9月15日,熊建平副省長(zhǎng)一行到寧波市調(diào)研陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)工作,并前往鄞州人民醫(yī)院實(shí)地視察了智能化提醒平臺(tái)運(yùn)行情況,省委組織部副部長(zhǎng)、省人力社保廳廳長(zhǎng)吳順江,寧波市副市長(zhǎng)萬亞偉等陪同調(diào)研。
在 鄞州人民醫(yī)院門診診室,熊省長(zhǎng)一行現(xiàn)場(chǎng)觀看了醫(yī)生在接診過程中對(duì)門診常見病診療規(guī)范提醒、參保人健康特征信息提醒、剩余藥量提醒、藥品和服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保限用 提醒等功能的應(yīng)用情況,并聽取了接診醫(yī)生對(duì)智能提醒的意見和建議。市委組織部副部長(zhǎng)、市人力社保局局長(zhǎng)林雅蓮匯報(bào)介紹了智能提醒在促進(jìn)醫(yī)生規(guī)范診療、遏制 參保人員違規(guī)就醫(yī)、加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管等方面起到的積極作用;鄞州人民醫(yī)院院長(zhǎng)翁國(guó)斌重點(diǎn)匯報(bào)了智能提醒在醫(yī)院的試運(yùn)行情況。熊省長(zhǎng)充分肯定了智能提醒的運(yùn) 行成效,他認(rèn)為,寧波的智能提醒是對(duì)參保人員的個(gè)性化提示,這種形式非常好。他指出,要確保系統(tǒng)的運(yùn)行速度和安全性,在目前試點(diǎn)醫(yī)院運(yùn)行的基礎(chǔ)上,積極向 全市推廣。
調(diào)研中,寧波市副市長(zhǎng)萬亞偉向調(diào)研組一行介紹了我市陽光醫(yī)保試點(diǎn)工作情況,市醫(yī)保中心匯報(bào)演示了陽光醫(yī)保“1318”監(jiān)管平臺(tái)有關(guān)功能以及試點(diǎn)工作取得的階段性成果。
熊 省長(zhǎng)高度肯定了我市試點(diǎn)工作,他認(rèn)為,寧波的醫(yī)保系統(tǒng)在原有基礎(chǔ)上有了很大提升,醫(yī)保監(jiān)管從監(jiān)管功能、監(jiān)管力度、大數(shù)據(jù)的使用、跟醫(yī)療系統(tǒng)就診的有機(jī)結(jié)合 等方面,都有了很大提升。寧波把各地好的做法作了綜合,并有創(chuàng)新,很有特色,效果很好。一是系統(tǒng)功能更全,個(gè)性化特征非常強(qiáng),為下步工作開展打好了基礎(chǔ)。 二是監(jiān)管更有針對(duì)性、有效性,從事后監(jiān)管前移到事中、事前監(jiān)管。三是智能化程度高,對(duì)各種醫(yī)療行為進(jìn)行自動(dòng)分級(jí)、提醒,有生命力。他指出,醫(yī)保監(jiān)管的目的 是規(guī)范和更好地服務(wù),要寓管理于服務(wù)之中,把服務(wù)作為工作的核心,把方便患者就醫(yī)作為工作的重心。
他 強(qiáng)調(diào),下步工作要在以下五個(gè)方面下功夫。一要制定標(biāo)準(zhǔn)。要制定更細(xì)、更廣、更全面的標(biāo)準(zhǔn),不斷完善標(biāo)準(zhǔn)體系,同時(shí)結(jié)合患者反映的共性問題進(jìn)行調(diào)整完善。二 要定期評(píng)估??梢哉?qǐng)醫(yī)療部門、財(cái)政部門等各方代表參加評(píng)估,促使裁決更加公正,同時(shí)要積極推進(jìn)購(gòu)買社會(huì)服務(wù)的方式。三要用好數(shù)據(jù)。要加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的分析和管 理。四要完成今年的新任務(wù)。要加快推廣速度,加大培訓(xùn)力度,爭(zhēng)取在今年年底,最遲在明年一季度,在全市范圍內(nèi)推開。五要加強(qiáng)協(xié)作。醫(yī)保監(jiān)管涉及醫(yī)?;既?關(guān)系,衛(wèi)生、財(cái)政等部門要繼續(xù)配合,同時(shí)要結(jié)合醫(yī)院需求,做到“放眼不放手”,真正起到監(jiān)管作用,使醫(yī)保監(jiān)管提升到一個(gè)新的水平;要適時(shí)召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì),形成 全省模式,在省內(nèi)全面推廣
標(biāo)簽: 醫(yī)保監(jiān)管醫(yī)保