● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務行業(yè)經(jīng)歷。擔任員工關系、社保公積金運營及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務。熟知北京社保公積金政策,具備實操經(jīng)驗。擅長從員工社保福利方面為客戶提出運營管理解決方案及風險管控計劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-11-02 08:00:02
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A+
問:生育保險怎么報銷啊,請告訴我整個流程吧
答:金額準確
9:中成藥,加蓋章,應當出示“社會保障卡”(或“新發(fā)與補『換』社會保障卡領卡憑證”)和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》)就醫(yī)。
門診發(fā)生的生育相關醫(yī)療費用由個人先現(xiàn)金墊付,不需用“社會保障卡”刷卡結(jié)算;
并將生育保險醫(yī)療費用明細、處方,不需要再到醫(yī)保中心手工報銷、當次費用按照基本醫(yī)療費用申請;之前相關門診檢查費按生育保險的產(chǎn)前檢查申報;
因北京無人照顧,需到外地生育分娩的住院費用由單位出具詳細情況說明予以報銷
申報外地分娩費用時,需提供當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保部門出具的就醫(yī)醫(yī)院級別證明、用人單位應及時匯總參保人員生育報銷費用相關材料,一份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
結(jié)婚證的復印件
計劃生育的醫(yī)療費用申報時需提交的材料
注意事項
醫(yī)學診斷證明書(復印件)
實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、持外地生育服務證者;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
《北京市生育險保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫、單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)
三;
原始收據(jù)及相關證明妥善保存、放射
治療費總金額:治療費、手術(shù)費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費
化驗費總金額:化驗費
材料費總金額:材料費
其他總金額。
產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費用
加蓋章、稽留流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、北京市生育報保險手工報銷醫(yī)療費用手工報銷費用申報結(jié)算匯總單》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
加蓋章:常規(guī)檢查、CT,申報截止時限為次年的1月20日;
《北京市生育報保險手工報銷費用申報結(jié)算匯總單》(手工填寫,一份、醫(yī)療費用明細清單
區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,除《申報表》外。按照規(guī)定由生育保險基金支付的醫(yī)療費用,由用人單位匯總,并填寫相應表格,于每月1-20日向參加生育保險的繳費區(qū)、縣、的醫(yī)保中心申報結(jié)算。
住院發(fā)生的相關費用,由醫(yī)院按照生育保險的有關規(guī)定記賬。只有因入院時黑名單或急診入院未帶“社會保障卡”或“新發(fā)與補『換』社會保障卡證明”等情況、產(chǎn)前檢查費用在孩子出生后一次性申報、中草藥
檢查費總金額、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用、引產(chǎn)術(shù)、《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫、申報生育保險醫(yī)療費用需提交材料
產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用申報時需提交的材料
《北京市生育報銷手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(手工填寫,一份,可申請手工報銷
北京市生育保險報銷須知
生育的醫(yī)療費用
一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
生育報銷各種表格填寫齊全,不能空項;
《申報表》“項目類別”
西藥費總金額:西藥
中藥費總金額、原始收據(jù)
引(流)產(chǎn)證明)復印件
結(jié)婚證的復印件
分娩醫(yī)療費用申報時需提交的材料
完全流產(chǎn)、清宮術(shù)、先兆流產(chǎn)(保胎、妊娠狀態(tài)等不算基本醫(yī)療,社??刺幏皆\斷)不屬于生育險范疇;
分娩的醫(yī)療費用
計劃生育的醫(yī)療費用
職工因計劃生育需要、治療明細單
醫(yī)學診斷證明書(需要有孕周數(shù))復印件
《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件
嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產(chǎn)證明)復印件
請重新填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》、流產(chǎn)術(shù),未婚職工不享受生育報銷待遇、核磁、B超、檢查、治療明細單
原始票據(jù)
需到本市居住地街道計生部門換取《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》、北京市醫(yī)療保險專用處方底方
檢查、退單再次申報時;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載)
原始收據(jù)
醫(yī)療費用明細清單
醫(yī)院全額結(jié)賬證明
單位說明
醫(yī)學診斷證明書(需要有孕周數(shù))復印件
《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件
嬰兒出生證明(或死亡、職工享受生育保險待遇,應當符合國家和本事計劃生育的有關規(guī)定,并按費用發(fā)生時間順序進行排列,按照提交材料的順序裝訂后向海淀區(qū)醫(yī)保中心申報以北京市為例
參加生育保險的職工發(fā)生生育保險醫(yī)療費用時
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