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據(jù)了解，5月初，我市最后一批城鎮(zhèn)社會保障卡（以下簡稱“社?？?rdquo;）資料經(jīng)過比對成功后全部發(fā)往制卡廠進行制卡，預(yù)計這批社?？▽⒃?、8月份陸續(xù)發(fā)放至市民手中，屆時我市市民基本上都能領(lǐng)到屬于自己的社?？?。
但目前部分參保人員對社?？ǖ恼J(rèn)識與使用還存在一定的疑惑與誤區(qū)。“社?？ㄓ惺裁垂δ?？異地怎么使用社保卡？新農(nóng)合卡與城鎮(zhèn)社保卡如何銜接？”等問題都是大家比較關(guān)心的。
為此，6月13日上午，記者來到市醫(yī)療保險管理中心，就我市參保人員對于社?？ù嬖诘南嚓P(guān)疑惑與問題采訪了該單位的相關(guān)負(fù)責(zé)人。
多種功能集于一身
我市的社?？ㄊ驱垘r市人力資源和社會保障局與農(nóng)業(yè)銀行聯(lián)合發(fā)行的芯片、磁條二合一的新型社會保障卡，發(fā)行對象為龍巖市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保人員。社?？鐣Ｕ?、醫(yī)療就診、金融支付功能于一體，具備原醫(yī)保卡的所有功能，并完全替代各醫(yī)院原有的就診卡，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)就診一卡通。
參保人員可以憑社保卡到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計，目前我市有205家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，其中市本級有包括龍巖市第一、第二、第三和中醫(yī)院在內(nèi)的33家醫(yī)保定點醫(yī)院。另外，各縣市（區(qū)）也都有包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的為數(shù)不少的定點醫(yī)院，基本可以滿足群眾的需求。
我市在全省范圍內(nèi)最先實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民普通門診統(tǒng)籌，鼓勵我市參保人員小病到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或基層衛(wèi)生院就醫(yī)。2013年，在基本藥物范圍內(nèi)的用藥，居民門診每人每年最高補助為400元，每次門診費用超過10元部分補助為60%，每次最高補助30元。
如何在省內(nèi)異地使用？
在市直某單位工作的張先生前段時間不幸得了一種較為惡性的疾病，需要轉(zhuǎn)診到福州的大醫(yī)院治療，于是妻子邱某來到市醫(yī)保中心咨詢?nèi)绾无k理異地醫(yī)保。醫(yī)保中心工作人員告訴記者，前來咨詢這類問題的市民不在少數(shù)。
這位工作人員告訴記者，如果社?？ㄐ枰谑?nèi)異地使用，參保人員應(yīng)首先到所屬醫(yī)保中心申請，開通后方可在異地使用，同時本地不可使用。這種情況只針對兩種情況，一是轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診省內(nèi)外地醫(yī)院；二是退休人員在異地安置或者定居的。但他們在外地只能在全省聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院就診，這類醫(yī)院較少，目前在龍巖中心城區(qū)僅市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院、博愛醫(yī)院和人民醫(yī)院是全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院。
尚未領(lǐng)卡人員如何就診？
截至目前，全市未領(lǐng)到社?？ǖ倪€有約十幾萬人，這部分參保人員如何就診成為一大問題。
市醫(yī)保中心有關(guān)部門負(fù)責(zé)人告訴記者，對于尚未領(lǐng)到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，如需就診，可采取以下兩種方式解決：一、到我市醫(yī)保中心窗口自費辦理沒有金融功能的社?？ǎㄔ摽蓪崿F(xiàn)醫(yī)保費用的結(jié)算，但不具備銀行金融功能）；二、也可自費（住院）就診后，再憑有效發(fā)票、住院費用總清單、疾病證明、出院小結(jié)、本人身份證復(fù)印件及存折復(fù)印件到所屬醫(yī)保中心窗口辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。
新農(nóng)合卡與社?？ㄈ绾毋暯?？
我市新農(nóng)合的社保卡是由衛(wèi)生部門與農(nóng)信社一起合作制作的，而城鎮(zhèn)居民的社保卡則是由人社部門和農(nóng)業(yè)銀行合作制作的，因為是不同的系統(tǒng)的卡，因此相互銜接時就會出現(xiàn)一些問題。
對于已拿到新農(nóng)合卡，現(xiàn)又參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保的市民，可以到所屬新農(nóng)合中心停止參保，再持卡到所屬醫(yī)保中心進行跨庫轉(zhuǎn)換成職工或居民醫(yī)保，無需換卡。
新農(nóng)合社?？ㄒ呀?jīng)制作但尚未領(lǐng)?。ɑ蛭醋隹ㄐ畔⒅脫Q），現(xiàn)又參加職工醫(yī)保，要怎么辦？醫(yī)保中心的負(fù)責(zé)人介紹說，已在新農(nóng)合制卡但未領(lǐng)取的城鎮(zhèn)職工和2013年已繳費的成年居民，這部分人經(jīng)協(xié)調(diào)處理，已將原新農(nóng)合卡停用，并發(fā)送卡廠重新制城鎮(zhèn)社?？?，請市民在耐心等待一段時間。
而對于已有新農(nóng)合卡并且做過信息置換后，卡丟失了如何補卡這個問題，這位負(fù)責(zé)人表示，如果出現(xiàn)此類情況，居民可以到所屬縣市農(nóng)行指定網(wǎng)點辦理補卡，農(nóng)行按新增賬戶辦理。
藥店：社?？ㄙ徫飳⒈蝗∠c資格
不管是在中心城區(qū)還是在各縣，社保卡不僅成了某些群眾的“購物卡”，更成了個別定點藥店的“嘴里的肥肉”：他們投部分參保人所好，賣起了食用油、食品、化妝品等等。
5月30日，記者隨機走訪了巖城四家醫(yī)保定點藥店，其中三家藥店有按醫(yī)保中心的要求不允許參保人員用社?？ㄙ徺I食品、保健品和醫(yī)療器械等，但街心天橋附近仍有一家藥店允許市民用社?？ㄙ徺I保健品。
市醫(yī)保中心的負(fù)責(zé)人告訴記者，為有效防止這種違規(guī)行為，我市規(guī)定，單次刷卡購藥金額不得超過150元，一個月不得超過800元，目的就是防止部分參保人員有意“刷卡購物”。
而為規(guī)范定點零售藥店服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，我市對定點零售藥店實行年度考核。按照規(guī)定，每家定點零售藥店一個考核年度滿分為12分（按自然年度），定點零售藥店不得用社?？▊€人賬戶購買食品、化妝品等生活用品。違規(guī)的定點零售藥店將會按照相應(yīng)規(guī)定予以扣分和處罰，若累計扣分達(dá)12分時，該零售藥店將被立即取消醫(yī)保定點零售藥店資格，即取消刷卡服務(wù)業(yè)務(wù)。
另外，我市還對定點零售藥店實行末位淘汰制，各縣（市、區(qū)）轄區(qū)內(nèi)其余定點藥店根據(jù)年度得分排名實行末位淘汰，取消得分最后一名定點藥店資格（得分相同者一并淘汰）。
借記卡功能好用嗎？
我市的社?？ū趁妫ㄋ{(lán)色國徽面）加載銀行借記卡隱形磁條，具有農(nóng)行或者信用社的所有借記卡金融功能，參保人員可以通過銀行網(wǎng)點和ATM等自助設(shè)備，辦理各項存取款、轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù)。
但借記卡功能好用嗎？很多已經(jīng)拿到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T都有這么一些疑惑：往自己的社?？ɡ锎驽X就意味著往“社保個人賬戶”存錢嗎？說是“借記卡”，那么“社保個人賬戶”里的錢可以取出來嗎？
醫(yī)保中心工作人員解釋說，社?？ǖ?ldquo;銀行賬戶”和“社保賬戶”是相對獨立的賬戶，往社?？ɡ锎驽X其實是往里面的“銀行賬戶”存錢，而不是存到“社保賬戶”，同樣的取錢也只是取“銀行賬戶”里的，不可能把“社保賬戶”里的錢取出來。
說它們是相對獨立，而不是完全獨立是因為，可以將卡里銀行賬戶的錢圈存到“電子錢包”。“電子錢包”是社保卡里有別于“銀行賬戶”和“社保賬戶”的一個功能，從銀行賬戶圈存過來的錢可在各定點醫(yī)療機構(gòu)就診時使用。但是因為這個“電子錢包”里的錢不能返回銀行賬戶，也不能掛失，而且圈存機的布局和結(jié)算系統(tǒng)還不夠完善，所以醫(yī)保中心建議市民暫不使用該業(yè)務(wù)，等條件成熟后再開通使用。
