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溫州市五大醫(yī)療保險條款解讀
2017-06-08 08:00:02
無憂保
【導語】：你對醫(yī)療保險了解多少？不了解沒關系，無憂保為你解讀溫州市五大醫(yī)療保險條款，希望可以幫到您。 最近有不少市民表示想多了解一點有關健康保險中的醫(yī)療費用保險的知識，因此今天我們就來講講醫(yī)療險?！ ?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/">醫(yī)療保險是指以保險合同約定的條件為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。醫(yī)療費用是病人為了治病而產(chǎn)生的各種費用，如藥費、住院費用、手術(shù)費用、檢查費用等。醫(yī)療保險的保險期限通常為一年，投保人需注意保險到期要及時續(xù)保。除此之外，以下五大條款需要投保人特別注意?！ ∈紫仁敲赓r額條款，這是醫(yī)療保險合同中的常用條款，也是醫(yī)療保險合同區(qū)別于其他人身保險合同的重要特征之一。在醫(yī)療保險中，一般均對一些金額較低的醫(yī)療費用采用免賠額的規(guī)定，即保險人只負責超過免賠額的部分。通常醫(yī)療保險的免賠額為100元。 其次是比例給付條款，該條款是對超過免賠額以上的醫(yī)療費用采用保險人與被保險人共同分攤的比例給付辦法。比例給付既可以按某一固定比例，比如保險人承擔70%、被保險人自負30%，也可按累進比例給付，即隨著實際醫(yī)療費用支出的增大，保險人承擔的比例累計遞增，被保險人自負的比例累計遞減。這一規(guī)定，既有利于保障被保險人的經(jīng)濟利益，解除其后顧之憂，也可以促使被保險人加強對醫(yī)療費用的自我控制，避免不必要的浪費。 第三是給付限額條款。由于危害人體健康的風險大小差異很大，醫(yī)療費用支出的高低也相差很大，為了加強對健康保險的管理，保障保險人和廣大被保險人的利益，一般對保險人醫(yī)療費用保險金的最高給付均有限額規(guī)定?！ 〉谒氖堑却跅l款，也稱觀察期條款。該條款規(guī)定，在保險單生效后的一段時間內(nèi)，如果被保險人因疾病而發(fā)生醫(yī)療費用支出，保險人不負責賠償。一年期的醫(yī)療保險，通常等待期為30天。另外對于連續(xù)投保的醫(yī)療保險合同，則不受等待期的限制?！ 〉谖迨鞘芤嫒藯l款。受益人條款規(guī)定，一般情況下健康保險合同的受益人為被保險人本身，如果被保險人死亡，其保險金將作為被保險人的遺產(chǎn)，由其法定繼承人繼承，這一點與其他人身保險可以指定受益人不同。
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