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無憂保社保卡早報：“每天來我們社區(qū)衛(wèi)生服務站的有幾十人，都是通過使用社?？磿r結(jié)算，方便、省時、省事?！苯?，寧夏固原市白陽鎮(zhèn)政府街社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生扈輝寧給患者王苗苗開了一盒碳酸鈣D3。
“截至目前，固原全市70家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、15家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生服務站已全部實現(xiàn)了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)上傳。全市現(xiàn)有866家村衛(wèi)生室，已全部完成網(wǎng)絡(luò)擴容改造，并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。全市鄉(xiāng)村社會保障卡服務終端覆蓋率達到了100%，徹底解決了參保人員就醫(yī)墊支、跑腿等諸多問題?！惫淘?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險事業(yè)管理局局長王倫介紹說。
逐村逐戶逐人采集信息
自2016年3月，固原市被確定為全國第二批社會保障卡綜合應用試點示范地區(qū)至今，全市已實現(xiàn)社會保障卡在人社領(lǐng)域102項應用目錄中的應用目標。
為確保社會保障卡綜合應用全面開展，固原市人社局于社會保障卡發(fā)放前期，按照固原市政府的要求在全市范圍內(nèi)組織鄉(xiāng)村人員逐村、逐戶、逐人采集參保信息，準確提取制卡數(shù)據(jù)，制定嚴格發(fā)放流程，確保了社會保障卡發(fā)放準確及時到位。此外，他們還建立健全了社會保障卡、PSAM卡（終端安全控制模塊）管理制度和錯卡、廢卡回收制度，做到發(fā)放登記規(guī)范、交接手續(xù)齊全。
據(jù)統(tǒng)計，截至今年8月初，固原市共制作發(fā)放社會保障卡149.8萬張，覆蓋所有城鄉(xiāng)居民，基本實現(xiàn)人手一卡。
實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算
近年來，固原市社會保險事業(yè)管理局配合該市人民醫(yī)院完成接口改造工作，并指導該醫(yī)院開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算所需讀卡器配備和驅(qū)動的安裝及更新。隨后，全市第二批12家醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)接口也進行了改造。目前，固原市部分醫(yī)院實現(xiàn)了通過社?？⊕焯?、住院、診療、取藥的管理目標，并利用社?？ń鹑诠δ?，實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。
“來我們這里的患者，在辦理住院手續(xù)時只須向醫(yī)療機構(gòu)提供自己的社?？?、身份證和被委托人身份證等有效證件，便可享受‘先住院、后付費’的住院費用結(jié)算?！惫淘性輩^(qū)人民醫(yī)院的一位負責人介紹說。
據(jù)了解，目前固原市參與發(fā)行社會保障卡的商業(yè)銀行已在全市各級醫(yī)療機構(gòu)、藥店、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站、商鋪店面、加油站及人社大廳等地陸續(xù)增設(shè)自助一體機、自助電話結(jié)算終端和POS機。同時，該市還制定了《村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)工作實施方案》，并完成了全市縣級及以上協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議零售藥店和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)擴容改造工作。
拓展功能提高綜合應用率
固原市于2014年3月底將全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)切換至寧夏社會保險事業(yè)管理局統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)新系統(tǒng)，使得城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和職工基本醫(yī)療保險分別于2015年和2017年實現(xiàn)了寧夏回族自治區(qū)級統(tǒng)籌。
固原市重點推進社會保障卡在醫(yī)療保險經(jīng)辦管理中的應用，并在前期基本完成社會保障卡發(fā)放、醫(yī)保前端結(jié)算系統(tǒng)上線穩(wěn)定運行、協(xié)議機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，推行參保人員持社會保障卡即可辦理參保手續(xù)、就醫(yī)結(jié)算?！拔覀兺ㄟ^社?？òl(fā)放養(yǎng)老金，開通金融賬戶自主繳費業(yè)務，基本實現(xiàn)社會保障卡在醫(yī)保和養(yǎng)老經(jīng)辦領(lǐng)域的應用?！蓖鮽惤榻B說。
隨著2016年3月固原市成為全國第二批社會保障卡綜合應用試點示范地區(qū)后，持社?？ǔ丝梢灶I(lǐng)取各項惠民補貼、資金外，該市還把這張卡的功能向辦理失業(yè)就業(yè)登記、勞動技能培訓、發(fā)放創(chuàng)業(yè)貸款、勞動監(jiān)察等方面擴展，從而提升了社會保障卡的綜合應用率。
據(jù)了解，固原市不僅實現(xiàn)了持卡人可跨省繳納社會保險費和領(lǐng)取社會保險待遇，還實現(xiàn)了參保人員持卡在寧夏境內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算和各定點零售藥店刷卡即時結(jié)算。他們以全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺為基礎(chǔ)，以勞動力轉(zhuǎn)移密集地、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中地、醫(yī)療資源聚集地為重點，推進參保人員持社會保障卡跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算進程。截至8月初，固原市完成跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案1638人，已實現(xiàn)64人跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?！捌渲?，最高的一筆結(jié)算報銷比例達到84.49%?！蓖鮽愓f。
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