孩子剛出生,對疾病的抵抗力較弱,也沒有自我保護(hù)意識(shí)和能力,因此,購買新生兒社會(huì)保險(xiǎn)是非常有必要的。下文,小編將為大家介紹新生兒辦理社保報(bào)銷流程及其相關(guān)知識(shí),希望能給大家提供一些參考和幫助。
新生兒辦理社保報(bào)銷流程
1.報(bào)銷方式。參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或住院實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑收費(fèi)收據(jù)和有關(guān)證明資料到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
2.手續(xù)辦理。參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院48小時(shí)內(nèi)、門診就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交本人社會(huì)保障卡(醫(yī)保卡)和身份證(未成年人同時(shí)要提供戶口簿、監(jiān)護(hù)人身份證,下同)。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),參保人(或家屬)應(yīng)在入院(或就診時(shí))2個(gè)工作日內(nèi)向所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)備案,并在出院(或就診)后2個(gè)月內(nèi)辦理報(bào)銷。出生后3個(gè)月內(nèi)參保的新生兒,參保前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在參保后2個(gè)月內(nèi)辦理報(bào)銷手續(xù)。
3.報(bào)銷應(yīng)提交資料。住院:病歷或出院小結(jié)、疾病診斷證明書、醫(yī)技類檢查診斷報(bào)告、當(dāng)次收費(fèi)匯總清單或明細(xì)表、法定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)收據(jù)及其他相關(guān)資料。特定病種門診:門診收費(fèi)收據(jù)、收費(fèi)清單或明細(xì)表及其他相關(guān)資料。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后轉(zhuǎn)賬劃入本人社會(huì)保障卡金融賬戶,如無社會(huì)保障卡還需提供本人銀行卡或本人結(jié)算戶存折。
溫馨提示
每年5、6月份出生的寶寶,通常在申報(bào)參保時(shí)已過7月1日,跨越了兩個(gè)醫(yī)保年度,因此在申報(bào)參保時(shí)應(yīng)注意繳納兩個(gè)醫(yī)保年度的費(fèi)用,才能自出生之日起享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。如2012年5月出生的寶寶,8月31日前成功申報(bào)參保,往往只繳納2012醫(yī)保年度(7月1日起)的費(fèi)用,這樣會(huì)造成寶寶2012年5、6兩月(屬2011醫(yī)保年度)的費(fèi)用無法報(bào)銷。