無憂保社??ㄙY訊:4月1日起將全面實(shí)施持社??ň歪t(yī)購(gòu)藥結(jié)算,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對(duì)您有所幫助。
4月1日起濱州市將全面實(shí)行持卡就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算
自2017年4月1日起濱州市將“全面實(shí)行持社會(huì)保障卡就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算”,屆時(shí)參保人員辦理醫(yī)保住院、普通門診和購(gòu)藥(含城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民)、門診慢性病等業(yè)務(wù)時(shí)均需持本人社保卡,否則無法享受醫(yī)保服務(wù)。對(duì)于住院就醫(yī)業(yè)務(wù),如住院登記時(shí)無社??ǎ蓵簳r(shí)使用無卡登記功能辦理住院登記,但是出院結(jié)算時(shí),必須讀社保卡進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,即“住院提示,出院驗(yàn)證”。對(duì)于普通門診和購(gòu)藥,即使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶購(gòu)藥、檢查、治療等就醫(yī)行為,必須持社保卡消費(fèi),無社??ň蜔o法使用個(gè)人賬戶資金。對(duì)于門診慢性病業(yè)務(wù),也必須持社??ㄟM(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
社??ù婢驮\卡,“就醫(yī)一卡通”惠及你我他
為解決原來各醫(yī)院就診卡互不通用,一人多卡,充值、退費(fèi)手續(xù)繁瑣等問題,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管能力為濱州市人民提供便捷的就醫(yī)服務(wù),下一步濱州市將探索推進(jìn)社??ù婢驮\卡工作,實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)一卡通”?!熬歪t(yī)一卡通”是指參?;颊哂蒙绫?ㄌ娲驮\卡,即可在各定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診、結(jié)算、查詢打印等。目前,濱州市已在濱醫(yī)附院、沾化區(qū)人民醫(yī)院開展了試點(diǎn)應(yīng)用。通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、就醫(yī)結(jié)算流程、用卡環(huán)境、診間結(jié)算模式等調(diào)整和改造,實(shí)現(xiàn)了讀取社保卡進(jìn)行身份驗(yàn)證、掛號(hào)、就醫(yī)就診和購(gòu)藥、及時(shí)結(jié)算,支持醫(yī)保個(gè)人賬戶或銀行賬戶直接繳費(fèi)。
4月起將實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員跨省異地就醫(yī)結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員
根據(jù)人社部、財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》(人社部發(fā)〔2016〕120號(hào))要求,“2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。” 目前濱州市已完成與省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的對(duì)接,并與天津市完成了系統(tǒng)的雙向聯(lián)調(diào)測(cè)試,4月起濱醫(yī)附院、人民醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
下一步,濱州市將建立完善異地卡服務(wù)機(jī)制、跨省異地就醫(yī)檢查機(jī)制,做好卡管系統(tǒng)對(duì)接、醫(yī)院HIS系統(tǒng)升級(jí)等工作,進(jìn)一步擴(kuò)大開通跨省異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院范圍,逐步將異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算覆蓋范圍。
為保障持卡就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算,濱州市建立了完善的社保卡服務(wù)體系
目前,濱州市已累計(jì)發(fā)行社會(huì)保障卡362.2萬張,3月底前未發(fā)卡將全部發(fā)放到參保人手中,基本實(shí)現(xiàn)“人手一卡”的目標(biāo)。對(duì)于無卡、丟卡參保人,可通過“即時(shí)制卡”或“臨時(shí)卡”,解決緊急住院?jiǎn)栴}。
即時(shí)制卡系統(tǒng)將補(bǔ)換卡制作周期由原來的45天縮短到5分鐘,壞卡或丟卡人員可到市、縣社保卡服務(wù)窗口通過即時(shí)制卡系統(tǒng)辦理新卡。無卡人員可到就近的縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人社所申領(lǐng)臨時(shí)卡,有效期為3個(gè)月。
濱州市整合各縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各人社所、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、各合作銀行等資源,建立健全了市-縣-鄉(xiāng)三級(jí)社保卡標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)體系,建成了191家社??ɑ鶎臃?wù)網(wǎng)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了濱州市城區(qū)社??ǚ?wù)“20分鐘步行圈”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保卡服務(wù)“鎮(zhèn)鎮(zhèn)通”。社保卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限全面下放,社??ㄞk理和服務(wù)打破地域限制,實(shí)現(xiàn)“全市通收通辦”。借助濱州人社局門戶網(wǎng)站、“濱州人社發(fā)布”微信、“濱州智慧人社”APP、短信平臺(tái)、12333電話咨詢中心、自助服務(wù)終端等“一體化公共服務(wù)平臺(tái)”提供全面的用卡服務(wù)支持。在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署了“濱州市社會(huì)保障卡應(yīng)用安全管理系統(tǒng)”,對(duì)社保卡醫(yī)保交易受理終端實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,保障了用卡環(huán)境的安全。
在看完對(duì)4月1日起將全面實(shí)施持社??ň歪t(yī)購(gòu)藥結(jié)算的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢?還沒有繳納五險(xiǎn)一金?沒關(guān)系,很簡(jiǎn)單,找無憂??∽鳛槟愕恼粕仙绫9芗?,無憂保現(xiàn)已覆蓋全國(guó)80城!關(guān)注微信公眾號(hào)“無憂?!?,3分鐘搞定你的社保繳納問題。現(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場(chǎng)等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。