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一老一小入醫(yī)保 北京醫(yī)保向全覆蓋邁進
2017-06-11 08:00:02
無憂保
編者按：近年來，“看病難、看病貴”一直是百姓關(guān)注的熱點問題。在這種情況下，新一輪醫(yī)改就更為大家所關(guān)注。最近，來自衛(wèi)生部的消息說，新醫(yī)改方案很快將向社會征求意見。讀者關(guān)注的熱點，也是我們報道的切入點。從本期起我們將就新醫(yī)改涉及的問題和領(lǐng)域，聚焦先行先試地區(qū)的新探索，解讀他們的新經(jīng)驗。 醫(yī)保，既是百姓關(guān)心的，也是新醫(yī)改所關(guān)注的。黨的十七大報告強調(diào)，要加快推進覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度建設(shè)。北京市于2007年9月起啟動了北京城鎮(zhèn)無保障老人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險（以下簡稱“一老一小”醫(yī)保政策），為緩解群眾“看病難、看病貴”問題提供了較好的借鑒。 小磊（化名）用手托著腦袋躺在北京積水潭醫(yī)院202號骨腫瘤病房的病床上。他四肢纖瘦，蒼白的臉上掛著一副黑邊眼鏡，嘴角帶著一點笑容，右邊褲子膝蓋以下的地方空蕩蕩的。小磊媽媽告訴小編，小磊剛過完18歲生日，因為骨癌，截去了右腿?！拔覀儢|湊西借的5萬塊錢已經(jīng)全花完了?！? 2007年9月1日起實施的“一老一小”醫(yī)保政策給小磊一家?guī)砹恕熬让钡南Ｍ?。小磊媽媽說，截肢后的小磊還要在醫(yī)院接受18次放化療，醫(yī)療費用總數(shù)約在18萬元。按照北京市實施的“一老一小”有關(guān)規(guī)定計算，小磊18萬元的手術(shù)費能報銷12萬元左右。 “我不敢想象如果沒有這個政策，我的孩子怎么辦。他很懂事，為醫(yī)療費用擔(dān)憂，吃不下飯，從發(fā)現(xiàn)這個病到現(xiàn)在，短短幾個月，已經(jīng)從120斤掉到了80斤，看起來像是小了好幾歲?！毙±趮寢尭嬖V小編：“小磊做完化療，接著就是安假肢，需要10萬元左右，有了醫(yī)保，孩子就能夠繼續(xù)接受治療，這對于我們家長是絕處逢生，對于孩子是給了他站起來的明天?！? 家住北京朝陽區(qū)的郭新萍老人同樣沒有想到的是，一輩子沒有工作的她，可以參加并受惠于醫(yī)療保障。去年9月，郭新萍老人參加了“城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險”，恰巧就在她參保后的第一個月，在一次去菜場買菜的路上，老人突然暈眩，摔倒在路邊，被路人送到醫(yī)院后，治療一個多月才恢復(fù)健康。老人告訴小編，出院那天，她看到賬單上花了14000多元，但醫(yī)保能報銷將近7000元，心里一下就踏實了：“做夢都沒有想到我還能享受到醫(yī)保！” 統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2008年3月底，北京市“一老一小”參?？?cè)藬?shù)已達到147.3萬人，其中學(xué)生兒童130.1萬人，城鎮(zhèn)老年人17.2萬人。 “自‘一老一小’醫(yī)保政策實施以來，北京市已有2.3萬人受惠。‘一老一小’醫(yī)?；鹨褳?萬余人次支付醫(yī)保費用約1.06億元?！北本┦袆趧颖Ｕ暇志珠L張欣慶說，為了這項政策的順利實施，并確實讓參保者得到實惠，北京市財政予以高額補貼，每個老人的保障標準為1400元，其中個人拿300元，財政補貼1100元；學(xué)生兒童每人每年補貼50元。據(jù)測算，北京市政府每年要為這項醫(yī)療保障補貼4億元左右。而參保者的報銷比例也大幅上升，老人一次最高可以報銷7萬元，孩子一次最高可以報銷17萬元。 據(jù)了解，在“一老一小”醫(yī)保政策沒有出臺前，北京已經(jīng)建立起以基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療互助、退休人員統(tǒng)一補充保險、企業(yè)補充醫(yī)療保險、社會醫(yī)療救助為主要內(nèi)容多層次的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，與此同時，以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也得到普及。但是，北京還有200萬城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童沒有納入醫(yī)療保障覆蓋范圍，他們的看病就醫(yī)問題成了北京勞動保障部門最迫切需要研究解決的難題。 張欣慶認為，“一老一小”醫(yī)保政策的實施，標志著北京市醫(yī)療保險制度開始由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度轉(zhuǎn)型，有助于率先實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。 北京市副市長丁向陽對小編說，今年北京市還將出臺“無業(yè)、重殘人員”大病醫(yī)療保險制度，這意味著北京將實現(xiàn)全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度全覆蓋，提前實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標。（小編 張淼淼）
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