無(wú)憂保社??ㄔ鐖?bào):以前沈陽(yáng)人想要去北京看病,特別費(fèi)勁。最重要的是,得自己掏錢(qián)墊付。想報(bào)銷(xiāo),得回沈陽(yáng)辦!從今天開(kāi)始,報(bào)銷(xiāo)的事兒不用愁了!你去北京看病,立刻就能報(bào)銷(xiāo)!就在你劃卡的一瞬間!
根據(jù)沈陽(yáng)晚報(bào)報(bào)道,沈陽(yáng)的許先生在北京的住院總費(fèi)用8719.37元,個(gè)人僅花費(fèi)了社??▊€(gè)人賬戶余額2118.4元,其他費(fèi)用均由醫(yī)保基金墊付,補(bǔ)充險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)部分也實(shí)現(xiàn)直接沖抵。許先生介紹,以前在北京看病需要個(gè)人全額墊付,回沈陽(yáng)再走手工報(bào)銷(xiāo)程序。
目前,沈陽(yáng)醫(yī)???/a>已連通北京、海南,黑龍江,新疆……
有人問(wèn)了,北京的好醫(yī)院也參保嗎?
當(dāng)然!北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、……都可以現(xiàn)場(chǎng)劃卡報(bào)銷(xiāo)!
如果你想實(shí)現(xiàn)這些功能,下面這些步驟,一定要看好了!現(xiàn)在就趕緊辦!
一、完成備案
異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算適用于參加沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等。
符合條件的參保人員可持本人社會(huì)保障卡到市醫(yī)保局聯(lián)網(wǎng)結(jié)算窗口及各分局業(yè)務(wù)窗口辦理登記備案手續(xù)。聯(lián)網(wǎng)備案前,要確保社會(huì)保障卡開(kāi)通社保、金融兩項(xiàng)功能。
二、結(jié)算政策
異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行沈陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)(暫無(wú)免起付標(biāo)準(zhǔn)待遇)、報(bào)銷(xiāo)比例及最高限額,執(zhí)行居住地的就醫(yī)流程、支付范圍(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))、服務(wù)規(guī)范及有關(guān)規(guī)定。
三、上網(wǎng)查詢進(jìn)度
參保人員登錄“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”實(shí)時(shí)在線查詢最新地區(qū)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況。
(1)點(diǎn)擊“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢 ”
參保人員點(diǎn)擊“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢 ”。
查詢跨省就醫(yī)的醫(yī)院是否在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單之中。
?。?)點(diǎn)擊“參保人登記備案查詢”
在跨省異地就醫(yī)前,參保人員按參保地相關(guān)規(guī)定到當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記備案。
查詢進(jìn)度可點(diǎn)擊“參保人登記備案查詢”。
?。?)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和就醫(yī)費(fèi)用查詢
在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將備案信息上傳至國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后,參保人員在開(kāi)通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以持社會(huì)保障卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。
四、持卡就醫(yī)
社會(huì)保障卡為異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的唯一憑證。發(fā)生住院情形時(shí),必須持卡辦理住院手續(xù),非個(gè)人原因未能正常持卡就醫(yī)的,應(yīng)及時(shí)與居住地或參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系解決。
五、其他事宜
辦理異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員,現(xiàn)僅享受住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇,社會(huì)保障卡個(gè)人賬戶部分暫不能在居住地藥店購(gòu)藥或醫(yī)院門(mén)診使用。此外,省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算與跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算所享受的待遇略有差異,省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員住院待遇仍按原規(guī)定執(zhí)行。
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