社會(huì)保險(xiǎn)法條例詳細(xì)解讀 按:《社會(huì)保險(xiǎn)法》于2010年10月28日通過,并定于2011年7月1日起正式實(shí)施。這標(biāo)志著中國在保持對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展高度關(guān)注的同時(shí),對(duì)民生的關(guān)注已經(jīng)提高到更高的立法層面。因存在不少籠統(tǒng)和原則性的條款,導(dǎo)致《社會(huì)保險(xiǎn)法》的操作性不足,但仍不能抹煞其在社會(huì)保障法治進(jìn)程中的重要意義。其實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的出臺(tái)更像是一種宣誓,其未來的實(shí)施效果,仍需大量的后續(xù)配套法治建設(shè)。本文內(nèi)容更多的是作者在《社會(huì)保險(xiǎn)法》的學(xué)習(xí)過程中形成的學(xué)習(xí)筆記,主要源于中國法制出版社的《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法解讀》一書,該書由全國人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)行政法室編著。
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)憲法,制定本法。
【解讀】本條系關(guān)于《社會(huì)保險(xiǎn)法》立法宗旨的規(guī)定。
我國《憲法》第十四條、第四十五條規(guī)定,公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利;國家建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)優(yōu)撫和社會(huì)救助等。而社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分,在整個(gè)社會(huì)保障體系中居于核心地位。本法對(duì)于規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,保障公民共享發(fā)展成果,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,具有舉足輕重的作用。
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
【解讀】本條系關(guān)于國家建立社會(huì)保險(xiǎn)制度的規(guī)定。
1、社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)
?。?)社會(huì)共濟(jì)。社會(huì)保險(xiǎn)在全社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一籌集資金,建立保險(xiǎn)基金,實(shí)行互助共濟(jì),集合多數(shù)人的力量來均衡分擔(dān)少數(shù)人遭遇的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。
(2)責(zé)任分擔(dān)。社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)由全體社會(huì)成員共同承擔(dān),個(gè)人、用人單位、國家都應(yīng)承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任。
?。?)國家干預(yù)和主導(dǎo)。社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,通過立法強(qiáng)制單位和個(gè)人參加,政府參與組織社會(huì)保險(xiǎn)的組織和運(yùn)作。
2、社會(huì)保險(xiǎn)的功能
?。?)防范風(fēng)險(xiǎn),包括人身風(fēng)險(xiǎn)與工作風(fēng)險(xiǎn)。人身風(fēng)險(xiǎn)又包括年老、疾病、工傷、生育風(fēng)險(xiǎn),工作風(fēng)險(xiǎn)包括失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)將個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),讓社會(huì)為個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)買單,避免個(gè)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)時(shí)因獨(dú)木難支而陷于困境甚至絕境,保障其生存尊嚴(yán)。
?。?)維穩(wěn)功能。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)穩(wěn)定的“調(diào)節(jié)器”,不僅可以使社會(huì)成員產(chǎn)生安全感,還能緩解社會(huì)矛盾。
(3)利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。社會(huì)保險(xiǎn)可以通過強(qiáng)制征收保險(xiǎn)費(fèi),設(shè)立保險(xiǎn)基金,對(duì)收入較低或失去收入來源的社會(huì)成員給予物質(zhì)幫助,在一定程度上實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平分配。
?。?)利于勞動(dòng)力的再生產(chǎn)。對(duì)于那些暫時(shí)退出勞動(dòng)崗位的社會(huì)成員,社會(huì)保險(xiǎn)可以確保其基本的生活需要,使勞動(dòng)力的供給和再生產(chǎn)成為可能。
3、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,是指繳費(fèi)達(dá)到法定期限且個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后,國家和社會(huì)提供物質(zhì)幫助以保證年老者穩(wěn)定、可靠的生活來源的社會(huì)保險(xiǎn)制度,其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)制度由三部分組成,即職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是指按照國家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在參保人因患病和意外傷害而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的社會(huì)保險(xiǎn)制度,其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度由三部分組成,即職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
5、工傷保險(xiǎn)制度,是指由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)勞動(dòng)者因工作原因遭受意外傷害或者職業(yè)病,從而造成死亡、暫時(shí)或者永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予職工及其相關(guān)人員工傷保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
6、失業(yè)保險(xiǎn)制度,是指國家為失業(yè)而暫時(shí)失去工資收入的社會(huì)成員提供物質(zhì)幫助,以保障失業(yè)人員的基本生活,維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn),為失業(yè)人員重新就業(yè)創(chuàng)造條件的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
7、生育保險(xiǎn)制度,是指由用人單位繳納保險(xiǎn)費(fèi),其職工或者職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
第三條 社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
【解讀】本條系關(guān)于社保制度的方針和社保水平應(yīng)與發(fā)展水平相適應(yīng)的規(guī)定。
1、社保制度的方針
?。?)廣覆蓋,即擴(kuò)大社保的覆蓋面,使盡可能多的社會(huì)成員納入到社保制度中來。
?。?)保基本,即社保以保障公民基本生活和需要為主,這是由我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)落后所決定的,社會(huì)保險(xiǎn)待遇應(yīng)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平保持“水漲船高”的正相關(guān)關(guān)系。
(3)多層次,即除了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)外,還有補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及補(bǔ)充性的商業(yè)保險(xiǎn)。
(4)可持續(xù),主要是社?;鹗罩軌蚱胶?,自身能夠良性運(yùn)作,在人口老齡化來臨時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度能夠持續(xù),不給財(cái)政造成過大的壓力,不給企業(yè)和個(gè)人造成太大的繳費(fèi)壓力。
2、社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之間是相互依存、相互協(xié)調(diào)、相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)的關(guān)系。
第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
【解讀】本條系關(guān)于用人單位和個(gè)人權(quán)利義務(wù)的規(guī)定。
1、用人單位的權(quán)利義務(wù)
?。?)權(quán)利:免費(fèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對(duì)其繳費(fèi)記錄,要求社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社保咨詢等相關(guān)服務(wù)。
?。?)義務(wù):一是繳費(fèi)義務(wù),職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的繳費(fèi)義務(wù)由用人單位與職工共同承擔(dān),工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)義務(wù)全部由用人單位承擔(dān);二是登記義務(wù);三是申報(bào)和代扣代繳義務(wù),用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免,職工應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知?jiǎng)趧?dòng)者本人。
2、個(gè)人的權(quán)利義務(wù)
?。?)權(quán)利:一是依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇;二是監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況;三是免費(fèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對(duì)其繳費(fèi)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄,要求社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社保咨詢等相關(guān)服務(wù)。
(2)義務(wù):一是繳費(fèi)義務(wù);二是登記義務(wù),自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦社會(huì)保險(xiǎn)登記,失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或解除勞動(dòng)關(guān)系證明,及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。
3、用人單位和個(gè)人的救濟(jì)權(quán)利
?。?)用人單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。
?。?)用人單位或者個(gè)人認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提前行政訴訟;對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、核定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇、辦理社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益的行為,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
?。?)個(gè)人與所在用人單位發(fā)生社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議的,可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟;用人單位侵害個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益的,個(gè)人也可以要求社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理。
第五條 縣級(jí)以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金??h級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。
國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。
【解讀】本條系關(guān)于將社保事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及社保財(cái)政保障的規(guī)定。
1、社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)應(yīng)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃
國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃是全國或者某一地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的總體綱要,是具有戰(zhàn)略意義的指導(dǎo)性文件。《國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出,“十一五”十七要努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)之一是:社會(huì)保障覆蓋面擴(kuò)大,城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)達(dá)到2.23億人,新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率提高到80%以上。
2、國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的財(cái)政保障
(1)國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。社保基金的籌資主渠道包括:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助、投資收益、滯納金和其他渠道。
?。?)縣級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)失業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持??h級(jí)以上政府在社?;鸪霈F(xiàn)支付不足時(shí),應(yīng)給予補(bǔ)貼;國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前,視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān);社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用和管理費(fèi)用,由同級(jí)財(cái)政按照國家規(guī)定予以保障。
(3)稅收優(yōu)惠:一是用人單位和個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)部分在所得稅稅前列支;二是個(gè)人賬戶資金免收利息稅;三是社會(huì)保險(xiǎn)待遇免征個(gè)人所得稅。
第六條 國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。
國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。
縣級(jí)以上人民政府采取措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)