東莞今年將建立補充醫(yī)保制度
2017-06-15 08:00:01
無憂保


(記者陸勇 通訊員鐘道晶)因參保人危重病比例增長,東莞今年將建立社會基本醫(yī)療保險的補充醫(yī)療保險制度,記者從昨日召開的2008年度東莞社會保障系統(tǒng)總結表彰大會上獲悉,社保局考慮在適當增加繳費的基礎上讓身患癌癥等重病的參保人得到最大的醫(yī)療保障,最高15萬元的年度報銷額度或將突破。同時城鄉(xiāng)一體的養(yǎng)老保險制度的建立、部分困難企業(yè)社保繳費緩繳等都是大會的熱點。 基金當期征收首破100億元 東莞市社保局局長梁冰介紹,2008年年底全市七項保險參??側舜芜_到1950.97萬,較2007年增長34.80%。其中職工基本養(yǎng)老保險257.9萬人,地方養(yǎng)老保險257.9萬人,社會基本醫(yī)療保險513.25萬人,失業(yè)保險256.33萬人,工傷保險419.47萬人,生育保險200.09萬人,農(居)民基本養(yǎng)老保險46.03萬人。 同時去年也是社?;鹫骼U突破的一年,統(tǒng)計表明,到2008年年底,全市社?;鹫魇章蔬_到99.66%,七項保險基金當期征收首次突破100億元,達到104億元,同比2007年增長34.80%,比2006年增長近60%。 梁冰認為“基金征收的及時到位,確保了社保待遇按時足額發(fā)放”。據統(tǒng)計,2008年累計核付各項保險待遇52.56億元,同比增長31%。其中核付離退休職工的養(yǎng)老待遇6.7億元,地方養(yǎng)老保險待遇3.78億元,社會基本醫(yī)療保險待遇13.38億元,失業(yè)保險待遇1.37億元,工傷待遇3.9億元,生育保險待遇0.25億元。去年東莞平均養(yǎng)老保險金1349.76元/月,同比增長15.76%;失業(yè)保險人員平均失業(yè)金599.49元,同比增長8.57%?! ∽罡吣甓葓箐N限額或到15萬元 正是由于充足的基金做保證,東莞市去年7月成功地推行了社會基本醫(yī)療保險制度,并于今年1月1日開始提高醫(yī)療保險待遇,持銀卡的參保人年度最高報銷限額由原來每年4萬元提高到了10萬元,持金卡的參保人最高的年度報銷限額則由8萬元提高到了15萬元。據了解,由于參保人數的進一步增加,基金總量也隨之增長,社保基金全市統(tǒng)籌共濟的作用進一步增強,醫(yī)療保險待遇的提高也有了基礎?! |莞的社會基本醫(yī)療保險待遇提升正式從元旦開始,“考慮到參保人出現(xiàn)危重病的比例有增長的趨勢,10萬元保險額度相對不足,有必要發(fā)展補充醫(yī)療保險,”梁冰說,“比方說一個身患癌癥的參保人花費可能就會超過15萬元的最高報銷限額?!薄 ∷J為東莞的經濟水平較高,有能力也有需求發(fā)展補充醫(yī)療保險,“而且目前個別鎮(zhèn)(街)和民政局等部門都在想辦法推行大病商業(yè)補充保險,這是我們開設補充醫(yī)療保險的良好時機。因此今年我們將借鑒綜合基本醫(yī)療保險補充醫(yī)保業(yè)務的成功經驗,建立社會基本醫(yī)療保險的補充醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)醫(yī)療保障的最大化?!睋嘎?,面向危重病的補充醫(yī)療保險預計需要參保人的繳費有所增加,不過其報銷的比例可能達到95%?! ○B(yǎng)老保險今年爭取城鄉(xiāng)一體 社會基本醫(yī)療保險打破了城鄉(xiāng)的限制,東莞的基本養(yǎng)老保險也有望實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體。梁冰在會上稱,“今年職工和農民的養(yǎng)老保險也打算統(tǒng)一,爭取今年建立起相關的制度。社保局將在去年調研的基礎上,繼續(xù)做好對農保、職?;疬\算的測算工作,研究在國家農民工養(yǎng)老保險政策正式實施和養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌后我們應該采取的應對措施,研究建立養(yǎng)老保險基金支付風險預警機制,防范基金今后的支付風險,并盡快拿出比較成熟的改革方案?!薄 ⊥瑫r對于養(yǎng)老保險全省無障礙轉移的問題,梁冰認為東莞的轉移沒有任何問題,“東莞的養(yǎng)老保險轉移沒有問題,關鍵是對方愿意接收嗎?” 據悉,去年有4000多人轉入東莞,同時也有數千人轉出了東莞?! 〔糠制髽I(yè)社保繳費期限或放寬 對于調整社保繳費費率等問題,東莞市社保局局長梁冰提出,為了幫助東莞企業(yè)渡過難關,社保局將迅速制定科學的繳費政策?!霸谀壳袄U費費率已經偏低的情況下,統(tǒng)籌考慮適當調整部分險種繳費費率,適當放寬繳費期限、允許緩繳或部分緩繳等問題?!薄 |莞市社保局局長梁冰說,相關政策要經過市政府審批后再實施。

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