新華社杭州1月11日專電一些“兩定”醫(yī)保機構也參與騙取社保基金。杭州市人社局日前發(fā)布消息稱,2015年,解除“兩定”醫(yī)保機構服務協(xié)議8家,同時暫停“兩定”醫(yī)保機構服務協(xié)議25家。
數(shù)據(jù)顯示,杭州市主城區(qū)參保人員達390多萬,“兩定”醫(yī)保機構2100多家。2015年,杭州市醫(yī)?;鹬С龀^120億元。
據(jù)介紹,“兩定”醫(yī)保機構是指醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構、醫(yī)療保險定點零售藥店。2014年底以來,杭州市人社局已向杭州市公安部門移送騙保案件達45件,涉案金額2600多萬元。
杭州市人力資源和社會保障局副局長趙祖國表示:“犯罪分子騙取社保基金的手段日趨隱蔽,方式不斷翻新,甚至出現(xiàn)了參保人員與兩定機構勾結(jié)騙保的新情況。”
浙江大學光華法學院教授阮方民分析,騙保方式多樣,有的是醫(yī)生為了達到醫(yī)院的創(chuàng)收指標,對公費醫(yī)療的患者,多開無必要的藥品;有的則是藥店銷售各種生活用品,允許使用公費醫(yī)療卡,弄虛作假。
全國人大常委會對刑法第266條的法律解釋指出,騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金和其他社會保障待遇的,屬于刑法所規(guī)定的詐騙公私財物的行為。
杭州市公安局刑偵支隊支隊長賈勤敏表示,人們應合理合法合規(guī)使用個人社保,否則案值雖小也已觸犯法律。同時,還需要保管好醫(yī)???/a>,防止醫(yī)保卡被他人盜刷、套刷。
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