● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務行業(yè)經(jīng)歷。擔任員工關系、社保公積金運營及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務。熟知北京社保公積金政策,具備實操經(jīng)驗。擅長從員工社保福利方面為客戶提出運營管理解決方案及風險管控計劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-11-16 11:28:41
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問:急急急?。≌垎栍姓l懂廣州生育保險的報銷?。课依掀刨I了廣州的生育保險到這個月剛剛好十二個月。她單位每月十號交生育保險的(這個月中才開始休產(chǎn)假),但她這個月十幾號就生的話可以享受哪些待遇?生育津貼可以申請到嗎?
答:他們單位幫她買的是廣州市生育保險還是廣東省生育保險?
如果是廣州市生育保險的話,在確定懷孕的時候就要去辦理生育就醫(yī)身份確認,然后選擇定點醫(yī)院,辦理后就會發(fā)給你們一本小冊子,這樣在產(chǎn)檢項目、生育時的相關費用屬于生育保險范圍內的,直接憑這本小冊子不用交錢,醫(yī)院會與社保直接結算。不屬于的部分才自己交錢。
一、享受條件
參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。
二、發(fā)放標準
注:生育保險津貼:生完小孩五個月內辦理.
(一)、女職工
1、生育津貼
是你老婆所在單位按照其工資正常發(fā)放,再由社保按照以下標準補給單位;
以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù):
?。?)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
?。?)晚育假增加15天;
(4)難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
?。?)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。
?。?)流產(chǎn)假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
2、生育醫(yī)療費
(1)在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。
?。?)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。
?。?)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補助費
(1)正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;
?。?)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。
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領取《獨生子**待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。
三、其它
?。?)經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機構撥到單位,由單位管理和發(fā)放。用 人單位要依據(jù)《廣州市女職工勞動保護實施辦法》、《廣州市實施 < 廣東省計劃生育條例 > 辦法》等文件的相關規(guī)定支付給職工本人。職工按規(guī)定享受的待遇低于社會保險經(jīng)辦機構支付標準的,由用人單位按職工的實際支付,若職工本人平均工資低于全市 最低工資標準的,按全市最低工資標準計發(fā);職工按規(guī)定享受的待遇高于社會保險經(jīng)辦機構支付標準的,超過部分由用人單位自行解決。
?。?)一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構撥付的標準支付給產(chǎn)婦。
經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機構撥到單位,由單位管理和發(fā)放。
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