醫(yī)療社會保險是國家通過立法形式強制實施,由雇主和個人按一定比例繳納保險費,建立社會醫(yī)療保險基金,支付雇員醫(yī)療費用的一種醫(yī)療保險制度。那么醫(yī)社保不補交會怎么樣呢?下面請看小編整理的資料。
醫(yī)社保不補交會怎么樣
新參保職工(含中斷繳費一年以上重新參保的)依法參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳納滿一年(不含補繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;滿六個月不滿一年的,按50%執(zhí)行;不滿六個月的,不予支付。如果您沒有間斷繳費,或間斷繳費沒有超過一年,在住院當月繳費的情況下,不影響醫(yī)療保險報銷。超過一年或者一年以上,則不能進行醫(yī)療保險報銷。
醫(yī)社保補交流程
補交條件
1.具有本市戶籍,在本市領取養(yǎng)老金或退休金,但未納入職工基本醫(yī)療保險的人員;
2.具有本市戶籍,男超過60周歲、女超過55周歲,但未納入職工基本醫(yī)療保險的人員;
3.依《關于妥善解決企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關問題的意見》規(guī)定經批準退休的人員。
補交手續(xù)
一、醫(yī)保機構征繳部門根據醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。
二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。
1、欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協議。
2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。
3、欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。
4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。
三、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫(yī)保機構征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機構財務管理部門收款。
四、破產單位無法完全清償的欠費,醫(yī)保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。
五、醫(yī)保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調整參保單位欠費信息。
標簽: 社保