為了不斷完善機制體制，加強駐院代表監(jiān)管，本市首批醫(yī)保駐院代表已分成3組駐派到市城區(qū)各醫(yī)療保險定點醫(yī)院，對醫(yī)療保險政策執(zhí)行相關工作進行全過程監(jiān)督。據(jù)悉，駐院代表按照區(qū)域劃分對市城區(qū)定點醫(yī)院進行監(jiān)管，并將不定期進行輪崗、換崗或重組。接下來，小編將給大家介紹醫(yī)保駐院代表職責及其相關內(nèi)容。

醫(yī)保駐院代表職責

《辦法》規(guī)定，駐院代表在所駐醫(yī)院開展醫(yī)保管理、政策宣傳與業(yè)務指導等工作。駐院代表的具體職責包括：服務駐派醫(yī)院，對患者從入院到出院進行全程監(jiān)督，協(xié)助醫(yī)院進行規(guī)范管理;發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)院醫(yī)保工作中的問題，督促其及時整改;報告定點醫(yī)院不合理的醫(yī)保情況，調查取證，協(xié)助相關部門進行處理;宣傳醫(yī)保政策，服務群眾。

不定期輪崗換崗重組

據(jù)悉，本批駐院代表以勞務派遣的方式選用，接受勞務公司和市醫(yī)保局雙重管理。一旦發(fā)現(xiàn)個人出現(xiàn)作風問題，將毫不客氣退回勞務公司。這一用工形式打破了駐院代表的“鐵飯碗”想法。

同時，本市對駐院代表提出了明確要求：與醫(yī)院建立正常的工作關系，不準吃請，不準接受游玩，不準接受錢物。一旦發(fā)現(xiàn)上述問題，將被退回勞務公司。

小編了解到，本市也不斷完善機制體制，加強駐院代表監(jiān)管。實行駐院代表輪崗、換崗、重組、不定期交流等，對駐院代表進行管理，避免駐院代表與醫(yī)院之間出現(xiàn)“不正常”關系。引入競爭激勵機制，按月、按季度對每組成員進行考核，從薪酬、獎懲等方面體現(xiàn)考核等級。

本市還將不定期召開市醫(yī)保局、定點醫(yī)院、駐院代表三方聯(lián)席會，協(xié)調解決醫(yī)保管理工作中出現(xiàn)的問題。