0571-22931819
據(jù)小編了解，社保，全稱為社會(huì)保險(xiǎn)，是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。那社會(huì)保險(xiǎn)包括了什么?小編已為大家整理了最新的社會(huì)保險(xiǎn)培訓(xùn)資料，具體的詳細(xì)內(nèi)容由小編帶您了解。
社保的含義
社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱，是政府主導(dǎo)的以政府財(cái)政資金為擔(dān)保的社會(huì)保險(xiǎn)，是指國(guó)家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè)、疾病以及死亡等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)安全，而強(qiáng)制社會(huì)多數(shù)成員參加的，具有所得重分配功能的非營(yíng)利性的社會(huì)安全制度。
社保是指五險(xiǎn)：養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。
養(yǎng)老保險(xiǎn)：顧名思義，就是指以后用來(lái)養(yǎng)老用的。
失業(yè)保險(xiǎn)：就是指失業(yè)時(shí)，可以按年限來(lái)領(lǐng)用失業(yè)補(bǔ)助金，以補(bǔ)貼你在失業(yè)的這段時(shí)間內(nèi)的生活費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)：就是工作時(shí)受傷時(shí)，所支出的費(fèi)用，可以用工傷保險(xiǎn)來(lái)支付。不過(guò)，要屬于工傷保險(xiǎn)支出的條件才行。不是隨便受傷都行。
生育保險(xiǎn)：一般來(lái)說(shuō)就是指字面意思，就是生孩子的所花的費(fèi)用可以用生育保險(xiǎn)來(lái)支付。一般支付費(fèi)用包括：產(chǎn)檢費(fèi)用、生產(chǎn)的費(fèi)用(包括住院、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等)、流產(chǎn)時(shí)的手術(shù)費(fèi)、給孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、女職工休產(chǎn)假期間的工資、男職工的陪產(chǎn)假工資等)。
醫(yī)療保險(xiǎn)：只用于看病范圍。例如：門診醫(yī)療，可用醫(yī)?？?/a>或者社保卡，住院時(shí)，如果你出示醫(yī)?？?/a>或其他參加醫(yī)療保險(xiǎn)的證明，出院時(shí)，你可以享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，個(gè)人少出一部分錢。比如：你住院花了5000元，醫(yī)療保險(xiǎn)可以幫你出2000，那你個(gè)人就只要出3000元。
社保養(yǎng)老金的計(jì)算方法
養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金
個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)(計(jì)發(fā)月數(shù)根據(jù)退休年齡和當(dāng)時(shí)的人口平均壽命來(lái)確定。計(jì)發(fā)月數(shù)略等于(人口平均壽命-退休年齡)X12。目前50歲為195、55歲為170、60歲為139，不再統(tǒng)一是120了)
基礎(chǔ)養(yǎng)老金 =(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1% =全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%
醫(yī)保報(bào)銷流程
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程
醫(yī)生給患者開入院證，收費(fèi)室繳納預(yù)計(jì)總費(fèi)用30%的預(yù)付金。主管醫(yī)生核實(shí)患者身份，并在身份證復(fù)印件上簽字，患者在24小時(shí)內(nèi)持病人的醫(yī)?？?/a>、身份證復(fù)印件2份，到醫(yī)保報(bào)銷處錄入醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng)。最后辦理出院手續(xù)，持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院子，到醫(yī)保報(bào)銷處結(jié)算。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷流程
醫(yī)生給患者開入院證，患者憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。醫(yī)生安排出院，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)?？?/a>和身份證，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。
新農(nóng)合醫(yī)保住院報(bào)銷流程
入院時(shí)，患者憑身份證和醫(yī)生的安排，先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金。根據(jù)醫(yī)生的安排出院，辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算，然后將收據(jù)、住院?jiǎn)螕?jù)、身份證、醫(yī)?？ǖ结t(yī)保辦，辦理住院報(bào)銷。
注：以上三種醫(yī)保住院報(bào)銷，其流程現(xiàn)如今都已經(jīng)簡(jiǎn)化，極大地方便了參保人員進(jìn)行報(bào)銷。但是各個(gè)地方的法規(guī)政策不相同，具體操作方法還需按照當(dāng)?shù)亓鞒踢M(jìn)行。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南
生育保險(xiǎn)需要女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)才能使用，由生育保險(xiǎn)基金按照以下定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。
(1)妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)早產(chǎn)、順產(chǎn)和實(shí)施助產(chǎn)手續(xù)生產(chǎn)的，按每次生育2000元定額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
(2)分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)生產(chǎn)的，按每次生育3500元定額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
符合享受生育保險(xiǎn)待遇的用人單位的男職工，其配偶生育第一胎，且配偶沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)的，從生育保險(xiǎn)基金中給予一次性醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為定額標(biāo)準(zhǔn)的50%。(順產(chǎn)2000塊，剖腹3500，女的沒(méi)交生育險(xiǎn)，男的交了，可以領(lǐng)上述金額的一般)
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程：
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
