就目前形勢來看,“看病難,看病貴”現(xiàn)在已成為所有患者最關(guān)心的問題所在。最近有不少網(wǎng)友在問答欄目咨詢:“社保如何報銷住院費?”針對這個問題,小編專門致電咨詢了社保局的工作人員,以下全文是小編整理出來的相關(guān)內(nèi)容,給大家分享和閱讀。
社保住院費報銷指南
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
2、住院起付線:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。
3、報銷比例:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。
4、經(jīng)辦流程:就醫(yī)時請使用《XXX市醫(yī)療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍,出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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社??床箐N比例
特殊病經(jīng)申請確認(rèn)后,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇,詳情如下:
一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價格支付90%;
二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%;
三、門診特殊檢查治療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%;
四、連續(xù)繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報銷比例增加到72%,以此類推。
注:不同的城市,社???/a>看病報銷比例是不一樣的,這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險待遇有關(guān)系,建議可以撥打社保電話12333咨詢,或者向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍?
標(biāo)簽: 住院費