)??▉?lái)支付自付費(fèi)用,其中交大二附院對(duì)于門診CT等檢查也不能刷家人醫(yī)保卡支付自付費(fèi)用。當(dāng)記者提出西安市人社局早已放開(kāi)醫(yī)??ㄊ褂梅秶?,醫(yī)院均稱并不知道,住院不能使用家人醫(yī)??ǘ际轻t(yī)院自己的規(guī)定。
西安市人社局有關(guān)人員表示,參保者在就醫(yī)過(guò)程中遇到類似問(wèn)題時(shí),可以撥打12333進(jìn)行反映,人社部門將盡快協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決。
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醫(yī)???/a>醫(yī)保