社會保障卡作用十分廣泛，持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進行醫(yī)療保險個人賬戶實時結(jié)算，還可以辦理養(yǎng)老保險事務(wù);在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)等。那么社?？ㄥX刷完了怎么辦?小編以問答的形式來向大家解答!

社?？ㄥX刷完了可享受哪些待遇?

問：最近生病輸液，門診開了很多藥，把社保卡里的錢用完了怎么辦，自己還出了310元。想問下，我自費的錢能報銷嗎?去哪里辦?

答：從市衛(wèi)生局獲悉，當(dāng)社保卡上(個人醫(yī)療賬戶)有錢時，參保人員可到任意一家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)看病或者到定點零售藥店購藥。

卡上錢用完后，再看病要分兩種情況：

一是門診統(tǒng)籌類，參保人員卡上的錢用完后，因患病需吃藥或治療的，看門診的醫(yī)療費用。每年可享受的實際最高額度為：在職人員5500元、退休人員6000元，制度內(nèi)醫(yī)療費用的個人負擔(dān)比例分別為：30%和15%。

這類情況要留意首次約定，在卡上還有錢時，選擇一家自己認可的社區(qū)醫(yī)院，約定時要帶好社會保障卡和職工醫(yī)保病歷證，并按社區(qū)醫(yī)院的要求簽訂《服務(wù)協(xié)議》，享受期限從每年的1月1日到12月31日，年內(nèi)不可變換約定醫(yī)院。職工醫(yī)保的門診統(tǒng)籌實行社區(qū)醫(yī)院首診負責(zé)制。一般常見病、多發(fā)病、慢性病等應(yīng)該在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，如果遇到突發(fā)急、難、重的疾病，或因社區(qū)醫(yī)院條件所限，無法診治的疾病，經(jīng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，可到上級醫(yī)療機構(gòu)診治或者配藥。未經(jīng)社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，在其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用(急癥除外)，不可享受門診統(tǒng)籌待遇。

二是12種門診慢性病政策，主要是用于解決不愿約定社區(qū)醫(yī)院，患有市區(qū)職工醫(yī)療保險規(guī)定的12種門診慢性疾病的參保人員，服用規(guī)定目錄內(nèi)的藥品所發(fā)生的門診費用。這類參保人員社保卡上的錢用完后，服用規(guī)定藥品產(chǎn)生醫(yī)療費用，每年享受最高額度為：70周歲以下3500元、70周歲以上參保人員4000元，相應(yīng)的個人負擔(dān)比例和門檻費為：30%和800元、20%和600元。享受辦法則需經(jīng)過市級醫(yī)療機構(gòu)鑒定，選擇一家醫(yī)療機構(gòu)，作為門慢約定醫(yī)療機構(gòu)，并到社保中心設(shè)在各區(qū)各辦事處登記并約定，約定當(dāng)天開始計算門檻費，待遇截止到12月31日。約定了門慢醫(yī)療機構(gòu)的參保人員在社?？ㄉ系腻X用完后，如需要去約定醫(yī)院配藥，僅限于鑒定登記慢性病，且在門慢藥品規(guī)定目錄內(nèi)的藥品，其他醫(yī)療費用由參保人員本人負擔(dān)。