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標(biāo)簽： 商業(yè)健康保險健康保險保險社?？ㄊ褂?/a>
關(guān)于推進(jìn)社會保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
社?？ㄗ钚孪ⅲ?017年銅陵社?？捎糜谶\(yùn)動健身和商業(yè)健康保險-社保卡使用
2017-03-29 08:00:01
無憂保
社?？ㄗ钚孪ⅲ?017年銅陵社?？捎糜谶\(yùn)動健身和商業(yè)健康保險
為充分發(fā)揮銅陵市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人賬戶功能，提高個人賬戶資金的使用效率，探索個人帳戶管理新模式，12月27日，我市出臺《銅陵市醫(yī)療保險個人賬戶用于運(yùn)動健身和商業(yè)健康保險暫行辦法》。本辦法自2017年1月1日起施行。
辦法規(guī)定，參加我市職工基本醫(yī)療保險、正常繳費(fèi)且個人賬戶結(jié)余資金在3000元及以上的人員（以下簡稱參保人員），可自愿將本人個人帳戶用于為自己購買運(yùn)動健身消費(fèi)或商業(yè)健康保險。
符合條件的參保人員選擇的運(yùn)動健身場館和商業(yè)保險公司應(yīng)是與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的，未簽訂服務(wù)協(xié)議的不能使用個人帳戶；參保人員憑本人身份證和社會保障卡用于運(yùn)動健身消費(fèi)或購買商業(yè)保險，實(shí)行刷卡結(jié)算。
辦法規(guī)定，運(yùn)動健身場館應(yīng)經(jīng)許可且正常運(yùn)營一年以上，且具備下列條件之一的：（1）綜合性運(yùn)動健身場館健身項(xiàng)目3個及以上、建筑面積2000平方米及以上。（2）其它運(yùn)動健身場館：乒乓球館乒乓球臺設(shè)置不少于10張，使用面積不少于600平方米；羽毛球館場地設(shè)置不少于10片，使用面積不少于800平方米；游泳館面積不少于1000平方米；健身房使用面積不少于500平方米；籃球場3片以上，面積不少于1700平方米；乒乓球、羽毛球館“二合一”球館，羽毛球場地設(shè)置不少于4片，乒乓球臺設(shè)置不少于6張，使用面積不少于800平方米；五人制足球場、籃球場合一的，各不少于兩片，總面積不少于2500平方米。（3）依法與員工簽訂勞動合同，參加各項(xiàng)社會保險。（4）在提出申請前12個月內(nèi)無不良信用記錄。
商業(yè)保險公司具備下列條件：經(jīng)許可并具有開展健康保險經(jīng)營資質(zhì)，在縣、區(qū)有分支機(jī)構(gòu)或經(jīng)營網(wǎng)點(diǎn)；健康保險產(chǎn)品用于重大疾病、意外傷害和基本醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用等償付，以減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)；公司具有充足的償付能力。
符合條件的健身場館和商業(yè)保險公司可向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請簽訂服務(wù)協(xié)議。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請后，分別會同市體育局、市保險協(xié)會等單位對申請材料進(jìn)行審核。經(jīng)評估后對符合條件的予以公示并與其簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議期限原則上為一年。協(xié)議單位應(yīng)自覺接受醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，認(rèn)真執(zhí)行服務(wù)協(xié)議，規(guī)范經(jīng)營行為，做好參保人員身份核對工作。
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