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長沙：生育保險最高可報銷6000元
2017-06-11 08:00:02
無憂保
）之前自然分娩的產(chǎn)婦，生育保險支付1600元，而4月1日后出院的，生育保險支付費用提高到2000元，參保者生孩子的費用更少了。昨日，長沙市勞動和社會保障局有關負責人介紹，根據(jù)新政策，生育保險統(tǒng)籌支付（報銷）標準大幅提高，參保人員生育保險政策項目內(nèi)的醫(yī)療費用，將由生育保險基金實行全額支付（報銷），最高可報銷6000元。 最高報銷標準增加千元 據(jù)了解，此次調(diào)整待遇的范圍包括生育住院和計生手術的醫(yī)療費,共有26個項目。其中住院20個項目、門診5個項目、新增1個項目,待遇提高的幅度在20%至200%之間。比如,門診終止妊娠和產(chǎn)前檢查費支付標準由原來的200元分別提高到400元和600元,多胎門診檢查費支付標準提高到700元;住院終止妊娠由原來的600元提高到了1000元;中孕引產(chǎn)由原來的1000元提高到了1600元;分娩醫(yī)療費用在原來的基礎上全部提高了400元,圍產(chǎn)期嚴重并發(fā)癥治療支付標準,由5000元提高到了6000元。 同時，凡參保人員因分娩住院所需用的手術費、藥費、診查費、治療費、護理費、化驗費、特殊材料費等費用均納入統(tǒng)籌全額支付范圍。嬰兒費用、空調(diào)費、膳食費、超標床位費（床位費統(tǒng)籌最高支付標準30元/天）、無痛分娩費、鎮(zhèn)痛棒費，以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發(fā)生的費用，由參保職工自行負擔。 針對其中的超標床位費，相關負責人作了詳細解釋，住院床位費統(tǒng)籌基金最高支付標準為每天30元，不管在幾級醫(yī)院都可享受此待遇，超出部分由個人自付。 休產(chǎn)假天數(shù)規(guī)定不變 女職工休產(chǎn)假的時間仍和原來一樣：女職工生育，產(chǎn)假90天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天；多胞胎生育的，每多生育一個孩子，增加產(chǎn)假15天；晚育的，增加產(chǎn)假30天；產(chǎn)假期間領取《獨生子女父母光榮證》的，增加產(chǎn)假30天。女職工懷孕2個月以下終止妊娠的，產(chǎn)假15天；懷孕2個月以上4個月以下終止妊娠的，產(chǎn)假30天；懷孕4個月以上終止妊娠的，產(chǎn)假42天。 在職女職工在產(chǎn)假期間的工資變更為生育津貼。生育醫(yī)療費提高后，按政策規(guī)定范圍內(nèi)的失業(yè)女職工和男職工配偶生育的一次性生育補助金也將相應提高，現(xiàn)在失業(yè)女職工和男職工配偶生育的一次性生育補助金標準，分別是2565元、1282.5元，這一標準預計在明年提高。 “《長沙市城鎮(zhèn)職工生育保險統(tǒng)籌支付標準》為最高支付標準，低于標準的按實際發(fā)生的符合規(guī)定的費用支付。有關負責人說，對極少數(shù)特殊情況，將采取特殊處理的方法予以解決，如參保人員在分娩或圍產(chǎn)期內(nèi)發(fā)生嚴重并發(fā)癥，可由定點醫(yī)療機構根據(jù)實際情況醫(yī)療保險經(jīng)辦機構申報，經(jīng)審核批準后，其費用可列為統(tǒng)籌支付范圍。新的生育保險統(tǒng)籌支付標準從今年4月1日起執(zhí)行，具體操作以出院時間為界，2008年4月1日以后出院的按新標準執(zhí)行，今年3月31日以前出院的按原標準執(zhí)行。
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