● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷。擔(dān)任員工關(guān)系、社保公積金運(yùn)營及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務(wù)。熟知北京社保公積金政策,具備實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。擅長從員工社保福利方面為客戶提出運(yùn)營管理解決方案及風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-11-14 13:42:23
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問:廣州工傷醫(yī)療待遇申請 跨區(qū)辦理
答:廣州工傷職工,應(yīng)當(dāng)在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,急救的可以就近入院治療,傷情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。工傷跨區(qū)醫(yī)療,是異地醫(yī)療的情形,主要指以下兩種情形:
一、本地條件限制
因本地醫(yī)療和康復(fù)條件限制,需要轉(zhuǎn)院治療和康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
具體手續(xù)辦理,由協(xié)議醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)填寫轉(zhuǎn)院申請表,報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。
二、因工外出、學(xué)習(xí)人員
因公出差和公派學(xué)習(xí)期間,在統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生工傷的,應(yīng)選擇在當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院治療,情況緊急可就近治療。
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的職工,可遵循就近轉(zhuǎn)院的原則,轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)赜兄委煑l件的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院救治,或轉(zhuǎn)回廣州市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
法律依據(jù)
廣州市人民政府
《關(guān)于印發(fā)廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定的通知》
穗府〔2014〕30號
第十四條 參保單位的工傷職工應(yīng)當(dāng)在與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(下稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;傷情相對穩(wěn)定后應(yīng)即轉(zhuǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。對傷情相對穩(wěn)定仍不轉(zhuǎn)送協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,工傷保險(xiǎn)基金不予支付工傷職工之后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
第十五條 參保職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照本市國家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。 工傷職工在停工留薪期內(nèi),經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要護(hù)理的,由用人單位按月計(jì)發(fā)醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。其標(biāo)準(zhǔn)參照《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十七條執(zhí)行。經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照本市國家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差交通、食宿費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付。
廣州市發(fā)展改革委
《廣州市工傷職工就醫(yī)須知》
一、工傷職工就醫(yī)
?。ㄒ唬┒c(diǎn)就醫(yī):工傷職工治療工傷、舊傷復(fù)發(fā)治療就醫(yī)需到我市(含番禺區(qū)、花都區(qū)、從化市、增城市,下同)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理;工傷職工需工傷康復(fù)治療、輔助器具配置的需到市勞鑒委審批時指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理;工傷職工需勞動能力鑒定診斷的需到指定診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。(工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單見《廣州市工傷保險(xiǎn)就醫(yī)與醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)辦須知》之三,或可上廣州醫(yī)保管理網(wǎng)www.gzyb.net下載)。
情況緊急時職工可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救(門診限工傷當(dāng)天),病情穩(wěn)定后或因醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)院的應(yīng)轉(zhuǎn)往我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。
?。ǘ┞殬I(yè)病就醫(yī):疑似職業(yè)病或患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)將職工及時送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。
我市由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有診斷職業(yè)病資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有:廣東省職業(yè)病防治院、廣州市第十二人民醫(yī)院。
?。ㄈ┊惖毓歪t(yī):我市工傷保險(xiǎn)參保人長駐異地工作、因公出差和公派學(xué)習(xí)期間,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生工傷的,應(yīng)選擇在當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院治療,情況緊急可就近治療。
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的職工,可遵循就近轉(zhuǎn)院的原則,轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)赜兄委煑l件的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院救治,或轉(zhuǎn)回我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
職工因緊急情況在境內(nèi)異地就醫(yī)的,用人單位應(yīng)向單位參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
工傷后續(xù)治療,如第二次醫(yī)療期、舊傷復(fù)發(fā)等應(yīng)在我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。長駐異地工作的職工經(jīng)用人單位報(bào)我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,可選擇在工作地的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。
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