無憂保資訊：根據(jù)今年工作計劃，省十二屆人大常委會第二十五次會議聽取省政府關(guān)于全省社會保險基金管理和監(jiān)督情況的報告，在分組審議的基礎(chǔ)上，舉行聯(lián)組會議，開展專題詢問。省人大常委會副主任劉永忠主持詢問會。十位省人大常委會委員和人大代表圍繞提高社會保險整體保障水平、社會保險費(fèi)征繳、合理控制醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用異地結(jié)算、社?；?、財政補(bǔ)助、社?；鸨Ｖ翟鲋?、社?；鹗褂帽O(jiān)督等問題，進(jìn)行了詢問，省政府副省長張雷攜省人社廳、省財政廳、省衛(wèi)計委、省審計廳、省地稅局等部門負(fù)責(zé)同志到會應(yīng)詢?，F(xiàn)將問答情況摘錄刊載。

　　許洪祥委員：

　　目前我省社會保障的整體水平在全國處于什么位次？與廣東、浙江等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份相比，我省的保障待遇還存在哪些差距？今后我省在加強(qiáng)社會保障工作方面將有哪些具體措施？

　　省人社廳廳長譚穎：近年來，我省社會保障體系建設(shè)成效顯著，總體走在全國前列，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是在制度建設(shè)上率先進(jìn)行了探索，二是各項險種參保人數(shù)位居全國前列，三是各項社會保險待遇水平穩(wěn)步提高，四是社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)顯著優(yōu)化。

　　總體上看，我省社會保障工作在制度建設(shè)、待遇水平等方面，與廣東、浙江等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份大體相當(dāng)，個別方面還有一些差距。全省各級人社部門堅持全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)方針，進(jìn)一步增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性，加快建立更加公平、更加可靠的社會保障體系。具體工作舉措：一是通過深化改革不斷完善政策，二是建立健全制度可持續(xù)發(fā)展機(jī)制，三是提高社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)水平，四是著力健全多層次社會保障體系。

　　王臘生委員：

　　衛(wèi)生計生部門如何正確引導(dǎo)并加快形成“小病到社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級診療模式？將采取哪些措施，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過快上漲，提高醫(yī)保資金的使用效率，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)？

　　省衛(wèi)計委主任王詠紅：我們將通過“四化建設(shè)”，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，加快建立分級診療制度。

　　一是推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化。目前，我省所有基層機(jī)構(gòu)均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，我們將繼續(xù)實施提檔升級工程，每年扶持不少于660個基層機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備。采取農(nóng)村定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、每年培訓(xùn)1萬名基層人員、實行“縣管鄉(xiāng)用”等辦法，加強(qiáng)基層人才隊伍建設(shè)。實施基層衛(wèi)生骨干人才遴選計劃，今年遴選2000名省級基層骨干人才，省財政每人每年給予1萬-2萬元補(bǔ)助，并實施協(xié)議工資制，力爭到2020年每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有3-5名骨干人才。

　　二是實施醫(yī)療資源縱向一體化。在城市，以三級醫(yī)院為龍頭，覆蓋二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)；在農(nóng)村，以縣醫(yī)院為龍頭，全面推行縣鄉(xiāng)村一體化。力爭到2017年所有公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部進(jìn)入醫(yī)聯(lián)體，讓群眾在家門口享受到大醫(yī)院專家的服務(wù)。

　　三是推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)個性化。力爭到2020年每個家庭都有家庭醫(yī)生提供服務(wù)，形成與居民長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。

　　四是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化。大力實施健康大數(shù)據(jù)工程和“三個一”工程，力爭在全國率先實現(xiàn)“每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生，每個居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一張服務(wù)功能完善的居民健康卡”的目標(biāo)。

　　關(guān)于如何使有限的醫(yī)保資金提高使用效率、控制醫(yī)療費(fèi)用過快上漲問題，去年，我們出臺了醫(yī)藥費(fèi)用增長控制指標(biāo)和措施，明確到2017年，各設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)公立醫(yī)院每門急診人次平均醫(yī)藥費(fèi)用、每出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用年均增幅不超過5%。首先，嚴(yán)格“合理檢查、合理用藥、合理治療”，所有二、三級醫(yī)院建立藥品使用動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警系統(tǒng)，通過信息化手段加強(qiáng)藥品使用管理。從今年7月1日起，除兒童醫(yī)院外，全省所有二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；其次，大力推行檢查結(jié)果互認(rèn)；第三，優(yōu)化醫(yī)保支付方式，實行按病種、床日付費(fèi)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，健全預(yù)約服務(wù)制度，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和日間手術(shù)。

　　孔新寧委員：

　　在加快異地就醫(yī)醫(yī)療結(jié)算方面，人社廳有什么打算？

　　省人社廳廳長譚穎：異地就醫(yī)主要包括兩類人群，異地安置退休人員和符合轉(zhuǎn)診條件的異地診療人員。去年全省共發(fā)生異地就醫(yī)226.99萬人次，異地就醫(yī)總費(fèi)用69.2億元。省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算目前有“一卡通”即時結(jié)算和手工報銷兩種途徑。去年異地就醫(yī)總費(fèi)用中，通過“一卡通”結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用已達(dá)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算總費(fèi)用的50.3%。出省異地就醫(yī)方面，鹽城、鎮(zhèn)江、常州、南通、連云港等市積極探索了與上海市跨省異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或委托代報銷。

　　江蘇作為全國開展異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算較早的省份之一，自2008年起開始試點(diǎn)，通過搭建省級異地就醫(yī)結(jié)算平臺，統(tǒng)一醫(yī)療保險三個目錄庫，擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，加快發(fā)放統(tǒng)一的社會保障卡，著力推進(jìn)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。目前，已有65個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算“一卡通”，還有19個統(tǒng)籌地區(qū)承諾年底前完成與省平臺聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。尚不能即時刷卡結(jié)算的這些地區(qū)主要是信息系統(tǒng)建設(shè)比較早，通用性差一些，異地就醫(yī)需要換卡。

　　對異地就醫(yī)結(jié)算工作，按照“省內(nèi)省外協(xié)調(diào)推進(jìn)、數(shù)量質(zhì)量同步提高”的總體要求，在異地就醫(yī)信息平臺建設(shè)、社會保障卡用卡環(huán)境改造、費(fèi)用結(jié)算流程規(guī)范、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍擴(kuò)展等四個方面下功夫，為參保患者持卡異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算提供便利。目標(biāo)進(jìn)度采取“三步走”：年底前實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋；爭取年底前成為全國首批10個與國家平臺聯(lián)網(wǎng)測試的省份之一；明年年底前在國家統(tǒng)一平臺建設(shè)的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。

　　在具體措施上，一是加強(qiáng)督促檢查，全面推進(jìn)聯(lián)網(wǎng)，確保年底前19個統(tǒng)籌地區(qū)全部與省平臺聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算“一卡通”。二是推進(jìn)全國統(tǒng)一社會保障卡的發(fā)放使用，對用卡環(huán)境和業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行改造，確保持卡人能夠在省內(nèi)外及時刷卡就醫(yī)，真正意義上實現(xiàn)“一卡通”。三是擴(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。目前三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較多一些，二級其次，下一步根據(jù)異地安置退休人員的分布情況，將更多的一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍，解決就近就醫(yī)問題。四是提高服務(wù)效率。當(dāng)前，手工報銷要繼續(xù)提高效率，縮短服務(wù)周期；“一卡通”結(jié)算要進(jìn)一步簡化流程，開展網(wǎng)上直接申報，讓群眾異地就醫(yī)少跑腿。五是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高包括異地安置退休人員在內(nèi)的異地就醫(yī)人員對“一卡通”結(jié)算政策、辦理流程、注意事項的知曉率。六是積極推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算，對接國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，力爭盡早實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這樣真正意義上實現(xiàn)在全國范圍內(nèi)異地就醫(yī)。

　　林林代表：

　　全國部分地區(qū)面臨嚴(yán)重的養(yǎng)老金困局，我省各級財政每年應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的財政補(bǔ)助是否全部按時足額補(bǔ)助到位？我省在建立社會保險基金有效運(yùn)行監(jiān)測預(yù)警機(jī)制方面做了哪些工作？如果出現(xiàn)險情，從哪些方面加大統(tǒng)籌、挖掘財力，真正實現(xiàn)財政兜底？

　　省財政廳副巡視員沈益鋒：養(yǎng)老保險基金主要有三種：一種是企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金，二種是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金，第三種是機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金?？傮w來看，全省企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金運(yùn)行比較平穩(wěn)，但問題仍然比較突出：一是地區(qū)結(jié)余不平衡，蘇南地區(qū)是2595億元，而蘇北地區(qū)是160億元，僅占全省的5.16%；二是基金支出增幅反超收入增幅，這樣導(dǎo)致企業(yè)養(yǎng)老保險基金可持續(xù)運(yùn)行的難度和風(fēng)險加大；三是當(dāng)期赤字地區(qū)和赤字額進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　關(guān)于財政補(bǔ)助，針對企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金運(yùn)行情況，在抓好增長的同時，建立了企業(yè)職工養(yǎng)老保險省級調(diào)劑金制度，2015年省級資金補(bǔ)助80億元?！笆濉逼陂g，全省共投入財政資金118億元支持企業(yè)職工養(yǎng)老保險，保證退休職工養(yǎng)老保險的發(fā)放。

　　建立健全社?；痤A(yù)警監(jiān)測機(jī)制。人社、財政、地稅三個部門對全省社會保險費(fèi)的征繳及基金的支出情況進(jìn)行分析和預(yù)測，共同研究解決工作中的問題。當(dāng)前一是要加快增強(qiáng)全民參保意識，從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，參保擴(kuò)面還有一定的空間，部分私營企業(yè)參保率不高；二是做實繳費(fèi)基數(shù)，有的地區(qū)繳費(fèi)基數(shù)偏低，這方面也有工作可做；三是杜絕一次性前補(bǔ)等違規(guī)政策繼續(xù)執(zhí)行，減輕未來增支壓力；四是要提高基金的收益；五是要加快建立戰(zhàn)略儲備制度。

　　唐進(jìn)代表：

　　政策上有什么辦法激勵單位和個人多繳、長繳和不斷繳？

　　省人社廳廳長譚穎：目前，未參?；蛘呶窗磳嵗U費(fèi)的主要是部分私營企業(yè)從業(yè)人員和一些新業(yè)態(tài)從業(yè)人員。我們將重點(diǎn)采取四項措施：一是進(jìn)一步完善參保政策，二是繼續(xù)推進(jìn)全民參保登記，三是有針對性地引導(dǎo)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參保，四是提高社會保險經(jīng)辦服務(wù)效能。

　　關(guān)于長繳多得、多繳多得問題，目前的社會保險制度都建立了激勵機(jī)制，基本形成了多繳多得、長繳多得的良好政策導(dǎo)向。下一步，我們將進(jìn)一步強(qiáng)化“早參保、多繳費(fèi)”的政策導(dǎo)向。在企業(yè)職工養(yǎng)老保險方面，完善體現(xiàn)多繳多得、長繳多得的個人賬戶記賬利率確定機(jī)制，落實與職工繳費(fèi)多少、繳費(fèi)長短密切掛鉤的基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法改革成果，以繳費(fèi)年限和本人養(yǎng)老金水平為主要掛鉤因素健全基本養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險方面，推動有條件的地區(qū)加大財政補(bǔ)貼與個人繳費(fèi)掛鉤補(bǔ)助力度，探索建立與參保居民繳費(fèi)水平相掛鉤的基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整辦法。同時，加強(qiáng)多繳多得、長繳多得的政策宣傳，像新農(nóng)保制度建立初期一樣，通過一張繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與待遇水平的對照表，以簡潔明了的形式使群眾對政策有更多了解。

　　此外，我們還將采取綜合的舉措，加大監(jiān)察執(zhí)法力度，認(rèn)真核查繳費(fèi)工資總額，進(jìn)一步強(qiáng)化常態(tài)化的稽核檢查和勞動保障綜合執(zhí)法，將用人單位參保繳費(fèi)情況與社會信用評價掛鉤，促進(jìn)各類人員長繳費(fèi)、多繳費(fèi)、按實繳費(fèi)。

　　周來水委員：

　　在確?；鸢踩那疤嵯?，未來我省對社?；鹜顿Y運(yùn)營實現(xiàn)保值增值有何打算和安排？

　　省財政廳副巡視員沈益鋒：截至2015年底，全省社會保險基金已累計結(jié)余5000多億元，各級財政部門在保證各項待遇支出和確保基金安全的前提下，一般采取協(xié)議存款、招標(biāo)存款和購買國債等方式進(jìn)行投資運(yùn)營，其中2015年全省平均投資收益率3.2%左右，在符合國家規(guī)定投資方式中屬于收益率比較高的?；攫B(yǎng)老保險基金除委托社?；鹄硎聲顿Y外，地方留存的養(yǎng)老保險基金應(yīng)按現(xiàn)有制度規(guī)定存銀行或買國債，不得進(jìn)行其他形式的投資，也不得委托除社?；鹄硎聲獾臋C(jī)構(gòu)進(jìn)行投資運(yùn)營。我們將盡快會同省人社廳在征求市縣意見、綜合考慮養(yǎng)老保險基金支付能力及對我省金融市場影響等因素基礎(chǔ)上，研究提出我省基礎(chǔ)養(yǎng)老保險基金投資運(yùn)營方案，提請省政府決定投資額度和委托投資類型，實現(xiàn)養(yǎng)老保險基金的保值增值。

　　王晨曦委員：

　　對于騙保欺詐行為，相關(guān)部門是如何采取針對性的措施，使得社?；鹩迷谠撚玫牡胤剑?/p>

　　省人社廳巡視員陳勵陽：在養(yǎng)老保險稽核方面，以防范欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金為重點(diǎn)，不斷完善養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證。一是依托社區(qū)平臺開展資格認(rèn)證，二是通過跨部門信息比對開展資格認(rèn)證，三是結(jié)合社會化管理服務(wù)進(jìn)行資格認(rèn)證，四是采取異地協(xié)作認(rèn)證，五是建立舉報獎勵制度，六是依法查處欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為。下一步，將加強(qiáng)日常督察，完善跨地區(qū)跨部門的協(xié)作機(jī)制，創(chuàng)新稽核檢查方式方法。

　　在醫(yī)療保險稽核方面，一是建立全省醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的稽核，對違規(guī)可疑行為和費(fèi)用進(jìn)行預(yù)警和查處；二是建立醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，防止過度檢查、過度用藥，減少不合理、不必要的支出，從源頭上防范基金流失；三是建立專家評審制度，對稽核中遇到的有爭議的醫(yī)療案例進(jìn)行評審，提高醫(yī)保稽核質(zhì)量；四是對違法違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和參保人員依法依規(guī)進(jìn)行處罰；五是完善舉報機(jī)制，加大舉報獎勵力度。下一步打算，一是推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控全覆蓋。到今年年底，所有統(tǒng)籌地區(qū)全面實現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控。二是健全常態(tài)化稽核機(jī)制。每年對三分之一的單位進(jìn)行現(xiàn)場稽核。三是加強(qiáng)醫(yī)?；岁犖槟芰ㄔO(shè)。通過聘請專家等方式方法，提高醫(yī)?；藢I(yè)化水平。四是加強(qiáng)多部門協(xié)作。建立與衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安、財政等部門的聯(lián)動機(jī)制，快速有效查處醫(yī)保騙保行為。

　　劉加?xùn)|代表：

　　地稅部門在落實國家降率政策、減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)的大背景下，一方面要加大對一般欠費(fèi)的催繳力度，另一方面要加大對惡意欠費(fèi)的懲治力度，請問省地稅這些方面工作開展情況如何？

　　省地方稅務(wù)局局長江建平：關(guān)于應(yīng)收盡收問題，一是認(rèn)真按省政府要求履行職責(zé)。省政府自2000年起明確社保費(fèi)改由地稅部門征收，截至今年7月，累計征收社會保險費(fèi)達(dá)1.7萬億元，為我省社會保障事業(yè)的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的財力支撐，保證了社會保險金的發(fā)放，為惠民生、促發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。二是順應(yīng)形勢發(fā)展，建立健全各項機(jī)制，不斷提高征收、管理和服務(wù)水平。第一，加強(qiáng)征收，充分發(fā)揮稅收征管的優(yōu)勢，實施稅收和社保費(fèi)一起征收、一起管理，有效降低了行政成本和提升了征收質(zhì)量，基本實現(xiàn)了應(yīng)收盡收。第二，強(qiáng)化管理，不斷完善制度建設(shè)，實施信息管費(fèi)，統(tǒng)一規(guī)范征收，實現(xiàn)了全省社保費(fèi)征管的“一個征收系統(tǒng)、一套管理流程、一套執(zhí)法程序”。第三，優(yōu)化服務(wù)，實行稅費(fèi)同服務(wù)，實現(xiàn)“一套服務(wù)資源，稅費(fèi)都能共享”，還提供了多元化繳費(fèi)方式，保障繳費(fèi)人足不出戶，就可以繳納社保費(fèi)。此外，我們落實省政府降率政策，把減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)作為重要的工作內(nèi)容。今年上半年減輕企業(yè)單位養(yǎng)老保險費(fèi)負(fù)擔(dān)約10億元，失業(yè)保險費(fèi)負(fù)擔(dān)約15億元，支持了企業(yè)單位的生產(chǎn)經(jīng)營和發(fā)展。

　　關(guān)于欠費(fèi)追繳工作，第一是明確目標(biāo)。我們把加強(qiáng)欠費(fèi)追繳作為推進(jìn)依法行政、促進(jìn)依法繳費(fèi)的重要手段，一方面保障社?；鸬淖泐~性，另一方面也是保護(hù)參保職工的合法利益。第二是共建協(xié)作機(jī)制。2015年我們同省人社廳、財政廳積極磋商，進(jìn)一步明確各自職責(zé)，理順工作程序，聯(lián)合出臺我省社保費(fèi)欠費(fèi)管理辦法，建立起多部門聯(lián)動清理欠費(fèi)機(jī)制，共同研究解決清理欠費(fèi)難題。同時，還聯(lián)合人社、財政部門建設(shè)社保費(fèi)三方聯(lián)網(wǎng)實時征管系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享和核對，保障欠費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確有效。第三是實行信息化管理。我們開發(fā)應(yīng)用了社保費(fèi)欠費(fèi)風(fēng)險管理系統(tǒng)，保證了有欠費(fèi)必催繳。第四是實施分類追繳欠費(fèi)。對查無下落的非正常戶或者“僵尸戶”，我們聯(lián)合人社部門進(jìn)行公告后，暫時停止追繳欠費(fèi)，待單位恢復(fù)經(jīng)營或正常后再追繳欠費(fèi)。對于生產(chǎn)經(jīng)營困難的企業(yè)單位，經(jīng)過人社、地稅、財政等部門共同認(rèn)定后，在困難企業(yè)提供擔(dān)保的情況下，可允許其緩繳所欠社保費(fèi)。對于正常生產(chǎn)經(jīng)營的一般欠費(fèi)單位，我們依據(jù)欠費(fèi)管理辦法，每個月對欠費(fèi)單位發(fā)放催繳通知書，提醒欠費(fèi)單位及時補(bǔ)繳所欠社保費(fèi)。對于有繳費(fèi)能力但拒絕繳納欠費(fèi)的惡意欠費(fèi)單位，采取發(fā)送欠費(fèi)催繳通知書、約談欠費(fèi)單位的法人、從金融機(jī)構(gòu)劃扣所欠社保費(fèi)、要求欠費(fèi)單位提供擔(dān)保并簽訂延期緩繳協(xié)議、將欠費(fèi)單位納入失信懲戒黑名單、提請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行等手段保障欠費(fèi)追繳工作順利開展。

　　薛建輝委員：

　　當(dāng)前我省社?；鹪谫Y金籌集和使用管理上存在哪些主要問題？今后如何進(jìn)一步加大審計整改的督察力度？

　　省審計廳廳長顧樹生：對社?；鸬膶徲嬆壳安捎萌N方式，一是定期審，二是重點(diǎn)審，三是專項審。定期審指每年對同級財政部門預(yù)算執(zhí)行審計時，對社?；鸬念A(yù)算和執(zhí)行都要重點(diǎn)審計，看財政部門對社保資金需求方面的預(yù)算安排是不是及時足額，確保政府履行民生保障的責(zé)任；重點(diǎn)審指把地方黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)履行民生保障職責(zé)的情況作為經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計的重點(diǎn)，對地方黨委、政府民生保障政策的落實情況進(jìn)行審計；專項審主要是由審計署統(tǒng)一部署。2012年我們在全省范圍內(nèi)進(jìn)行了社會保險基金審計，今年，醫(yī)保審計正在進(jìn)行，并且延伸部分縣市區(qū)進(jìn)行審計。目前比較突出的幾方面問題：一是在資金籌集方面，少數(shù)單位和個人少繳甚至不繳，二是在使用方面，主要是重復(fù)報銷、套取騙取社保資金、冒領(lǐng)，三是制度銜接方面還要進(jìn)一步磨合。只要發(fā)現(xiàn)虛報、冒領(lǐng)、騙取的問題，我們要依法查處，及時向有關(guān)部門通報并提出整改建議。下一步我們將堅持定期審、重點(diǎn)審、專項審的結(jié)合方式，為促進(jìn)民生保障工作發(fā)揮積極的作用。

　　張國良委員：

　　能否調(diào)整“五險一金“的繳費(fèi)比例，減輕企業(yè)的負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)企業(yè)的競爭力？

　　省人社廳巡視員陳勵陽：各項社會保險費(fèi)的繳費(fèi)比例是在社會保險制度建成后，根據(jù)基金收支平衡需要經(jīng)過綜合測算后確定的。特別是企業(yè)職工養(yǎng)老保險，現(xiàn)行制度是在現(xiàn)收現(xiàn)付、沒有任何資金積累的基礎(chǔ)上建立起來的，對于養(yǎng)老保險制度改革前形成的巨大轉(zhuǎn)制成本，需要通過養(yǎng)老保險資金籌集逐步加以承擔(dān)，這樣導(dǎo)致目前養(yǎng)老保險繳費(fèi)比例偏高。

　　今年以來，針對經(jīng)濟(jì)下行壓力較大、企業(yè)負(fù)擔(dān)較重的現(xiàn)狀，我省允許困難企業(yè)緩繳除基本醫(yī)療保險費(fèi)外的社會保險費(fèi)，緩繳期最長可達(dá)6個月。同時，今年在社保繳費(fèi)基數(shù)政策上也作了一些調(diào)整，明確繳費(fèi)基數(shù)下限仍然維持去年標(biāo)準(zhǔn)，這樣也為部分企業(yè)減輕了一些成本。

　　從長遠(yuǎn)來看，首先，需要對社會保險費(fèi)率問題作進(jìn)一步研究，探索建立更加科學(xué)合理的社會保險費(fèi)率確定機(jī)制，實現(xiàn)制度平穩(wěn)運(yùn)行和服務(wù)實體經(jīng)濟(jì)的有機(jī)統(tǒng)一。其次，需要完善社會保險基金多渠道籌資機(jī)制，通過開展社會保險基金的投資運(yùn)營來實現(xiàn)保值增值，做大社會保障基金。第三，需要持續(xù)加大社會保險擴(kuò)面征繳力度，進(jìn)一步做實繳費(fèi)基數(shù)，努力做到應(yīng)收盡收。通過這些措施綜合發(fā)揮作用，為今后進(jìn)一步降低社會保險繳費(fèi)比例創(chuàng)造條件。

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