昨日,記者從重慶全市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店專項(xiàng)檢查工作部署視頻會(huì)獲悉,市人力資源和社會(huì)保障局、市食品藥品監(jiān)督管理局,今起在全市范圍內(nèi)集中開展專項(xiàng)檢查行動(dòng),重點(diǎn)旨在打擊使用社???/a>購(gòu)買生活用品等非醫(yī)保支付項(xiàng)目的違規(guī)行為,規(guī)范定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保服務(wù)行為。
覆蓋全市所有醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店
專項(xiàng)檢查工作自9月25日啟動(dòng),至12月31日結(jié)束。覆蓋全市所有醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。
重點(diǎn)檢查定點(diǎn)零售藥店去年7月1日以來履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議情況:是否存在通過虛設(shè)項(xiàng)目、虛增數(shù)量、盜用社??ㄌ兹€(gè)人賬戶基金行為;是否存在串換藥品、使用社???/a>刷取生活用品等非醫(yī)保支付項(xiàng)目行為;網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是否符合醫(yī)保規(guī)定,是否按規(guī)定向參保人提供具有消費(fèi)明細(xì)的有效票據(jù);是否從正規(guī)渠道進(jìn)貨,是否存在藥品質(zhì)量問題;是否建立健全醫(yī)保內(nèi)部管理制度,是否在顯要位置設(shè)置“醫(yī)保政策宣傳欄”和公布舉報(bào)投訴電話,是否實(shí)行醫(yī)保結(jié)算項(xiàng)目與非醫(yī)保結(jié)算項(xiàng)目分區(qū)擺放;是否執(zhí)行分類分區(qū)管理規(guī)定,是否按規(guī)定銷售處方藥和具有特殊管理要求的藥品。
采取四種方式開展專項(xiàng)檢查活動(dòng)
定點(diǎn)零售藥店自查自糾:9月25日~10月10日,組織所有醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店按照要求深入開展自查自糾工作,提交專門自查報(bào)告,對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。
區(qū)縣專項(xiàng)檢查:10月11日-12月20日,由各區(qū)縣(自治縣)人力社保局會(huì)同食品藥品監(jiān)督管理分局,組成專項(xiàng)檢查組,對(duì)轄區(qū)定點(diǎn)零售藥店現(xiàn)場(chǎng)檢查不少于50家,對(duì)有群眾舉報(bào)投訴的要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。
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