據(jù)小編了解,我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險藥品目錄共有西藥和中成藥品種2151個。在新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度建立完善的過程中,基本醫(yī)療保險目錄的先導作用得以體現(xiàn),很多統(tǒng)籌地區(qū)在確定藥品報銷范圍時均參照了醫(yī)保藥品目錄。那么藥品申請進入國家醫(yī)保需要哪些流程?以流程圖的形式向大家介紹。
藥品進入國家醫(yī)保的申請流程圖
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藥品目錄構成
(一)《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。
西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品。其中,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金均準予支付費用的西藥品種1140個,中成藥987個,民族藥45個;僅限工傷保險基金準予支付費用的西藥品種20個;僅限生育保險基金準予支付費用的西藥品種4個。 中藥飲片部分所列中藥飲片為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付費用的中藥飲片,包括中藥飲片127種及1個類別。其中,單方不予支付的有99種;單、復方均不予支付的有28種和1個類別。
(二)西藥部分和中成藥部分基本醫(yī)療保險藥品分甲、乙類。
西藥部分甲類藥品品種349個,乙類藥品品種791個;中成藥部分甲類藥品品種154個,乙類藥品品種833個。 工傷保險和生育保險在藥品費用支付時不分甲、乙類。