社區(qū)是城鎮(zhèn)朋友的居住場(chǎng)所,而且社區(qū)的醫(yī)療水平直接影響了居民在購(gòu)買(mǎi)房屋時(shí)要考慮的內(nèi)容。特別是老年朋友,對(duì)社區(qū)的醫(yī)保質(zhì)量非??粗亍D敲瓷鐓^(qū)辦理醫(yī)保的流程是怎么樣的?小編已為大家收集了一份詳細(xì)的社區(qū)辦理醫(yī)保的流程說(shuō)明,供大家閱讀和分享。
社區(qū)辦理醫(yī)保具體流程
一、辦理對(duì)象
符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的下列人員(以下統(tǒng)稱(chēng)社區(qū)居民),通過(guò)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù):
1.男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)50周歲的老年居民;
2.失業(yè)人員;
3.18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒,或父母為本市市區(qū)戶(hù)籍、本人在本市以外學(xué)校就讀的學(xué)生(以下統(tǒng)稱(chēng)少年兒童)。
二、結(jié)算年度與申報(bào)繳費(fèi)期
1.老年居民、失業(yè)人員的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年4月1日至次年3月31日,申報(bào)繳費(fèi)期為每年1月10日至3月20日;
2.少年兒童的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日,申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至11月30日。
三、社區(qū)辦理醫(yī)保流程
1.社區(qū)居民于每年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi),由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶(hù)口簿,到戶(hù)籍所在地社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站,填寫(xiě)《XX市區(qū)社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》,辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。對(duì)辦理續(xù)保的已參保人員,應(yīng)準(zhǔn)確填報(bào)社保個(gè)人編號(hào)。
失業(yè)人員還須提供本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)登記證(勞動(dòng)手冊(cè))》。符合免繳條件的社區(qū)居民還須提供有效免繳證件(原件、復(fù)印件),其中重癥殘疾人員須同時(shí)提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》和《XX市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》。
2.社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站對(duì)個(gè)人申報(bào)的資料進(jìn)行審核,確認(rèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保資格,確定免繳資格或應(yīng)繳金額。社區(qū)居民按規(guī)定繳費(fèi)后,勞動(dòng)保障服務(wù)站向其出具財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的專(zhuān)用定額收據(jù)。
3.社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算,生成并打印《xx市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算表》,并持結(jié)算表和所收醫(yī)保費(fèi)錢(qián)款,到所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)確認(rèn)手續(xù)。結(jié)算和繳費(fèi)確認(rèn)手續(xù)在申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)均可多次辦理。
四、注意事項(xiàng)
1.因達(dá)到參保年齡、戶(hù)籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動(dòng)關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、新出生等原因,新符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的人員,可在結(jié)算年度內(nèi)申請(qǐng)參加當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)。上述人員于每月20日前辦妥參保登記手續(xù),并按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或按規(guī)定申請(qǐng)免繳后,從次月起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。
其中,對(duì)新出生的嬰兒,父母必須于申報(bào)其戶(hù)口后、出生3個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),方可享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。
2.社區(qū)居民必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),方可享受相應(yīng)年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凡符合參保條件、但未在申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民,以及出生后超過(guò)3個(gè)月申請(qǐng)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)的新生嬰兒,須待下一結(jié)算年度申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)方可辦理參保有關(guān)手續(xù),結(jié)算年度內(nèi)不再受理。
3.對(duì)首次參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在辦理手續(xù)時(shí)應(yīng)提供近期1寸證件照片一張,社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站向區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取其《XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《社會(huì)保險(xiǎn)卡》后發(fā)放。