什么是北京社???/a>使用流程?拿到社保卡大家最多的疑問莫過于該怎么看病。市人力資源和社會保障局提示,鑒于本市約1000萬張社??▽⒎制诜峙l(fā)放給參保人員,并非一次發(fā)放到位;而且全市1800余家定點醫(yī)院也是陸續(xù)開通使用社保卡實時結(jié)算業(yè)務(wù)。所以,在社??ㄍ耆娲?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保手冊之前,社??ㄅc醫(yī)保手冊將并行使用。
現(xiàn)在參保人到定點醫(yī)院就醫(yī)時,需帶上“一卡兩冊”,即社???、醫(yī)保手冊、病歷手冊。如果參保人急診時未帶卡或計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保后沒發(fā)卡等情況就醫(yī)時,仍由個人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費按原流程到社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
需要特別提醒的是,在參保人領(lǐng)到社??ê?,應(yīng)盡快將已經(jīng)發(fā)生的個人門(急)診醫(yī)療費用進行申報,以便于持卡就醫(yī)和結(jié)算。
如果在社保卡試點定點醫(yī)療機構(gòu)就診而不使用社??ǖ?,當次的就醫(yī)費用將不能報銷。對于有些定點醫(yī)院還不能使用社??ǖ?,參保人還需要出示醫(yī)保手冊(藍本),現(xiàn)金全額支付醫(yī)療費后,請保存好處方明細、收費單據(jù)等材料,按原流程報銷。
社??ㄈN方式預(yù)掛失
當持卡人員在發(fā)現(xiàn)社??▉G失后,可選擇以下三種方式進行預(yù)掛失:撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”(24小時服務(wù))預(yù)掛失;可持本人居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理書面預(yù)掛失;也可在社??ǚ?wù)網(wǎng)點及定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上自行辦理預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期為10天,超過后自動解掛。
持卡人確認社??▉G失后,須持本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,本人持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社保卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新卡。如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會保障卡,急需看病就醫(yī)的,可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。
補(換)卡期間持證可手工報銷
對申請補(換)卡的人員,由社??ǚ?wù)網(wǎng)點為其簽發(fā)《領(lǐng)卡證明》。該證明除作為領(lǐng)取新社保卡的憑證外,在標注的期限內(nèi),申請補(換)卡的人員,可憑此證明在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用由個人現(xiàn)金墊付,符合醫(yī)療保險門(急)診和住院報銷范圍的可手工報銷。
市社保中心提示,參保人員在辦理補卡手續(xù)后,應(yīng)告知參保單位,由參保單位持參保人員的醫(yī)保手冊和一張照片,到區(qū)縣社保中心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。而醫(yī)保手冊丟失補領(lǐng)的,也需要參保單位攜參保人員的社??ǎ絽^(qū)縣社保中心為其同步更新社??ǖ目▋?nèi)信息,以確保社??ǖ恼J褂?。
四部分構(gòu)成社??ǚ?wù)體系
社??ǚ?wù)網(wǎng)點和本市二級以上的定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)均安裝了社??ǚ?wù)自助終端機,可實現(xiàn)查詢醫(yī)保信息以及預(yù)掛失等功能。
目前,本市社??ǚ?wù)體系主要由社??ǚ?wù)網(wǎng)點、社??ǚ?wù)熱線、社??ǚ?wù)網(wǎng)站和社保卡自助服務(wù)終端四部分組成。社??ǚ?wù)網(wǎng)點設(shè)置在全市300多個街道社會保障事務(wù)所和18個區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社保中心,方便持卡人辦理社??ㄏ嚓P(guān)業(yè)務(wù);社??ǚ?wù)熱線是“96102”,其24小時開通服務(wù);另外通過登錄北京市人力資源和社會保障網(wǎng)(www.bjld.gov.cn)可進入社??ǚ?wù)網(wǎng)站界面。