社保卡使用范圍及使用方法
員工在非深圳地區(qū),不能刷醫(yī)保卡,門診不能報銷;住院如掛急診可以按照深圳市內(nèi)標準進行報銷,即按90%的比例由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付報銷;如非急診住院報銷比例在原有報銷比例上降低40%。建議異地員工在生病住院時統(tǒng)一掛號急診。
員工生病住院后,由本人先行支付現(xiàn)金,自出院日起12個月內(nèi)憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機構(gòu)提出申請,由深圳市社會保險機構(gòu)按規(guī)定審核報銷:
報銷時限及所需資料:
參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)起12個月內(nèi)提交以下資料辦理報銷手續(xù):(1)門診病歷(驗原件,收復(fù)印件);(2)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報告單)(收復(fù)印件);(3)有效發(fā)票(收原件);(4)費用明細清單(收復(fù)印件);(5)疾病診斷證明書(收原件);(6)單位證明(在職員工)(收原件);(7)本人社???驗原件,收復(fù)印件);(8)本人本市銀行存折(限四大國有銀行)(驗原件,收復(fù)印件)。
注意事項:以上所有報銷前提是必須在公立醫(yī)院接受治療,且屬于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項目。所以在住院時需要告知醫(yī)生購買醫(yī)療保險,盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品。
所有資料在出院10個工作日內(nèi)收集齊全提交至仕邦客服王立波(021-31350819)辦理,在提交資料合格一個月內(nèi)即可理賠。